Az állkapocs kattan és összeroppan, amikor kinyitja a száját és rágja: okok és mit kell tenni
Ha az állkapocs összecsukódik és kattan a száj kinyitásakor, akkor az első dolog, amit nem szabad megtenni, az önmagának valahogy történő beállítása, mivel a kattanás a mandibuláris ízület sérüléseivel járhat. Jobb ha azonnal forduljon orvoshoz, hogy elvégezze a megfelelő diagnózist.
tartalom
Az állkapocs kattanásának okai
Rágás az állkapocsban rágás vagy beszélgetés közben csak egy olyan tünet, amely különféle betegségeket jelezhet. Leggyakrabban a következő okok merülnek fel:
- A mandibularis ízület patológiája:
- Diszlokáció, különösen kétoldalú, ha nyitva van a szája, és nem tud becsukódni.
- Szubluxáció, amelyben ízületi fáradtság jelentkezik hosszú nyitott szájú tartózkodás miatt.
- Artrózis és ízületi gyulladás a szájüreg betegségeinek gennyes formái után: mandulagyulladás, tuberkulózis, gonorrhoea.
- Gyulladás a temporomandibularis ízület jobb vagy bal oldalán.
- A porc kopása.
- Bármilyen más rendellenesség, amelyben nehéz rágni.
- Csökkent izomtónus:
- A jobb vagy a bal állkapocs izmainak görcsje, például súlyos stressz és túlterhelés eredményeként.
- A triszmus túlzott izomfeszültség a napi tevékenységek során.
- Fogászati problémák:
- Többszörös caries - a romlott fogak megsértik a harapás magasságát, és elmozdulásához vezetnek, az állkapocs egy ideig ellenállt a terhelésnek, majd először repedt.
- Régi vagy rosszul felszerelt fém protézisek.
- Mezialis harapás, állkapocs-ráncok a kiegyenesítés előtt.
- Gyenge töltés anatómiai jellemzők figyelembevétele nélkül.
- Bölcsességfogak kivonása.
- Egyéb kérdések:
- A fogak önkéntelen fogmosása - bruxizmus.
- Az állkapocs-ízületek és szalagok szerkezeti jellemzői.
- A kötőszövet diszplázia.
- Tonsil gyulladás.
- Az arcideg betegségei, például trigeminális neuralgia.
- Bármely maxillofacialis sérülés. Általában ezek az általános okok, amelyek miatt az állkapocs kattan a száj kinyitásakor és bezárásakor.
Az állkapocsra kattintás serdülőknél gyakran társul a test fejlődéséhez, amikor az ízület feje lényegesen kisebb, mint az ízületzsák. Ebben az esetben a kezelésre nincs szükség, de a traumás helyzeteket kerülni kell.
Állkapocs-ízületi gyulladás
Ez a betegség a mikrobák patogén hatásának eredményeként alakul ki. Életfunkcióik miatt a meniszkusz vékonyabbá vagy duzzadóbbá válik, a szövetszálak meglazulnak, és az izületi fej maga kezdi a porcot. Ennek oka a fertőző betegségek szövődményei és a sérülések utáni gyulladásos folyamatok miatt a szövetekben nagy mennyiségű roham felhalmozódása.
Ha egy személy állkapocsának fájdalma és kattanása még enyhe mozgással is történik, elmozdul és duzzadt, ez azt jelzi, hogy artritisz alakul ki. Nem szabad megvárni a lázot, a gennyes forma kialakulása és más súlyos tünetek miatti halláskárosodást, haladéktalanul keresse fel a fogszabályozó orvosot vagy a szájsebészeti sebészt.
Mesial harapás
Az állkapocs problémái az elmosódás következményei lehetnek, amikor az alsó állkapocsot előrehúzzák, és az első alsó fogak fedik a felső sort.A problémát leggyakrabban a fogszabályozó beszerelésével lehet kiküszöbölni, de mindegyiket külön-külön.
neuralgia
Az idegkárosodás gyakran jellegzetes fájdalmat okoz. Vannak neuralgia:
- A hármas ideg. A sérülés egyoldalú jellegű, ezért kattanással és kattanással az állkapocson lévő ízületre csak a jobb vagy a bal oldalon, a fájdalomérzet éjjel tovább romlik.
- A garat idege. Fájdalmas rohamok formájában fellépő tünetek, megnövekedett nyállal, amely beszélgetés és étkezés közben fokozódik.
- Felső gégideg. A fájdalom az alsó állkapocsban lokalizálódik, de az egész arcra vagy mellkasra elterjedhet, és ásítás, rágás és az orr fújásakor aktiválódik.
sérülések
A mechanikus sérülések után az állkapocs gyakran kopog és összeroppan, amikor megnyitja a száját. Ha ezeket a kattintásokat fájdalom kíséri, akkor annak intenzitása közvetlenül arányos a sérülés súlyosságával. Különböztesse meg a következő károkat:
- Puha szövetek zúzódása a csonttörés nélkül. Ezt az érintett terület közelében lévő ödéma, véraláfutás és akut fájdalom kíséri.
- Törés. Tünetek: csökkent integritás, az állkapocs elmozdulása, duzzanat az ütközés helyén és súlyos fájdalom a száj bezárásakor.
- Rándulások. Az ilyen sérülések leggyakrabban köszvényes, ízületi gyulladásos vagy reuma kezelésben részesülnek. Vannak szokásos és éles diszlokációk. Az elsők az ízületi eszköz működésével kapcsolatos problémák miatt merülnek fel, az utóbbiakat az ortodontikus rögzítés miatt a mozgás korlátozásával kell kezelni.
Kötőszöveti diszplázia (DST)
Néhány betegség, amelyben az állkapocs kattanásoknak örökletes okai vannak. A DST az embrió és a csecsemő kötőszövetének fejlődésének patológiája, ami a test minden szintjén, beleértve a temporomandibularis ízületeket is, a homeosztázis megszakadásához vezet.
A betegséggel alacsonyabb csontváz képződik. A rágásban részt vevő arcizmoknak azonban nincsenek fejlődési problémái, ezért normál intenzitással nyomódnak, ami az ízületi elemek károsodásához vezet az alacsonyabb szilárdsági tulajdonságok miatt.
Tonsil gyulladás
A gyulladásos folyamatok, beleértve a vegetatív formát is, a mirigyekben és az adenoidokban válhatnak okká az állkapocs összetörésére. Jellemző hangok jelentősen megnagyobbodott manduláknál fordulnak elő, amikor a nyelés megnehezedik. Ebben az esetben a leghatékonyabb a mandulafogás.
tünetek
Az állkapocsokkal történő mozgatás során fellépő kopogás megjelenésével járó összes patológia esetében szinte ugyanazok a tünetek jellemzőek.
Állkapocs kattan
A száj kinyitásakor és bezárásakor fellépő kattintások osztályozhatók. Például attól függően, hogy hányszor rágódik az állkapocs rágás közben, egy vagy több.
A hangintenzitás szerint is fel vannak osztva:
- Erős, ha a körülötte mindenki hallja a ropogást.
- Közepes, ha valaki kinyitja a száját, és a gubák csak őt hallják.
- A gyenge. Ezek a patológiás folyamat kezdetén jelentkeznek, még a beteg számára sem észlelhetők. Az ilyen nyikorgást gyakran összekeverik a szokásos hangokkal, amikor ételeket rágnak.
Időnként mindkét oldalról történő kattintásokat az alsó állkapocs helyzetétől függően osztályozzák:
- a száj hiányos kinyílásával;
- amikor a száj közepére nyílik;
- széles nyílással;
- amikor elkezdenek rágni ételt;
- amikor az állkapocs bezáródik.
További tünetek
A jellegzetes kattanó hangon kívül fejfájás, állkapocsmozgatás nehézségei (amplitúdókorlátozás), fülzúgás, duzzanat és a gyulladás helyének bőrpírja, valamint az étel rágása és a fülbe jutás közben fellépő kellemetlenségek jelentkezhetnek.
Időnként az állkapocs nem csak kopog, hanem ékekkel is, és a submandibularis nyirokcsomók növekednek. Sokkal jobb, ha ezeknek a tüneteknek az előfordulása után nem szabad orvoshoz fordulni, hanem a legelején, amikor csak a szája kinyitásakor az állkapocs kattanások jelentkeztek.Kezdetben egyezést kezdeményezhet egy közönséges fogorvosnál, aki már fogorvoshoz vagy gnatológushoz irányítja a beteget, de nem minden klinikánál van az utolsó szakember.
A kezelést diagnosztikai adatok alapján végzik, és csak szakember végezheti el. Otthoni öngyógyszeres kezelés a diagnózis meghatározása nélkül (meleg kompressziók alkalmazása, terápiás gyakorlatok elvégzése) visszafordíthatatlan következményekkel, akár halállal is járhat.
diagnosztizálás
Az állkapocs kattanás pontos okainak diagnosztizálása számos intézkedést magában foglal:
- tapintás a temporomandibularis ízület mindkét oldalán;
- a harapás anatómiai vizsgálata;
- neurológiai diagnózis, beleértve a hármas ideget;
- A terület ultrahangja és röntgenfelvétele, patológiával és a közelében lévő szövetekkel;
- általános vérvizsgálat, amely a gyulladásos betegségek hiányának ellenőrzéséhez szükséges;
- arc elektromiográfia;
- fogászati vizsgálat, akkor is, ha egyik foga sem fáj;
- Az MR vizsgálatot előrehaladott esetekben írják elő, és amikor a beteg szájüregébe nem helyeznek fémszerkezetet;
- információgyűjtés arról, hogy mi a beteg panasza, amikor az állkapocs először repedt.
Mi a teendő, ha az állkapocs összerezzen és kattan
A kezelést a diagnózis alapján írják elő. Egyes esetekben gyógyszeres kezelésre nincs szükség, másokban sürgős kórházi ápolást kell indítani. Gyulladásos folyamatok esetén antibiotikumokat írnak fel.
Kábítószer-kezelés
Az állkapocsra kattintással járó fájdalmas érzések fájdalomcsillapítók segítségével kiküszöbölhetők, de csak az orvos tanúvallomása szerint:
- Ketanol.
- Az ibuprofen.
- Analgin.
A glükokortikoszteroidok alkalmazása az artritisz kezelésére indokolt. Segítik a gyulladásos folyamat gyors leállítását, elnyomva az immunválaszt. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:
- A prednizolon.
- A hidrokortizon.
- Medrol®.
A porc helyreállításához különféle kondroprotektorokat alkalmaznak, például Teraflex és Chondroitin.
fizikoterápia
A fizioterápiás eljárásokat konzervatív kezelési módszerek közé sorolják. Segíthetnek izom-ízületi rendellenességeknél és állkapocs-betegségeknél. A hasonló terápia következő módszerei különböznek egymástól:
- A rágó izmok ingadozása. Fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
- Gyulladásgátló mikrohullámú sugárzás az ízületre.
- Infravörös lézeres mágnesterápia. Az akkor releváns, ha az állkapocs már ékel, helyreállítja a sav-bázis egyensúlyt.
- A gyógyszerekkel végzett elektroforézis, amely csökkenti a gyulladásos folyamatot, javítja a szövet anyagcserét és a vérkeringést. A drogok közül leggyakrabban novokaiint vagy dimexidot használnak.
A legjobb hatás elérése érdekében a fizioterápiát masszázsokkal, myogymnastikával és pszichoterápiás edzésekkel kell kombinálni.
Sebészeti kezelés
Súlyos sérülések és patogén képződmények esetén a betegek műtét alatt állnak:
- Invazív. A hatóanyagot két tű segítségével nyomás alatt fecskendezik be az ízületbe, amelynek eredményeként a káros mikroorganizmusok kimosódnak és a szövetek gyógyulnak.
- Artroszkópiás. A hegek és az adhéziók célzott eltávolítása a szikével végzett műtéti punkciók révén.
- Nyitott műveletek. Az ízület meggyulladt részeinek cseréjét az ajtó előtt vagy mögött elvágott metszettel kell elvégezni.
- Ízületi fej protézisek.
- Retroarikális technika. Csukló rögzítése speciális belső csavarokkal.
szövődmények
Ha az állkapocs csak a száj széles kinyílásával kattint, általában senki sem sietett orvoshoz fordulni. Ha azonban nem veszi figyelembe ezt a tünetet, a jövőben súlyos szövődmények léphetnek fel:
- jobbra vagy balra elmozdulás és az érintett ízület teljes deformációja mindkét, mindkét oldalon;
- ízületi tárcsa szakadás;
- a fogzománc elvékonyodása a megnövekedett terhelés miatt;
- reuma kialakulása;
- fog veszteség;
- a fertőzés általánosítása.
megelőzés
Az állkapocs súlyos problémáinak elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni:
- javítsa ki a rendellenes harapást;
- a caries kezelése a megjelenés korai szakaszában;
- töltelékek és protézisek készítése, figyelembe véve az anatómiai jellemzőket;
- rágja ételt mindkét oldalon;
- időben kezelje az oropharynx gyulladásos betegségeit;
- kerülje a stresszes helyzeteket.
Ha rágás közben az állkapocs kattanni kezd, akkor semmit sem tehet meg - azonnal kapcsolatba kell lépnie az orvosokkal. A fogászati patológiákat otthon nem kezelik egymástól függetlenül.