דלקת טריגמינלית על הפנים: תסמינים וטיפול
עצב הטריגמינל הוא מרכיב חשוב בכל מערכת העצבים האנושית. הוא אחראי כמעט לכל התהליכים המתרחשים עם הפנים - הבעות פנים, רגישות, עבודת הלסת. דלקת בעצב הטריגמינלי היא בעיה די מסובכת, מכיוון שהיא מלווה בכאב משמעותי ובהיעדר טיפול, השלכות קשות.
תוכן
לוקליזציה
כדי להבין היכן ממוקם העצב הטריגמינלי, אתה יכול להסתכל בתמונה.
עצב הטרימינל מקורו באזור הזמני (ליד האוזן) ואז יוצא ממנו הסתעפות משולשת. הסניף מורכב משלושה כיוונים שונים:
- ענף עיניים.
- הענף המוביל ללסת העליונה.
- עצב המנדיבולרי.
בתורו, ישנם עדיין הרבה כלים קטנים אחרים המתפשטים על פני הפנים מהענפים הגדולים העיקריים של תהליך העצבים הזה. כך, תהליך עצב זה שולט בעבודתם של כל שרירי הפנים.
הגורמים לדלקת
נוירלגיה טריגמינלית (נוירלגיה טריגמינלית) היא מחלה המלווה בתהליך דלקתי חזק. הגורמים לדלקת בעצב הטרימינלי עשויים להיות הפרעות בצביטה או במחזור הדם. המדינות הפנימיות הבאות מסוגלות לעורר דחיסה:
- תצורות גידולים;
- פציעות והידבקויות;
- התרחבות פתולוגית של כלי המוח;
- מומים מולדים של עצמות הגולגולת.
גורמים חיצוניים הגורמים לדלקת כוללים:
- בעיות שיניים (דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, מחלת חניכיים, טיפול לא תקין או תותבות);
- דלקת בסינוסים.
דלקת טריגמינלית על הפנים יכולה להיגרם גם על ידי מחלות שונות במערכת העצבים והקרדיווסקולריות:
- טרשת עורקים;
- טרשת נפוצה;
- שיתוק מוחין;
- אפילפסיה
- דלקת קרום המוח
- אנצפלופתיה.
עצב הטריגמינל על הפנים יכול להידלק בגלל פגיעה בגוף האדם על ידי נגיפים או זיהומים קשים (הרפס, דלקת קרום המוח, נוירוספיד, טטנוס, בוטוליזם, שחפת, הרפס זוסטר, מלריה, פוליו וכו ').
סיבה נוספת לנוירלגיה טריגמינלית יכולה להיקרא היפותרמיה חמורה של הראש והפנים. זו הסיבה שילדים מילדות מלמדים אותם לחבוש כובע לפני שהם יוצאים.
לעיתים ניתן להפעיל מחלה טריגימינלית על ידי גורמים ומצבים זרים לחלוטין:
- תגובות אלרגיות;
- שיבוש במערכת האנדוקרינית;
- שיבושים הורמונליים;
- לחץ, דיכאון, התמוטטות עצבים, נוירוזה;
- גיל מתקדם;
- נוכחות טפילים בגוף;
- מחלות אוטואימוניות.
- היעדר ויטמינים ומינרלים בגוף.
סימפטומטולוגיה
ניתן לחלק את הסימפטומים של דלקת טריגמינלית לסימנים ראשוניים ומשניים מותנים.
תסמונת כאב
התסמין הראשון והעיקרי של דלקת טריגמינלית הוא כאב. היא יכולה לייסר את המטופל במשך מספר ימים, שבועות או חודשים. לאחר זמן מה, גם ללא טיפול מתאים כאב יכול להיעלם, אך זה בשום אופן לא מעיד על כך שהמחלה נסוגה.
הכאב מקומי במקומות בהם העצב הטרימינלי עובר, כלומר לאדם יש רק חלק אחד בפנים שכואב. נקודות המוצא של הופעת הכאב יכולות להיות המקדש, כנפי האף, פינות הפה והלסת. מיקום הכאב באזור הלסת מונע לעתים קרובות מאוד מהרופא לקבוע את האבחנה המדויקת.העובדה היא שאותם ביטויים אופייניים לכאבי שיניים הנגרמים כתוצאה מבעיות בשיניים.
תחושות כואבות עם פגיעה בעצב הטריגמינלי מתבטאות בצורה של עוויתות חריפות, נוקבות וקצרות טווח. התכווצויות כאלה כמעט בלתי אפשריות להרגיע על ידי נטילת משככי כאבים. הם יכולים להופיע במהלך מישוש הפנים, לעיסה, הבעות פנים או פשוט מתוך הכחול.
כאב עם נוירלגיה טריגמינלית מתחלק לשני סוגים:
- טיפוסי.
- לא טיפוסי.
כאב אופייני בא לידי ביטוי בהתכווצויות פתאומיות, המתפשטות לאורך ימין או שמאל של הפנים. עוויתות כאלה מזכירות מעט את פריקות החשמל. כאבים אופייניים מתרחשים בפתאומיות וגם נעלמים בפתאומיות. משך הזמן אינו עולה על מספר דקות והתדירות יכולה להגיע מספר פעמים בשעה, אך לאחר מספר שעות היא נעלמת לחלוטין.
ניתן לקבוע כאבים לא טיפוסיים על ידי כאב ממושך וחמור במשך כל היום או מספר ימים. ניתן להפיץ את הכאב על כל הפנים וללוות על ידי קרציות.
תסמינים משניים
אם עצב הטרימינל מודלק, אז יחד עם כאב בלתי נסבל המטופל עלול לחוות ביטויים אחרים:
- נפיחות ואודם של העפעפיים;
- לא מבוקר, רוק מוגבר;
- ליקוי העיניים;
- הפרה של בלוטות הטעם;
- קהות פנים;
- בעיות שינה;
- חולשה וצמרמורות;
- התכווצויות שרירים;
- אסימטריה בפנים;
- חיוורון ואודם של העור;
- עור יבש או שומני;
- פריחות וגרד בעור הפנים;
- כאבי ראש
- טיק כואב על הפנים;
- הבעות פנים ומעוותי פנים מעוותים;
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- נדודי שינה, עצבנות, חרדה.
בתמונה הבאה תוכלו לראות כיצד הפנים משתנות עם עצבנות פנים:
אבחון
האנטומיה האנושית היא כזו שלא תמיד ניתן לבצע אבחנה מדויקת על בסיס תסמינים. זו הסיבה שלעתים קשה למדי לאבחן בעין אם עצב הטרימינל כואב או שמא מדובר במחלה אחרת.
כל רופא בכדי למצוא את הגורם ומקור המחלה עליו לבצע את האבחנה הנכונה. כאשר מטפלים בעצב הטריגמינלי, זה מורכב משיחה עם המטופל, בחינה ומישוש של פניו, צפייה בכרטיס בית חולים.
מאוד לעיתים קרובות יש לבצע בדיקת MRI או CT בכדי לקבוע במדויק את האבחנה.. במוסקבה תוכלו ליצור קשר עם כמה מרכזי טיפול אלקטרונאורוגרפיה, אלקטרונורומוגרפיה או אלקטרואנספלוגרפיה. שיטות מחקר אינסטרומנטליות כאלה מאפשרות לך לקבל תמונה מדויקת יותר של המחלה.
שיטות טיפול
טיפול בדלקת בעצב הפנים הטריגמינלי צריך להתבצע בהתאם לכללים מסוימים. ראשית עליכם להסיר את תסמונת הכאב, ואז להתחיל לטפל במחלה הבסיסית שגרמה לעצב העצבים, ובמקביל לחסל את הדלקת שעלתה במקום בו נמצא עצב הטרימינל. על מנת להחזיר את בריאותו ביסודיות, החולה יצטרך לשכב בבית חולים למשך מספר שבועות לפחות, ורק לאחר מכן להמשיך לטיפול בבית.
במהלך הטיפול בעצב הפנים הטריגמינלי ניתן להשתמש בתרופות הבאות:
הרדמה ראשונית (כאשר העצב רק מתחיל להיות מודלק) יכולה להתבצע על חשבון עוויתות כמו איבופרופן, ספזמלגון, אנלגין, ברלגין וכו '. מהלך נטילת תרופות כאלה לא צריך לעלות על שבועיים.- אם לא ניתן להקל על כאבים בעזרת משככי כאבים חלשים, עליכם לפנות לעזרה מתרופות לא-נרקוטיות חזקות יותר - קטנוב, דקלקין, קטלגין וכו '.
- לפעמים אפילו תרופות כאלה אינן יכולות לעשות דבר עם כאב - אז הנסיבות מכריחות את הרופאים לרשום שימוש במשככי כאבים נרקוטיים - טרמדול, מורפין, פרומדול, נלפובין וכו '.
- עד לאחרונה, הטיפול בעצב הטרימינלי בוצע בדרך כלל באמצעות התרופה נגד פרכוסים קרבמזפין. כיום, עבור רופאים רבים, נוהג זה הוא נחלת העבר. העובדה היא כי לתרופות אלה יש רשימה גדולה של התוויות נגד והן מסוגלות להשפיע על איברים פנימיים רבים.
- ניתן גם להרגיע טיקים והתכווצויות בעזרת גבפנטין, דיפינין, למוטרוגין או חומצה ולפרואית.
- יחד עם משככי כאבים ונוגדי פרכוסים, רופא רשאי לרשום תרופות בעלות השפעה הרגעה, למשל דיפנהידרמין עם אנלגינום.
- לפעמים לרופאים אין ברירה אלא לרשום טיפול אנטיביוטי. עם זאת, נוהג זה משמש רק לטיפול במחלה הבסיסית.
- במהלך הטיפול בעצב הטריגמינלי משתמשים לעיתים בתרופות אנטי-ויראליות - טקטיקה זו מוצדקת כאשר המחלה נגרמת כתוצאה מזיהום ויראלי.
לעיתים מטפלים בנוירלגיה טריגמינלית במצור אלכוהול. לשם כך ניתנת לחולה זריקה עם תמיסה של אלכוהול ונובוקאין. אך במקרה זה, הרופאים צריכים להיות מודעים לכך שהמטופל עלול להתחיל דימום או לפתח המטומה באתר של ניקוב העור.
שיטה נוספת לטיפול בעצב הטריגמינלי היא עיסוי טיפולי. חולים רבים מוצאים טכניקה זו די יעילה והכי לא מזיקה.
טיפול ביתי
טיפול בדלקת טריגמינלית בבית אינו אפשרי. כדי להחלים ממחלה כה מורכבת, עליכם תחילה לעבור אבחנה מעמיקה, ורק אחר כך לקבוע את משטר הטיפול. תנאי מוקדם לטיפול מתאים הוא ביקור בזמן אצל רופא. רק הוא יוכל לזהות מחלה זו ולרשום תרופה.
לפני הטיפול בדלקת בעצב הטריגמינלי באמצעות תרופות עממיות, יש צורך להתייעץ עם רופא. לעיתים הרופאים מאפשרים שימוש ברפואה אלטרנטיבית ככלי עזר. אך עדיין יש לבצע את הטיפול העיקרי מבחינה רפואית.
מבצע
האיור מראה כיצד הפעולה לשיקום עצב הטריגמינל.
במקרים בהם הטיפול התרופתי אינו נותן תוצאות ראויות, יתכן שנקבע התערבות כירורגית. אותה טקטיקה רלוונטית כאשר מופעל לחץ על עצב הטריגמינלי. הלחץ של גידול במוח או כלי יכול לפגוע וללהבת תהליך עצבי נתון.
ישנם שני סוגים של פעולה כזו:
- דיכאון מיקרו-וסקולרי.
- הרס תדר רדיו.
על המנתח עצמו לקבוע את בחירת הניתוח. בעזרת דיכאון מיקרוסקורגי, החלק האחורי של הגולגולת משולש טרפני, וחומר מיוחד מונח במרווח שבין שורש עצב הטרימינאלי לכלי הדוחק עליו, המבצע את תפקיד ההטלה. טכניקה כזו אינה מאפשרת לכלי לפגוע בשורש.
עם הרס בתדר הרדיו, גלי הרדיו מופנים לאזורים הנגועים בשורשים ומשמידים אותם.
סיבוכים
אם בנוכחות תסמינים אלה בזמן אינך מתייעץ עם רופא ואינך מרפא דלקת עצבים, סביר להניח כי ההשלכות הבאות:
- בעיות שמיעה;
- הפרה של בלוטות הטעם;
- כל הזמן רודף כאב;
- אטרופיה או ניתוח של שרירי הפנים;
- הפרעות במערכת העצבים המרכזית;
- בעיות במערכת העצבים.
לסיכום, כדאי לומר כי מניעה היא תמיד הטיפול הטוב ביותר. וכדי למנוע מעצב הטריגמינלי לחלות, יש להימנע ממצבים מלחיצים, יש להיפותרמיה ומחלות נגיפיות חריפות.
