הסרת שורש של שן מבולבלת או מבולבלת: האם זה כואב, תהליך ההסרה

במאה האחרונה, השאלה אם כואב להסיר את שורש השן אם הכתר נהרס לחלוטין, רופאי שיניים רבים היו נותנים תשובה חיובית. כאבים במהלך ההליך ואחריו, סיבוכים בהרדמה ואי נוחות הכה חולים רבים. אבל היום המצב השתנה - שן חולה וניתן לשלוף את שורשה ללא כאבים.

שיצטרך להיפרד משן

לאחר עקירת שיניים במשרד הרופא, הסיבוכים הם נדירים ביותר. לעתים קרובות יותר, ההשלכות העגומות מתרחשות כאשר היא נופלת באופן ספונטני בגלל הרס או פציעה. במקרים כאלה, ישנן שתי דרכים: שיקום דנטין ואמייל או הסרת שורש השן.

להסרת שורש השן יהיו הסימפטומים הבאים:

• אי נוחות מתמדת בחניכיים;
• כאבים חדים בעת הלעיסה;
• רקמות נפוחות נפוחות;
• מדמם
• המראה של מוגלה.

סימן בטוח לתהליך הדלקתי בחניכיים הוא עלייה בטמפרטורת הגוף בהיעדר תסמינים של מחלה אחרת.

חשוב! אינך יכול לדחות ביקור ברפואת שיניים, אפילו אם מופיע רק אחד מהתסמינים הללו. כל חשד כי שורש השן נשאר בחניכיים והחל להירקב צריך להיות הסיבה לטיפול רפואי דחוף.

מהם שורשי השיניים, התבוננו בתמונה:

התוויות נגד זמניות

התקופה הניתוחית להסרת שורש השן ההרוסה היא התווית.

• הישנות של הפרעה נפשית מורכבת;
• שלב חריף של זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה;
• החמרה של מחלה נוירולוגית;
• שיקום לאחר התקף לב.

רופאי מרפאת שיניים מודעים לכל התוויות נגד מיצוי. אך לא לכל התנאים סימנים קליניים עזים, לכן, כדי להימנע מתוצאות לא נעימות, יש צורך להזהיר את הרופא מפני סבל.

תוכנית חילוץ שיניים כללית

תהליך הסרת השן כולל את הצעדים הבאים:

1. בדיקה ונטילת היסטוריה (מצב אלרגי, מידע על מצב הבריאות ושיניים).
2. הכנת התחום הכירורגי: טיפול באתר ההזרקה, שטיפת הפה בחומר חיטוי.
3. הרדמה
4. פילינג של החניכיים מהשן בעזרת מגרפה.
5. משחררים את השן במלקחיים.
6. שאיבת שן מחור.
7. טיפול חיטוי בבאר.
8. תפסיק לדימום עם טמפונדה.

על פי תכנית זו מבוצעת הסרה פשוטה. במצבים מסוימים, למשל, כאשר שולפים שן בינה או טוחנת שנפגעה קשה, נדרשת מיצוי מורכב. ההבדל העיקרי שלו הוא שבנוסף למלקחיים, רופא השיניים משתמש במקדחה כדי לראות עצם או ראה את השורש לחתיכות, אזמל, פטיש ומכשירים דנטליים אחרים.

תכנית מיצוי שיניים בחוכמה

להיפטר משן בינה קשה במיוחד. בגלל היותו ברבע האחורי של הלסת, הגישה אליו מסובכת. עם מיקום לא נכון מבחינה אנטומית או עם שורשים מעוקלים, הנמצאים לעתים קרובות בשיניים טוחנות שלישיות, רופא השיניים נאלץ לבצע חתכים בחניכיים, לשלוף את השורש בחלקים ואז לתפור.

איך מתפוררת שן?

תהליך שאיבת השיניים הוא ניתוח שיניים פשוט.הקושי עולה כשצריך להסיר שורש שן שנהרס לחלוטין. גורמים המחייבים התערבות של איש מקצוע מנוסה:

• גודל קטן של הכתר שנותר;
• מצב הרקמות הסובבות;
• המיקום של רקמות השיניים הקשות שנותרו מתחת לקצה העליון של החניכיים;
• פגמים בחניכיים, שורשים.

משפיע על מורכבות הניתוח ועל מיקום הלסת העליונה או התחתונה. על הלסת העליונה, קירות החורים ארוכים ועבים יותר בהתאמה, השיניים מוסרות מהן בקושי רב - כדי לבצע את המניפולציה אתה זקוק להסמכה גבוהה של רופא השיניים.

שיני בינה, מהן נותר רק השורש, מוסרות באותה צורה של טוחנות רגילות, אולם אצל חלק מהמטופלים הריפוי לאחר התערבות כואבת מאוד כואב.

בדיקה והכנה

ההליך מתחיל בבדיקה מעמיקה והכנתו של המטופל. בביקורו הראשון במרפאה ייקח הרופא צילום רנטגן ויבחן את חלל הפה.

משימות הרופא:

• לקבוע את מצב השן, להעריך את גודל ההרס;
• להבהיר את הנוכחות של אלרגיות, התוויות נגד, דלקת;
• בחר שיטה להקלה בכאב;
• להכין תוכנית פעולה;
• הכינו את הכלים.

ככלי להסרת שורש שן רקוב, השתמש במקדחה, מלקחיים, סט מעליות (תמונה).

תנאי מוקדם הוא הטיפול ההיגייני ברקמות סמוכות. קרע אפשרי רק לאחר הוצאת אבנים ורובד מטוחנות, חותכות או כלבים מסביב. מיד לפני המיצוי מטפלים בחלל הפה בתמיסת כלורקסידין.

הקלה בכאבים

יש מקרים בהם דנטין נהרס בהדרגה, ללא דלקת, ללא הופעת ריקבון. במצבים כאלה, הסרת שורשים ללא כאבים אפשרית ללא שימוש במשככי כאבים, אולם לעיתים קרובות יותר יש צורך להשתמש בהרדמה.

בחירת התרופה מבוצעת תוך התחשבות:

• גיל
• מצב אלרגי;
• נוכחות של מחלות סומטיות;
• אי סובלנות פרטנית לתרופות;
• נוכחות של מחלות כרוניות: אפילפסיה, סוכרת;
• המורכבות של המבצע הקרוב.

על המטופל להודיע ​​לרופא השיניים על כל החריגות לפני ההליך. ברוב המקרים, שורש השן מוסר בהרדמה מקומית - זריקה אחת או שתיים לחתכים, מ -2 עד 4 זריקות בחניכיים לטוחנות. אך אם שתי שיניים קרסו, או שהלסת תיפתח, המטופל מקבל הרדמה כללית - הוא יישן עד שהרופא יסיים לשלוף את השן.

תכונות של הרדמה של שן עם שורש רקוב

הזרקת הרדמה נעשית באתר ההקרנה של שורשי השן. אבל אם התרופה מוחדרת לאזור האזור הרקוב, יתכן שהיא לא תעבוד, והאדם ייפגע במהלך תהליך המיצוי.

הטיפול בחולים עם שורשים רקובים מתבצע בשני שלבים. בביקור הראשון רופא השיניים מרדים את המסטיק, מנתח אותו ומנקה ממוגלה. במהלך הביקור השני חוזרת ההרדמה, והרופא מסיר את השורש שנרקב בתוך החניכיים.

מחק

כיצד להסיר שן, אם נשאר רק השורש, מחליט הרופא. בדרך כלל מתחילים בשימוש במלקחיים. גם אם השורשים ההרוסים נשארים מתחת לחניכיים, החורים אינם מתייחמים לחלוטין - רופא השיניים יכול להרים בעדינות את שאריות הרקמות הקשות ולקלוע אותם בקלות.

אם השן התפוררה עד לבסיס היא נשלפת על ידי המעלית. לאחר שהציג את המכשיר בין החניכיים לדנטין, הרופא לוחץ על הידית ומבצע תנועות סיבוביות של משרעת קטנה. כתוצאה מכך עוברים סיבי חניכיים, והשורש נסחט מהחור.

מקדחה משמשת כאשר יש לרסק רקמות קשות של הטוחנה לפני ההסרה. עם ביצוע ההרדמה הנכונה, הליך זה אינו מכאיב, אי נוחות אפשרית רק כאשר המסטיק כבר נרפא.

הסרת דלקת

בעת הסרת שורש רקוב, לעיתים קרובות נמצא תהליך דלקתי.לפצע מבוגר בבטחה ולא להילחם, נהוג לבצע טיפול חיטוי. אך טיפול אחד לא יספק מניעה נאותה, לכן תרופה אנטי דלקתית מונחת בתוך חור טרי. בעזרתו, החור יתרפא מהר יותר, והמטופל יהיה פחות סביר לחלות באלוליטיס.

תפרים

כדי לחלץ את מערכת השורשים, הרופא מפריד ומרים את דפי הרקמות הרכות, אתה יכול להצמיד אותם רק על ידי תפר. מקובל להדק את שולי החורים בהסרה כפולה או משולשת, כאשר חלק ניכר מהמסטיק גובר. זה נעשה כך שהאזור הפגוע צומח במהירות רבה יותר ואינו גורם לאי נוחות למטופל.

אם בתוך החור ישנם שברי שורש

אם התכווצות קצוות הפצע בוצעה באמצעות קטגוט, ניתן לראות את הטיפול בחולה כמושלם. אם נעשה שימוש בחומר שאינו נספג, המטופל יצטרך לחזור לרפואת שיניים כדי להסיר את התפרים לאחר שבוע. במהלך תקופה זו, יש צורך לעקוב אחר מצב החניכיים, תחושותיך שלך וליידע את הרופא אם:

• פעלו מקומות ברציפות;
• כאב פועם מורגש.

המשמעות היא שברים קטנים של רקמת שיניים שעלולים להבחין במהלך החילוץ נרקבים בבור. על הרופא לרשום רנטגן חוזר לחולה, לבדוק את איכות הניתוח ולברר את סיבת המחלה. חוסר פעולה כרוך בהתפתחות אלוווליטיס (דלקת בחור), אוסטאומיאליטיס, פלגמון ומחלות קשות אחרות.

כיצד ניתן להסיר את שורש השן הרקוב עם שימור הכתר

שן שרק השורש נשאר בה לא תמיד נשלפת שלמה. לדוגמה, אם מתפתח תהליך דלקתי בקצה השורש, אך עדיין ניתן להציל את השן עצמה, מבוצעת כריתה של קצה השורש - הסרה חלקית.

ההליך מתבצע לאחר מילוי התעלות, בהרדמה מקומית. הפעולה היא פשוטה ונמשכת לא יותר מחצי שעה. שלביו העיקריים:

1. לקיחת היסטוריה.
2. הכנת התחום הכירורגי.
3. הרדמה
4. חיתוך חניכיים לגישה לשורש.
5. פילינג של רקמות רכות.
6. רואים "חלון" בעצם.
7. כריתת השורש המודלק בעזרת גרנולומה או ציסטה.
8. החדרת תרופות המגרה צמיחת עצם לחלל.
9. תפר.

מה לעשות לאחר ההסרה

לאחר כל ניתוח יש להקפיד על כל ההמלצות של רופא השיניים, כמו גם:

• לא לאכול תוך שעתיים ממניפולציה;
• לקרר את הרקמות הרכות של הפנים בהקרנת השורש שהוסר;
• להפסיק לעשן במשך יומיים;
• לקחת תרופות נגד כאבים;
• ליצור יישומים חיטוי;
• צג אם שיניים אחרות מתפוררות.

לפעמים לאחר מיצוי מורכב רופאי שיניים רושמים חולים אנטיביוטיקה. אי אפשר להתעלם ממינוי זה - לאחר שליפת שן מהחור, נוצר מוקד זיהום בו ניתן להחזיר רק בעזרת תרופות.

הסרטון הבא מציג באופן סכמטי שיטות שונות להסרת חותכים, ניבים, טוחנות וטרום קוטב הלסת התחתון והעליון.