Trigeminalinis veido uždegimas: simptomai ir gydymas

Trišakis nervas yra svarbus visos žmogaus nervų sistemos komponentas. Jis yra atsakingas už beveik visus procesus, vykstančius veido srityje - veido išraiškos, jautrumas, žandikaulio darbas. Trišakio nervo uždegimas yra gana sudėtinga problema, nes ją lydi didelis skausmas, o nesant gydymo - sunkios pasekmės.

Lokalizavimas

Norėdami suprasti, kur yra trišakis nervas, galite pažvelgti į nuotrauką.

Trišakis nervas atsiranda laikinojoje zonoje (prie ausies), o po to iš jo iškyla trigubas išsišakojimas. Šakos susideda iš trijų skirtingų krypčių:

• Akies šaka.
• Šakos, vedančios į viršutinį žandikaulį.
• Mandibulinis nervas.

Savo ruožtu vis dar yra daugybė kitų mažų indų, kurie pasklinda po visą veidą iš pagrindinių šio nervinio proceso didelių šakų. Taigi šis nervų procesas kontroliuoja visų veido raumenų darbą.

Uždegimo priežastys

Trigeminalinė neuralgija (trigeminalinė neuralgija) yra liga, kurią lydi stiprus uždegiminis procesas. Trečiojo nervo uždegimo priežastys gali būti dilgčiojimas ar kraujotakos sutrikimai. Šios vidinės būsenos gali išprovokuoti suspaudimą:

• naviko formacijos;
• traumos ir sukibimai;
• patologinis smegenų kraujagyslių išsiplėtimas;
• įgimti kaukolės kaulų apsigimimai.

Išoriniai veiksniai, sukeliantys uždegimą, yra šie:

• dantų problemos (dantenų uždegimas, periodontitas, periodonto ligos, netinkamas gydymas ar protezavimas);
• sinusų uždegimas.

Trigeminalinį veido uždegimą taip pat gali sukelti įvairios nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligos:

• aterosklerozė;
• išsėtinė sklerozė;
• Cerebrinis paralyžius;
• epilepsija
• meningitas
• encefalopatija.

Trigeminalinis nervas ant veido gali būti uždegtas dėl žalos žmogaus organizmui dėl sunkių virusų ar infekcijų (herpesas, meningitas, neurospide, stabligė, botulizmas, tuberkuliozė, herpes zoster, maliarija, poliomielitas ir kt.).

Kita trigeminalinės neuralgijos priežastis gali būti vadinama sunkia galvos ir veido hipotermija. Štai kodėl vaikai nuo vaikystės yra mokomi nešioti skrybėlę prieš išeinant.

Trigeminalinę ligą kartais gali sukelti visiškai pašaliniai veiksniai ir sąlygos:

• alerginės reakcijos;
• endokrininės sistemos sutrikimas;
• hormoniniai sutrikimai;
• stresas, depresija, nervų suirimas, neurozė;
• vyresnis amžius;
• parazitų buvimas kūne;
• autoimuninės ligos.
• vitaminų ir mineralų trūkumas organizme.

Simptomatologija

Trigeminalinio uždegimo simptomus galima suskirstyti į sąlyginius pirminius ir antrinius požymius.

Skausmo sindromas

Pirmasis ir pagrindinis trigeminalinio uždegimo simptomas yra skausmas. Ji gali kankinti pacientą kelias dienas, savaites ar mėnesius. Po kurio laiko, net ir netinkamai gydant skausmas gali išnykti, tačiau tai jokiu būdu nereiškia, kad liga pasitraukė.

Skausmas lokalizuotas tose vietose, kur praeina trišakis nervas, tai yra, žmogui skauda tik vieną veido dalį. Pradiniai skausmo atsiradimo taškai gali būti šventykla, nosies sparnai, burnos kampai ir žandikaulis. Skausmo vieta žandikaulio srityje labai dažnai trukdo gydytojui nustatyti tikslią diagnozę.Faktas yra tas, kad tos pačios apraiškos būdingos dantų skausmui, kurį sukelia dantų problemos.

Skausmingi pojūčiai su trišakio nervo pažeidimu pasireiškia ūminių, auskarų vėrimo, trumpalaikių spazmų forma. Tokių mėšlungių beveik neįmanoma nuraminti vartojant nuskausminamuosius vaistus. Jie gali atsirasti palpuojant veidą, kramtant, veido išraiškas arba tiesiog neryškiai.

Skausmas su trigeminaline neuralgija sąlygiškai skirstomas į du tipus:

1. Tipiškas.
2. Netipiškas.

Būdingas skausmas pasireiškia staigiais paroksizminiais mėšlungiais, plintais dešinėje arba kairėje veido pusėje. Tokie spazmai šiek tiek primena elektros iškrovą. Tipiškas skausmas atsiranda staiga, taip pat staiga išnyksta. Jos trukmė neviršija poros minučių, o dažnis gali siekti kelis kartus per valandą, tačiau po poros valandų ji visiškai išnyksta.

Netipinį skausmą gali nulemti užsitęsęs stiprus skausmas visą dieną ar kelias dienas. Skausmas gali būti paskirstomas visame veide ir lydimas erkės.

Antriniai simptomai

Jei trišakis nervas yra uždegimas, tada kartu su nepakeliamu skausmu pacientas gali patirti ir kitas apraiškas:

• akių vokų patinimas ir paraudimas;
• nekontroliuojamas, padidėjęs seilėtekis;
• akių prakaitavimas;
• skonio pumpurų pažeidimas;
• veido tirpimas;
• sunku miegoti;
• silpnumas ir šaltkrėtis;
• raumenų mėšlungis;
• veido asimetrija;
• blyškumas ir odos paraudimas;
• sausa ar riebi oda;
• bėrimai ir niežėjimas ant veido odos;
• galvos skausmai
• skausmingas tic ant veido;
• iškraipytos veido išraiškos ir grimasos;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• nemiga, dirglumas, nerimas.

Šiame paveikslėlyje galite pamatyti, kaip veidas keičiasi veido neuralgija:

Diagnostika

Žmogaus anatomija yra tokia, kad ne visada įmanoma tiksliai diagnozuoti remiantis simptomais. Štai kodėl kartais yra gana sunku akimis diagnozuoti, ar skauda trišakis nervas, ar tai yra kitos ligos dalykas.

Bet kuris gydytojas, norėdamas sužinoti ligos priežastį ir šaltinį, turi atlikti teisingą diagnozę. Gydant trišakį nervą, tai susikalbėjimas su pacientu, veido apžiūra ir palpacija, ligoninės kortelės peržiūra.

Labai Dažnai norint tiksliai nustatyti diagnozę, reikia atlikti MRT ar kompiuterinę tomografiją.. Maskvoje galite susisiekti su kai kuriais elektroneurografijos, elektroneuromiografijos ar elektroencefalografijos gydymo centrais. Tokie instrumentiniai tyrimo metodai leidžia susidaryti tikslesnį ligos vaizdą.

Gydymo metodai

Trečiojo veido nervo uždegimo gydymas turėtų būti atliekamas laikantis tam tikrų taisyklių. Pirmiausia reikia pašalinti skausmo sindromą, tada pradėti gydyti pagrindinę ligą, sukėlusią neuralgiją, ir tuo pačiu pašalinti uždegimą, atsiradusį toje vietoje, kur yra trišakis nervas. Norėdami kruopščiai atkurti savo sveikatą, pacientas turės bent kelias savaites gulėti ligoninėje, o tik po to toliau gydytis namuose.

Trečiojo veido nervo gydymo metu gali būti naudojami šie vaistai:

• Pirminė anestezija (kai nervas tik pradeda uždegti) gali būti atliekama tokių spazmolitikų, kaip „Ibuprofen“, „Spazmalgon“, „Analgin“, „Baralgin“ ir kt., Sąskaita. Tokių vaistų vartojimo laikas neturėtų viršyti dviejų savaičių.
• Jei nepavyksta palengvinti skausmo naudojant silpnus analgetikus, turite kreiptis pagalbos į stipresnius ne narkotinius vaistus - Ketanovą, Deksalginą, Ketalginą ir kt.
• Kartais net tokie vaistai negali nieko padaryti su skausmu - tada aplinkybės verčia gydytojus skirti narkotinius skausmą malšinančius vaistus - „Tramadol“, „Morphine“, „Promedol“, „Nalfubin“ ir kt.
• Iki šiol trišakio nervo gydymas dažniausiai buvo atliekamas prieštraukuliniu vaistu karbamazepinu. Šiandien daugeliui gydytojų ši praktika yra praeitis. Faktas yra tas, kad šie vaistai turi didelį kontraindikacijų sąrašą ir gali paveikti daugelį vidaus organų.
• Taip pat galite nuraminti erkę ir mėšlungį vartodami Gabapentin, difeniną, Lamotrogin ar Valproic rūgštį.
• Kartu su skausmą malšinančiais ir prieštraukuliniais vaistais gydytojas gali skirti vaistus, turinčius raminamąjį poveikį, pavyzdžiui, difenhidraminą su analginu.
• Kartais gydytojai neturi kito pasirinkimo, kaip tik skirti antibiotikų terapiją. Tačiau ši praktika naudojama tik pagrindinei ligai gydyti.
• Trečiojo nervo gydymo metu kartais vartojami antivirusiniai vaistai - tokia taktika yra pateisinama, kai ligą sukelia virusinė infekcija.

Kartais trigeminalinė neuralgija gydoma alkoholio blokada. Už tai pacientui suleidžiama alkoholio ir novokaino tirpalo. Bet tokiu atveju gydytojai turi žinoti, kad pacientas gali pradėti kraujuoti ar išsivystyti hematoma odos pradūrimo vietoje.

Kitas trišakio nervo gydymo metodas yra terapinis masažas. Daugelis pacientų mano, kad ši technika yra gana efektyvi ir nekenksminga.

Gydymas namuose

Trigeminalinio uždegimo gydymas namuose nėra įmanomas. Norėdami pasveikti nuo tokios sudėtingos ligos, pirmiausia turite atlikti išsamią diagnozę, o tik tada nustatyti gydymo schemą. Būtina tinkamos terapijos sąlyga yra laiku apsilankymas pas gydytoją. Tik jis galės nustatyti šį negalavimą ir išrašyti vaistą.

Prieš gydant trišakio nervo uždegimą liaudies gynimo priemonėmis, būtina pasitarti su gydytoju. Kartais gydytojai leidžia naudoti alternatyvią mediciną kaip pagalbinę medžiagą. Tačiau pagrindinė terapija vis tiek turėtų būti atliekama mediciniškai.

Operacija

Paveikslėlyje parodyta, kaip atkurti trišakio nervo operaciją.

Tais atvejais, kai gydymas vaistais neduoda tinkamų rezultatų, gali būti paskirta chirurginė intervencija. Tokia pati taktika yra aktuali, kai spaudžiamas trišakis nervas. Smegenų naviko ar indo slėgis gali sugadinti ir uždegti tam tikrą nervų procesą.

Yra du tokios operacijos tipai:

1. Mikrovaskulinė dekompresija.
2. Radijo dažnio sunaikinimas.

Pats chirurgas turi nuspręsti, kokią operaciją pasirinkti. Atliekant mikrochirurginį dekompresiją, atliekamas kaukolės užpakalinės dalies trepanavimas, o tarpoje tarp trišakio nervo šaknies ir jį spaudžiančių indų klojama speciali medžiaga, atliekanti klojimo funkciją. Tokia technika neleidžia indui pažeisti šaknies.

Sunaikinus radijo dažnį, radijo bangos nukreipiamos į pažeistas šaknų vietas ir jas sunaikina.

Komplikacijos

Jei dėl šių simptomų laiku nesikonsultuosite su gydytoju ir neišgydysite neurito, tada labai tikėtinos šios pasekmės:

• klausos problemos;
• skonio pumpurų pažeidimas;
• nuolat persekiojantis skausmas;
• veido raumenų atrofija ar parezė;
• centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• nervų sistemos problemos.

Apibendrinant verta pasakyti, kad prevencija visada yra geriausias gydymas. Ir norint išvengti trišakio nervo susirgimo, reikia vengti stresinių situacijų, hipotermijos ir ūminių virusinių ligų.