Arsenas į dantį: kodėl jie dedami, kiek suaugusiųjų ir vaikų gali laikyti, kaip tai veikia, galimos komplikacijos
Arsenas naudojamas odontologijoje, kai reikia atlikti sergančio danties pulpos devitalizacijos procedūrą, tai yra jo užmušimą. Ši dantų operacija yra būtina, jei minkštimas yra uždegimas, o gydymas konservatyviais metodais yra neįmanomas. Pritaikius medžiagą, pulpos audinys yra nekrozinis, o pacientas nustoja jausti skausmą.
Arsenas yra labai toksiška medžiaga, todėl jį galite laikyti dantyje tiksliai tiek, kiek sako gydytojas - suaugusiems pacientams ir vaikams skiriami skirtingi laikotarpiai. Tinkamai naudojant šį vaistą, taip pat laikantis laiko ribų, arseno vartojimas yra saugus ir efektyvus.
Turinys
Odontologijoje naudojamo arseno aprašymas, sudėtis ir savybės
Arsenas yra cheminė medžiaga, kuri dideliais kiekiais ypač neigiamai veikia žmogaus organizmą. Tačiau odontologijoje sėkmingai naudojamos mažos šio vaisto dozės.
Nuotrauka: arsenas dantyje
Arsenas atrodo kaip plieno spalvos užpildas žalia spalva. Kai kurios arseno pastos turi sodrią mėlyną spalvą, kuri leidžia lengvai atskirti vaistą nuo užpildymo medžiagos.
Arsenas dantų gydyme buvo naudojamas nuo XIX a. Tačiau šiandien šios medžiagos gryna forma nenaudojama. Nervui (minkštimui) pašalinti naudojamas junginys, kurio pagrindą sudaro jo anhidridas, kuris vadinamas arseno pasta ir kurio sudėtis tokia:
- Anhidridas, turintis skiriamąjį poveikį minkštimui - 35%.
- Komponentai, kurie anestezuoja ir padaro pulpos nekrozės procesą pacientui neskausmingą - 30 proc.
- Antiseptikai, kurie būtini, kad mirštanti pulpos dalis nesukeltų kūno intoksikacijos - 5 proc.
- Įrišimo komponentas, dėl kurio galima „nešioti“ pastą danties ertmėje, reikiamas dienų skaičius - 1%.
- Užpildas, leidžiantis tepti tešlą porcijomis - 29 proc.
Kam skirtas arsenas dantyje?
Norėdami sužinoti, kodėl arsenas dedamas į dantį, turite suprasti, kaip jis veikia minkštuosius audinius. Iš pradžių gydytojai žinojo tik anestezines šios medžiagos savybes, tada jie nustatė, kad ji yra toksiška ir gali turėti destruktyvų poveikį audiniams. Štai kodėl odontologai pradėjo naudoti pastas, kurių pagrindą sudaro arseno anhidridas, tačiau net ir tokiu pavidalu medžiaga išlieka labai toksiška.
Arseno anhidridas užmuša (ištirpina) pulpos audinius - kraują ir limfinius indus, nervų galūnėles. Mirus kraujagyslėms, nutrūksta kraujo tiekimas pulpai ir ji miršta. Dėl nervo „mirties“ nervinių impulsų perdavimas tampa neįmanomas, tai reiškia, kad užtepus pastos su arsenu, dantis daugiau neskauda.
Arseno pastos taikymo indikacijos ir kontraindikacijos
Arsenas įdedamas į dantį esant šioms indikacijoms:
- Visų rūšių ir formų plaučių audinio uždegimas su visiškai suformuotomis danties šaknimis.
- Negalėjimas atlikti gyvybinės pulpektomijos, kuri yra greitesnis ir saugesnis pulpos pašalinimo būdas. Ši procedūra nėra atliekama, kai pacientui kyla didelė alerginės reakcijos į anestetikus rizika.
- Poreikis suteikti skubią dantų priežiūrą, kai nėra kitų būdų, kaip nuraminti stiprų pulpito skausmą.
Arseno pasta nėra įdiegta, jei yra kontraindikacijų:
- Arseno alergija.
- Neformuotos šaknys.
- Su šaknies kanalo perforacija.
- Esant dideliam akispūdiui ir sergant glaukoma rizika.
- Moterys - nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Ekspertai nerekomenduoja naudoti tokio plaušienos devitalizacijos metodo kaip arseno pastos klojimas gydant vaikus. Priežastis ta, kad kūdikiai dažnai netyčia ar tyčia pašalina laikiną įdarą, o pasta iškrenta burnos ertmėje. Nežinoma, kokį stiprų neigiamą poveikį arsenas gali turėti vaiko kūno organams ir sistemoms.
Kaip vyksta devitalinės pulpektomijos procedūra
Kai pacientas ateina į kliniką skųsdamasis dėl stiprių dantų skausmų, gydytojai nedelsdami įtaria pulpitą. Bet norint tiksliai diagnozuoti, be bendro ir instrumentinio tyrimo, būtina atlikti rentgeno nuotrauką probleminėje srityje. Priėmus sprendimą pašalinti minkštimą, viskas vyksta tokia seka:
- Profesionalus pažeisto danties, kartais ir viso danties, valymas.
- Kariozinės ertmės išpjaustymas.
- Ant atviros plaušienos arba neatidarytos plaušienos kameros uždedama speciali pasta.
- Su užpildymo medžiaga uždedamas laikinas plomba, o pacientas išleidžiamas namo.
Kiek laiko suaugusieji ir vaikai gali vaikščioti su arsenu dantimis?
Devitalizacijos trukmė priklauso nuo to, kuris konkretus vaistas vartojamas. Kuo saugesnis įrankis, tuo lėčiau jis veikia ir tuo ilgiau reikia vaikščioti. Jei gydytojas pristatė naujausios kartos vaistą, pacientas turės jį „nešioti“ savaitę ar net dvi.
Šie veiksniai taip pat turi įtakos tam, kiek laiko galite laikyti arseną dantyje:
- Paciento sveikatos būklė.
- Problemos pobūdis ir klinikinis vaizdas.
- Vaisto vartojimo būdas.
- Paciento amžius.
Suaugę pacientai arseną dantyse gali laikyti vieną ar dvi dienas - kiek konkrečiai priklauso nuo kanalų skaičiaus. Vaikai negali laikyti arseno dantyje tiek, kiek gali subrendę pacientai, nes nesuformuotas kūnas gali skirtingai reaguoti į menkiausius nukrypimus gydymo metu. Jei ant pieno danties dedama skirtinga pasta, jos trukmė sutrumpėja iki 18 valandų.
Kas atsitiks, jei arsenas ilgą laiką yra dantyje?
Jei arsenas kainuoja ilgiau, nei turėtų būti, padidėja šių komplikacijų rizika:
- Dentino pajuodinimas, kurio atsikratyti klinikoje yra beveik neįmanoma paprasto ar net profesionalaus dantų balinimo pagalba.
- Padidėja periodontito tikimybė.
- Nuodų veikimas gali plisti į kaulų ir tarpvietės audinius, sukeldamas jų sunaikinimą.
- Nekrozinis gali būti ne tik minkštimas, bet ir dantenos.
Bendros sveikatos pablogėjimo požymiai, kurie gali atsirasti, jei arsenas yra dantyje labai ilgai arba viršijama vaisto dozė:
- Pykinimas
- Vėmimas
- Virškinimo sutrikimas.
- Bendras silpnumas.
- Kūno temperatūros pokyčiai.
- Oda pasidaro blyški arba įgauna melsvą atspalvį, tampa lipni liesti.
- Atsiranda kiti apsvaigimo požymiai.
Kaip pašalinti laikiną įdarą arsenu
Po pulpos skyrimo pacientas vėl ateina pas odontologą. Tolesnis gydymas atliekamas tokia tvarka:
- Gydytojas pašalina laikiną antspaudą.
- Pašalina arseno pastą iš danties.
- Padidėja danties ertmės ribos.
- Pašalina negyvą minkštimą.
- Valo danties ertmę.
- Šaknies kanalai yra apdorojami specialiais įrankiais ir preparatais.
- Šaknies kanalai ir dantų ertmė užpildyti.
Po procedūros pacientas kurį laiką turėtų apsilankyti pas odontologą, kad galėtų kontroliuoti operuoto danties būklę.
Jei kažkas nutiko
Kartais gydymo procesas išvis nėra toks, kokį planavo odontologas. O pacientas, būdamas namuose, ne visada turi galimybę paprašyti gydytojo, ką daryti neįprastoje situacijoje. Todėl patartina išsiaiškinti atsakymus į dažnesnius klausimus, kylančius žmonėms, kurių dantys yra arseno.
Ar arsenas negali užmušti danties nervo?
Yra situacijų, kai arsenas neužmuša danties nervo. Tai gali nutikti, jei:
- Pasta buvo pašalinta per anksti.
- Taikyta nepakankama pasta.
- Procedūra buvo vykdoma pažeidžiant protokolą.
Kodėl skauda dantis po arseno pastos?
Dantų skausmas per pirmąsias 2–3 valandas po tepimo yra normalus pasirinkimas. Patologinis skausmas atsiranda šiais atvejais:
- Kai buvo klojama nepakankama pastos dozė, ypač jei dantis yra daugiakanalis.
- Jei per didelis pastos veikimas išprovokavo dantenų audinio nekrozę ar alveolinius procesus.
- Jei pacientas turi individualų netoleravimą kokiems nors vaisto komponentams.
- Su neteisingai įdėtu laikinu įdaru, dėl kurio jis stipriai spaudžia vis dar „gyvo“ minkštimo audinį.
- Tai gali negadinti paties danties, bet uždegusius audinius, kurie jį supa.
Ką daryti, jei iškrito laikinas įdaras ir pasta pateko ant gleivinės
Kartais laikinas plombavimas iškrenta iš danties, tačiau dažniau pacientai juos pašalina patys. Pavyzdžiui, daugelis vaikų pašalina įdarą ir pašalina pastą iš smalsumo, o suaugusieji - dėl nepakeliamo skausmo. Taip pat yra atvejų, kai pacientai neturi galimybės laiku apsilankyti pas gydytoją, o jie pašalina plombas ir pastas, kad per daug neliktų danties. Verta susipažinti su atsargumo priemonėmis, kurių galite imtis tokiais atvejais namuose:
- Jei, iškritus plombui, arseno vis dar yra dantyje, jį reikia pašalinti storu sterilizuota adata.
- Gerai išskalaukite burną paprastu vandeniu arba silpnu sodos tirpalu.
- Ant atviros minkštimo būtina įdėti medvilnės rutulį.
Jei įmanoma, vaistinėje galite nusipirkti specialią dentino pastą, kuri gali pakeisti laikiną užpildymo medžiagą, ir užplombuoti danties ertmę.
Ką galima ir ko negalima padaryti, kai dantyje yra arseno?
Dieną ar dvi, kol žmogus į dantį nešioja arseno pastą, jis privalo atlikti šiuos veiksmus:
- Norėdami įsiklausyti į savo gerovę, jei vaikui įdėjote arseną, stebėkite jo elgesį. Jei turite įspėjamųjų ženklų, turite apsilankyti pas odontologą.
- Jei dantis skauda, galite vartoti keletą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo: Ibuprofeną, Nurofeną. Jei tokių vaistų nėra, galite pabandyti palengvinti skausmą naudodami „Analgin“ ar „Paracetamol“.
Kas nerekomenduojama anksčiau nei odontologas pašalina laikinus užpildus ir arseną:
- Perkrauti blogą dantį. Tai yra, reikia kramtyti maistą kitoje žandikaulio pusėje.
- Kažkaip pažeidžia laikinų užpildų vientisumą, nebent skausmas būtų nepakeliamas. Būtina užtikrinti, kad vaikas iš burnos netrauktų daiktų, kurie galėtų pažeisti sandariklį.
- Gerkite alkoholį ir rūkykite.
- Perkaitinkite žandikaulio pusę, kurioje sumontuotas arsenas.
- Norėdami skalauti burną, taip pat galite praleisti vakarinį šepetėlį.
Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų ir laiku atvyksite į odontologiją, komplikacijų tikimybė arseno pulpos vartojimo metu bus mažiausia.
Arseno pasta yra efektyvus plaušienos paskirstymo būdas tolesniam dantų gydymui. Nepaisant to, kad pats arsenas yra gana toksiška medžiaga, jo kiekis pastoje yra optimalus.Dėl šios priežasties vaistas yra plačiai naudojamas daugelyje odontologijos klinikų Maskvoje.
Gydydami arseno anhidridu, gydytojai primygtinai rekomenduoja laikytis saugos taisyklių - nepersistenkite su pasta, nenuimkite laikinojo įdaro patys ir nepraleiskite vaisto.
