Periostitis rahang: apa itu dan bagaimana untuk merawatnya

Kecederaan, jangkitan rongga mulut, penyakit tidak dirawat - semua ini boleh memprovokasi proses keradangan di periosteum. Hasilnya akan periostitis dari rahang bawah, yang dikenali sebagai fluks. Ia tidak sukar untuk menyingkirkan patologi, tetapi kekurangan rawatan yang mencukupi mengancam dengan banyak komplikasi.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyakit ini mempengaruhi periosteum - tisu penghubung nipis yang merangkumi permukaan tulang. Proses keradangan menimbulkan penebalan dan seterusnya mengupas tisu. Antara periosteum dan tulang, ruang bebas muncul, dipenuhi dengan nanah atau cairan serus: badan mengalami mabuk serius.

Sumber utama jangkitan adalah cavities carious di mana mikroorganisme berbahaya memasuki puncak akar gigi, setelah itu mereka melewati tisu periodontal dan periosteum. Dalam masa yang singkat, pembengkakan yang ketara berkembang.

Yang paling berbahaya adalah periostitis rahang atas: ini disebabkan oleh risiko peralihan proses keradangan ke sinus. Ini penuh dengan tumor besar, sayap hidung, pipi dan pinggir bawah orbit boleh menderita. Sekiranya patologi mempengaruhi sinus tulang, proses rawatan akan menjadi lebih rumit. Edema boleh dilokalisasi dalam pelbagai bidang:

• dari langit;
• di kedua-dua pihak;
• vestibularly.

Periostitis rahang bawah adalah lebih biasa, dan keradangan biasanya terletak pada gigi paling jauh, malam adalah masalah yang sangat bermasalah. Mereka runtuh dengan cepat, dan pembersihan adalah rumit oleh lokasi yang kompleks. Adalah sukar bagi pesakit untuk melihat lesi cecair, dan bengkak sedikit pada gusi akan kelihatan tidak kelihatan.

Orang dewasa sering mengalami periostitis rahang. Dalam kanak-kanak, penyakit semacam itu muncul hanya jika tubuhnya sudah bergelut dengan sejenis penyakit, dan imuniti sangat lemah.

Pakar membezakan dua bentuk penyakit: akut dan kronik. Dalam kes pertama, penyakit ini disertai oleh gejala-gejala ketara dan sejumlah besar exudate purulent, pada kedua, tanda-tanda patologi yang kabur. Pembengkakan tisu lembut mungkin boleh diabaikan, proses proses keradangan adalah lembab.

Gejala utama

Gejala periostitis rahang bergantung kepada bentuk penyakit. Ia berkembang secara beransur-ansur, dan selama beberapa hari pesakit mungkin tidak mengesyaki permulaan proses keradangan. Tanda pertama adalah pembengkakan sedikit di kawasan gigi masalah. Apabila menekan pada fluks, rasa sakit berlaku.

Pertama, cecair serous muncul di rongga periosteum rahang. Gejala berikut menunggu pesakit pada masa ini:

• kemerahan membran mukus;
• sedikit peningkatan suhu;
• nodus limfa mula menjadi radang;
• asimetri muka, kelihatan dalam gambar.

Dengan penyebaran jangkitan dalam ketiadaan rawatan tepat pada masanya, periostitis purulen akut berkembang. Keadaan umum memburukkan dengan ketara, gejala baru ditambah:

• tanda-tanda mabuk muncul;
• suhu meningkat kepada 38 darjah;
• kesakitan semakin meningkat;
• denyutan muncul di kawasan edema;
• tumor diperbesarkan.

Dengan sedikit tekanan pada bengkak, turun naik berlaku - nampaknya bendalir berayun.Tahap akut dicirikan oleh penampilan fistula: pembukaan yang tidak wajar di mana cairan purulen akan mengalir.

Jika peres periostitis rahang dapat diteruskan tanpa disedari, maka purulen tidak boleh diabaikan. Kesakitan ini mempunyai watak berdenyut yang jarang berlaku dan menguatkan apabila ruang antara tulang dan periosteum dipenuhi. Apabila kursus fistulous muncul, gejala-gejala tersebut akan melemahkan sementara.

Ia adalah sangat berbahaya untuk ubat sendiri pada peringkat ini, dan pesakit perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin, terutamanya apabila merebak pada rahang atas. Dalam keadaan yang tidak baik, abses boleh berkembang. Walaupun dengan fistula, sebahagian daripada cecair purulen masih tetap dalam tisu lembut gusi.

Foto periostitis rahang bawah:

Kemungkinan penyebab dan diagnosis

Periostitis bukan penyakit bebas, ia selalu berlaku terhadap latar belakang patologi lain dalam rongga mulut. Walaupun sebelum gigi kelihatan sihat dan tidak menimbulkan kebimbangan, fluks merupakan tanda gangguan yang jelas. Provocateurs keradangan periosteum rahang boleh:

• poket periodontal yang besar;
• karies kompleks;
• alikal periodontitis;
• trauma kepada rongga mulut;
• patologi limfa pada periosteum;
• penyakit sistemik;
• jangkitan tisu muka;
• fraktur terbuka.

Juga, staphylococci - bakteria yang sentiasa hidup di rongga mulut menjadi punca bentuk akut. Terdapat norma biologi tertentu untuk mikroorganisma ini, dan jika badan itu sihat, mereka tidak mendatangkan kemudaratan. Tetapi dengan penurunan imuniti terhadap latar belakang penyakit lain, bakteria mula melipatgandakan secara aktif, mencetuskan proses radang di periosteum.

Dalam kanak-kanak, penyebab periostitis rahang biasanya penyakit virus, yang termasuk:

• campak
• ARVI;
• tonsilitis;
• otitis media;
• demam merah;
• selesema.

Dalam kebanyakan kes, untuk diagnosis yang tepat, pemeriksaan pesakit dalam pergigian cukup, kurang kerap radiografi tempatan atau panorama diperlukan.

Peringkat awal dengan cecair serous

Gambar klinikal periostitis rahang menyerupai beberapa penyakit lain - osteomielitis, phlegmon, sialadenitis.

Seorang doktor boleh memilih rawatan untuk keradangan rahang bawah hanya selepas diagnosis yang tepat ditubuhkan. Terapi di rumah tidak selalu membawa kelegaan yang diperlukan, dan pilihan yang paling berkesan ialah pembukaan pembedahan dan pemasangan saliran. Jika kita bercakap tentang berlari, anda tidak boleh melakukan tanpa pengekalan gigi.

Komplikasi

Ketakutan kronik terhadap doktor gigi membawa kepada hakikat bahawa pesakit sedang mencuba dalam setiap cara yang mungkin untuk melewatkan masa lawatan ke doktor. Selepas permulaan fistula dan penenggelaman simptom, ia mungkin kelihatan bahawa masalah itu telah diselesaikan dengan sendirinya dan boleh dibebaskan tanpa campur tangan pakar. Ini adalah kesilapan besar: pelepasan sementara tidak menjamin pemulihan lengkap.

Kurangnya rawatan periostitis rahang bawah adalah penuh dengan komplikasi berikut:

• osteomyelitis;
• mediastinitis;
• abses;
• phlegmon;
• peralihan kepada bentuk kronik;
• sepsis.

Dengan osteomyelitis, proses keradangan-nekrotik yang menjejaskan mempengaruhi tisu tulang dan sumsum tulang. Gejala menyerupai fluks biasa - tanda-tanda mabuk muncul, tisu-tisu membengkak, kawasan sakit gigi yang terjejas. Pembekuan luka dapat berkembang dengan cepat, tumor muncul dalam beberapa jam.

Mediastinitis, proses keradangan dalam serat, disertai demam, menggigil, dan takikardia yang teruk. Pengompresi organ dengan cepat menampakkan diri, tanda-tanda yang sesak nafas dan batuk. Bahaya utama komplikasi adalah risiko kematian: menurut statistik, dalam vivo mediastinitis dikesan hanya dalam 20% kes.

Phlegmon sering muncul dengan periostitis kronik, proses purulen pergi ke tisu berlemak. Tumor tidak mempunyai sempadan yang jelas, dan dengan cepat merebak melalui sel-sel badan.Jika anda tidak segera memulakan rawatan, keradangan menyebar ke tulang, otot dan tendon. Apa-apa komplikasi sering tidak berlaku dari kronik, tetapi dari peringkat akut.

Kaedah asas rawatan

Periostitis memerlukan rawatan yang kompleks, dua kaedah utama digunakan - konservatif dan pembedahan. Semakin cepat pesakit bertukar menjadi pergigian, semakin mudah untuk menghilangkan keradangan. Apa-apa langkah terapeutik perlu dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor gigi.

Pesakit penyembuhan diri sering berfikir bahawa mereka dapat menyingkirkan bentuk keradangan akut tanpa bantuan doktor gigi. Dengan fistula, nanah meninggalkan rongga, dan tumor berkurangan, dan rasa sakit itu tersangkut oleh anestetik. Gejala periostitis yang jelas dari rahang bawah hilang sementara, ilusi penyembuhan dicipta. Tetapi selepas beberapa ketika, gusi mula membusuk lagi. Di bandar-bandar besar (seperti Moscow atau St. Petersburg), anda boleh menemui klinik sepanjang masa di mana anda boleh membuang keradangan pada bila-bila masa sepanjang hari.

Salah satu larangan utama ialah percubaan untuk membuka pembentukan purba. Terdapat terlalu banyak risiko, dan kebarangkalian jangkitan adalah sangat tinggi. Pus boleh memasuki aliran darah, dan ini bukan sahaja merosakkan tisu tetangga tetapi juga dengan keracunan darah.

Apa yang akan dilakukan oleh doktor pergigian

Untuk keradangan serous pada periosteum yang lebih rendah, rawatan dilakukan tanpa campur tangan pembedahan yang serius. Tugas utama doktor ialah membersihkan kanal pergigian. Dengan tumor yang ketara, saliran mungkin diperlukan, kerana cecair boleh meninggalkan rongga tersebut. Di samping itu, ubat-ubatan dirawat untuk membantu menghilangkan proses keradangan.

Jika periostitis telah berlalu ke tahap purulen, langkah-langkah yang lebih serius diperlukan. Pergigian moden bertujuan untuk memelihara gigi "semulajadi", jadi penyingkiran hanya dijalankan dalam kes yang paling melampau. Untuk mengeluarkan penyakit ini, anda perlu membedah periosteum.

Kawasan yang meradang adalah pre-anesthetized dengan ubat articaine atau lidocaine. Fokus keradangan dicirikan oleh persekitaran berasid, yang merosakkan anestetik kekuasaan.

Selepas anestesia, periostotomi dilakukan: insisi dibuat sepanjang lipatan peralihan, menangkap periosteum. Pus akan mengalir dari luka ini. Gula sarung tangan dipasang di tapak luka, melaksanakan peranan saliran. Sekiranya pus lagi terbentuk di dalam badan pesakit, dia akan datang ke permukaan kerana luka terbuka.

Selepas membuka rongga, perlu membersihkan mulut dengan larutan antiseptik. Ini perlu dilakukan di rumah, terutamanya jika saliran dipasang. Beberapa hari selepas pembersihan, pesakit kembali ke pergigian semula supaya doktor menilai hasil prosedur.

Neoplasma bersedia untuk pecah

Campur tangan yang tepat pada masanya akan menyelamatkan gigi, jika sesuai. Pengekstrakan perlu jika:

• mahkota terlalu patah;
• sista terbentuk pada akar;
• Akses kepada gigi adalah rumit.

Selain itu, ramai doktor lebih suka menyingkirkan gigi gelendong yang bermasalah pada waktunya. Jika tidak, asas-asas kekal boleh menderita, yang akan membawa kepada masalah tulang rusuk yang serius. Perhatian khusus diperlukan untuk keradangan, yang sedia untuk meletus (seperti dalam gambar): walaupun gigi memerlukan pengekstrakan, ia perlu ditangguhkan.

Rawatan ubat

Salah satu tugas utama pesakit selepas rawatan pembedahan periostitis rahang atas atau bawah adalah dengan kerap merawat luka dan bilas rongga mulut dengan penyelesaian antiseptik. Untuk tujuan ini, Dimexide dengan Oxacillin, Ethacridine, Chlorhexidine dan Miramistin adalah sesuai.

Tambahan yang dilantik:

• antibiotik (Lincomycin, Oxacilin, Oletetrin);
• sulfonamides (sulfadimezin, norsulfazole);
• nitrofurans (Furadonin, Furazolidone);
• antihistamin;
• antibakteria;
• ubat penahan sakit.

Ia berguna untuk mengambil kompleks vitamin-mineral: ini akan mencetuskan penguatan imuniti dan meningkatkan kesejahteraan umum pesakit dengan periostitis akut atau kronik.

Dos dan tempoh terapi dadah ditentukan oleh doktor pergigian. Adalah penting untuk melengkapkan kursus hingga akhir: satu-satunya cara anda boleh memastikan bahawa jangkitan itu tidak akan tersebar lebih jauh dan bahawa tidak akan ada keterlambatan kedua.

Pemulihan rakyat

Tidak mustahil untuk menyembuhkan periostitis rahang hanya dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi dengan bantuan mereka, pesakit akan mampu meringankan keadaan umum. Penyelesaian antiseptik ubat mudah digantikan dengan resipi untuk ubat "rumah".

Anda boleh menyediakan cecair bilas mengikut salah satu resipi berikut:

1. Satu sudu soda dalam segelas (200 ml.) Air hangat. Segala-galanya bercampur-campur, bilas mulut anda pada awal setiap jam atau cuma cecair di dalam mulut anda selama 3-5 minit.
2. Jika periostitis kronik sangat menyakitkan, anda boleh mengeluarkan ketidakselesaan dengan soda dan garam: larutkan satu sudu teh dalam segelas air panas dan kacau. Cecair hanya boleh dicurahkan ke dalam mulut dan digunakan untuk membilas setiap 30-40 minit.
3. Empat sudu makan bau lemon kering setiap 0.4 liter. air mendidih. Sekatkan dalam termos selama kira-kira empat jam, sejuk sebelum dibilas. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan sup pada siang hari, pada hari berikutnya untuk memasak segala-galanya lagi.
4. Untuk melegakan edema, satu sudu akar calamus kering dicurahkan dengan 500 ml air mendidih dan dibakar. Rebus sup selama kira-kira tiga minit, kemudian sejuk dan terikan. Untuk meningkatkan kesan menambah satu sudu makan sage kering dicincang atau chamomile.
5. Tuang 250 ml satu lembar scumpia. air mendidih, menegaskan 20 minit. Selepas ketegangan dan gunakan untuk membilas 5-6 kali sehari. Semua cecair perlu pergi dalam sehari, anda tidak boleh menyimpan infusi itu.

Periostitis yang teruk rahang sentiasa diiringi kesakitan akut. Sekiranya pesakit tidak alah kepada produk lebah, rasa sakit boleh dibebaskan dengan propolis: kapas katun dibasahi dalam tincture dan digunakan pada kawasan mukosa yang terkena selama 10-15 minit.

Perlu diingatkan bahawa tidak semua ubat rakyat dapat diberikan kepada seorang anak kecil. Sebelum menggunakan sebarang preskripsi, anda mesti berjumpa dengan doktor anda.

Pencegahan

Mencegah periostitis rahang lebih mudah daripada menyembuhkannya. Cara utama adalah peperiksaan pencegahan biasa di klinik. Lawatan pencegahan dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Jika ada gejala negatif, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor gigi.

Cara paling mudah untuk melindungi diri anda daripada penyakit rongga mulut adalah pergelangan gigi pergigian yang berkualiti tinggi sekurang-kurangnya dua kali sehari, maksimum - selepas setiap hidangan. Jika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan berus gigi, cukuplah sekurang-kurangnya bilas mulut dengan air bersih.

Penggunaan untuk pembersihan anda memerlukan ubat gigi berkualiti tinggi, dan berus dipilih berdasarkan keadaan gigi dan gusi. Bulu yang kaku hanya sesuai untuk gigi palsu. Sekiranya ada periostitis kronik, mustahil untuk mencederakan tisu, dan anda perlu memilih berus gigi ultra-lembut. Selepas pembersihan, anda boleh menggunakan cat mulut.

Anda boleh menjaga gigi dan gusi berkhasiat sihat dengan pemakanan yang betul dan cukup vitamin. Makanan yang kaya dengan kalsium, fluorida dan protein mesti ada dalam diet. Gigi perlu menerima beban yang mencukupi, jadi sayur-sayuran dan buah-buahan "keras" ditambah ke menu harian.

Jika periostitis rahang telah didiagnosis, tabiat buruk dihapuskan sepenuhnya. Alkohol dan merokok melemahkan tubuh, merosakkan sistem ketahanan badan dan menjejaskan keadaan gigi dan gusi. Juga dalam senarai "keseronokan terlarang" adalah minuman berkarbonat, rempah dan gula-gula.

Dengan lawatan tepat pada masanya kepada doktor, periostitis rahang meminjam dengan baik untuk rawatan, dan proses patologi dapat dikeluarkan dalam beberapa hari.Sikap hati-hati terhadap kesihatan anda sendiri dan lawatan berkala ke doktor gigi sepenuhnya mengurangkan kemungkinan penyakit yang minimum.