Arsen i tannen: hvorfor de satte den, hvor mye voksne og barn kan holde, hvordan det fungerer, mulige komplikasjoner

Arsen brukes i tannbehandling når det er nødvendig å utføre prosedyren for devitalisering av massen til en syk tann, det vil si drap. Denne tannoperasjonen er nødvendig hvis massen er betent, og behandling med konservative metoder er umulig. Etter påføring av stoffet er massevevet nekrotisk, og pasienten slutter å føle smerte.

Arsen er et meget giftig stoff, så du kan holde det i tannen nøyaktig så mye som legen sier - for voksne pasienter og barn foreskrives forskjellige perioder. Med riktig håndtering av dette stoffet, samt overvåking av tidsrammen, er bruken av arsen trygg og effektiv.

Beskrivelse, sammensetning og egenskaper av arsen brukt i tannbehandling

Arsen er et kjemisk stoff som i store mengder ekstremt negativt påvirker menneskekroppen. Imidlertid har små doser av dette stoffet blitt vellykket brukt i tannbehandling.

Foto: arsen i tannen

Arsen ser ut som en fylling av stålfarge med en skvett grønt. Noen arsenpastaer har en rik blåfarge, noe som gjør det enkelt å skille stoffet fra fyllmaterialet.

Arsen har blitt brukt i tannbehandling siden 1800-tallet. Men i dag praktiseres ikke bruken av dette stoffet i sin rene form, for å fjerne nerven (masse) bruker du en forbindelse basert på dens anhydrid, som kalles arsenpasta og har følgende sammensetning:

• Anhydrid, som har en devitaliserende effekt på massen - 35%.
• Komponenter som bedøver og gjør prosessen med nekrotisering av masse smertefri for pasienten - 30%.
• Antiseptika, som er nødvendig slik at den døende delen av massen ikke forårsaker ruspåvirkning av kroppen - 5%.
• Den bindende komponenten, på grunn av hvilken det er mulig å "bruke" pastaen i tannhulen, det nødvendige antall dager - 1%.
• Fyllstoffet, som lar deg påføre pastaen porsjonsvis - 29%.

Hva er arsen i en tann for?

For å finne ut hvorfor arsen er plassert i en tann, må du forstå hvordan det virker på bløtvev. Til å begynne med visste legene bare bedøvelsesegenskapene til dette stoffet, da fant de ut at det var giftig og kunne ha en ødeleggende effekt på vev. Det er grunnen til at tannleger begynte å bruke pastaer basert på arsensyreanhydrid, men selv i denne formen er stoffet fortsatt giftig.

Arsensyreanhydrid dreper (løser) massevev - blod og lymfekar, nerveender. Etter død av blodkar opphører blodtilførselen til massen, og den dør. På grunn av nervenes "død" blir overføringen av nerveimpulser umulig, noe som betyr at tannen ikke har vondt etter påføring av pasta med arsen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for påføring av arsenpasta

Arsen blir satt i tannen i nærvær av følgende indikasjoner:

• Alle typer og former for betennelse i massevevet med fullt dannede tannrøtter.
• Manglende evne til å utføre vital pulpektomi, som er en raskere og sikrere metode for fjerning av masse. Denne prosedyren utføres ikke når pasienten har høy risiko for å utvikle en allergisk reaksjon på anestesimidler.
• Behovet for å yte akutt tannpleie når det ikke er andre måter å berolige alvorlige smerter med pulpitt.

Arsenpasta er ikke installert hvis det er kontraindikasjoner:

• Arsenallergi.
• Uformede røtter.
• Med perforering av rotfyllingen.
• Med høyt intraokulært trykk og risikoen for glaukom hos pasienten.
• Kvinner - under graviditet og amming.

Eksperter anbefaler ikke bruk av en slik metode for massedevitalisering som å legge arsenpasta i behandlingen av barn. Årsaken er at babyer ofte ved et uhell eller med vilje fjerner en midlertidig fylling, og pastaen faller ut i munnhulen. Det er ikke kjent hvor sterke negative effekter arsen kan ha på organer og systemer i barnets kropp.

Hvordan er prosedyren for devital pulpectomy

Når en pasient kommer til klinikken og klager over alvorlige tandsmerter, mistenker legene umiddelbart pulpitt. Men for en nøyaktig diagnose, i tillegg til generell og instrumentell undersøkelse, er det nødvendig å ta et røntgenbilde av problemområdet. Etter at beslutningen er tatt om å fjerne massen, skjer alt i følgende sekvens:

1. Profesjonell rengjøring av en skadet tann, noen ganger hele tannbehandlingen.
2. Disseksjon av det karious hulrommet.
3. En devitaliserende pasta påføres den eksponerte massen eller det uåpnede massekammeret.
4. Ved hjelp av fyllmateriale etableres en midlertidig tetning, og pasienten slippes hjem.

Hvor lenge kan voksne og barn gå med arsen i tennene?

Varigheten av devitalisering avhenger av hvilket bestemt stoff som brukes. Jo tryggere verktøyet, jo saktere det fungerer, og jo lengre tid tar det å gå. Hvis legen leverte stoffet fra den siste generasjonen, vil pasienten måtte "ha på seg" det i en uke eller til og med to.

Følgende faktorer påvirker også hvor mye tid du kan holde arsen i en tann:

• Pasientenes helsetilstand.
• Problemets art og det kliniske bildet.
• Metoden for påføring av stoffet.
• Alder på pasienten.

Voksne pasienter kan holde arsen i tennene i en eller to dager - hvor mye avhenger spesielt av antall kanaler. Barn kan ikke holde arsen i en tann så mye som modne pasienter kan, siden en uformet kropp kan svare annerledes på de minste avvikene under behandlingen. Hvis en devitaliserende pasta legges på en melketann, reduseres varigheten til 18 timer.

Hva skjer hvis arsen er i tannen i lang tid?

Hvis arsen koster lenger enn den burde være, øker risikoen for følgende komplikasjoner:

• Sverting av dentin, som er nesten umulig å bli kvitt ved hjelp av enkel eller til og med profesjonell tannbleking på klinikken.
• Sannsynligheten for parodontitt øker.
• Handlingen av giften kan spre seg til bein og periostealvev, forårsake ødeleggelse av dem.
• Ikke bare massevev, men også tyggegummi kan være nekrotisk.

Tegn på forverring av generell helse, som kan oppstå hvis arsen er i tannen i veldig lang tid, eller dosen av stoffet overskrides:

• Kvalme.
• Oppkast.
• Fordøyelsesopprøret.
• Generell svakhet.
• Endring i kroppstemperatur.
• Huden blir blek eller får en blåaktig fargetone, blir klissete ved berøringen.
• Andre tegn på rus virker.

Hvordan fjerne en midlertidig fylling med arsen

Etter tidspunktet for massedevitalisering, kommer pasienten til tannlegen igjen. Ytterligere behandling utføres i følgende rekkefølge:

1. Legen fjerner en midlertidig forsegling.
2. Fjerner arsenpasta fra tannen.
3. Øker grensene for tannhulen.
4. Fjerner død masse.
5. Renser et tannhulrom.
6. Rotkanaler behandles med spesielle verktøy og preparater.
7. Rotkanalene og tannhulen er fylt.

Etter inngrepet bør pasienten besøke tannlegen i noen tid, slik at han kan kontrollere tilstanden til den opererte tannen.

Hvis noe gikk galt

Noen ganger er ikke behandlingsprosessen i det hele tatt det tannlegen planla. Og pasienten, som er hjemme, har ikke alltid muligheten til å spørre legen hva han skal gjøre i en uvanlig situasjon. Derfor er det lurt å finne ut svarene på mer vanlige spørsmål som oppstår hos personer med arsen i tannen.

Kan arsen ikke drepe en nerve i en tann?

Det er situasjoner når arsen ikke dreper en nerve i en tann. Dette kan skje hvis:

• Pastaen ble fjernet for tidlig.
• Utilstrekkelig lim ble påført.
• Prosedyren ble utført i strid med protokollen.

Hvorfor tannverk under arsenpasta

Tannverk i løpet av de første 2-3 timene etter påføring av lime er et normalt alternativ. Patologiske smerter oppstår i følgende tilfeller:

• Når det ble lagt en utilstrekkelig dose pasta, spesielt hvis tannen er flerkanalig.
• Hvis overeksponering av pastaen provoserte nekrose i tannkjøttvevet eller alveolære prosesser.
• Hvis pasienten har en individuell intoleranse for noen komponenter av stoffet.
• Med en feil plassert midlertidig fylling, på grunn av hvilken den presser sterkt på vevet til den fremdeles "levende" massen.
• Det kan ikke skade selve tannen, men de betente vevene som omgir den.

Hva gjør du hvis en midlertidig fylling har falt ut og limeet har kommet på slimhinnen

Noen ganger dropper midlertidige fyllinger ut av tannen, men oftere fjerner pasientene dem selv. For eksempel fjerner mange barn fyllet og fjerner pastaen av nysgjerrighet, og voksne på grunn av uutholdelig smerte. Det er også tilfeller der pasienter ikke har mulighet til å besøke lege i tide, og de fjerner fyllene og pastaene for ikke å overeksponere den i tannen. Det er verdt å sette seg inn i forholdsreglene du kan ta i slike tilfeller hjemme:

• Hvis arsenet fortsatt er i tannen etter at forseglingen har falt ut, må du fjerne den med en tykk sterilisert nål.
• Skyll munnen grundig med rent vann eller en svak brusoppløsning.
• Det er nødvendig å legge en bomullskule på en åpen masse.

Hvis mulig, kan du kjøpe en spesiell dentinpasta på apoteket, som kan erstatte midlertidig fyllmateriale, og tette tennhulen med det.

Hva kan og ikke kan gjøres når arsen er i tannen

I en dag eller to, mens en person har arsenpasta i tannen, må han gjøre følgende:

• Hvis du legger arsen i et barn, må du observere atferden hans. Hvis du har noen advarselsskilt, må du besøke tannlegen.
• Hvis tannen gjør vondt, kan du ta flere ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: Ibuprofen, Nurofen. Hvis det ikke er slike medisiner, kan du prøve å lindre smerter med Analgin eller Paracetamol.

Hva som ikke anbefales før tannlegen fjerner de midlertidige fyllene og fjerner arsen:

• Overbelastning en dårlig tann. Det vil si at du må tygge mat på den andre siden av kjeven.
• På en eller annen måte krenker integriteten til de midlertidige fyllene, med mindre smertene er uutholdelige. Det er nødvendig å sikre at barnet ikke trekker gjenstander i munnen som kan skade seglingen.
• Drikk alkohol og røyk.
• Overopphet siden av kjeven der arsen er installert.
• For å skylle munnen, kan du også hoppe over børstingen om kvelden.

Hvis du overholder legens anbefalinger og kommer til tannbehandlingen på en riktig måte, vil sannsynligheten for komplikasjoner ved arsenisk masseevitalisering være minimal.

Arsenpasta er en effektiv måte å massedifferitalisering til for videre tannbehandling. Til tross for at arsen i seg selv er et ganske giftig stoff, er innholdet i pastaen optimalt.På grunn av dette er stoffet mye brukt i de fleste tannklinikker i Moskva.

Under behandling med arsensyreanhydrid anbefaler leger på det sterkeste at du følger sikkerhetsreglene - ikke overeksponer pastaen, ikke fjern den midlertidige fyllingen selv og ikke svelg stoffet.