Cisto dentário: causas, sintomas, tratamento conservador e domiciliar

Um cisto é uma neoplasia no ápice da raiz do dente, geralmente com formato arredondado. Um cisto dentário pode ser tratado com métodos cirúrgicos e mais suaves.

O método de terapia depende das características da patologia: formação cística é sempre infecciosa, mas é classificado por gravidade, origem, localização e pode ter um tamanho diferente, pois é caracterizado por uma tendência ao crescimento. Os cistos próximos aos dentes superiores crescem especialmente rápido - onde o tecido ósseo da mandíbula tem uma estrutura muito porosa.

O que é um cisto na odontologia, por que é formado

Um cisto é uma neoplasia no ápice da raiz do dente que se parece com uma cavidade arredondada no tecido ósseo, revestida por uma membrana fibrosa e preenchida com conteúdo purulento. A doença se desenvolve no contexto de inflamação nos canais radiculares dentários.

Existem várias razões principais para a ocorrência de um cisto de pericarpo em um dente. Patologia desenvolve:

• Após um curso severo de doenças dentárias: cárie, pulpite, periodontite.
• Quando a infecção é introduzida na raiz do dente durante a implantação, preenche os canais.
• Com unidades de dentição complicadas, especialmente dentes do siso. Um dente de dentição pode ferir os tecidos peritoneais moles, o que leva ao desenvolvimento de inflamação e à formação de uma formação cística.
• Após danos mecânicos no dente, se uma infecção penetrou em uma ferida aberta.
• No contexto das doenças otorrinolaringológicas: sinusite, amigdalite. A conseqüência de tais patologias pode ser a penetração da infecção na cavidade oral e a partir daí - nos tecidos periodontais moles.

Os cistos na raiz dos dentes também são formados sob a influência de outros fatores ou sob a influência de vários dos itens acima. A determinação da causa do desenvolvimento da patologia e o método de tratamento devem ser confiados ao dentista.

Mais informações sobre o cisto dentário são descritas no vídeo:

Variedades e causas de cistos dentários - tabela

As raízes dos incisivos, presas, terceiros molares e molares localizados próximos aos seios maxilares podem inflamar-se.

As formações císticas podem ter tamanhos grandes e pequenos, seu diâmetro determina o curso do tratamento: a primeira deve ser removida, a segunda pode ser tratada.

Como identificar um cisto radicular: sintomas, sinais e fotos

É problemático detectar a presença de uma massa cística sem usar um raio-x. Sem exame, o paciente pode detectar apenas um grande cisto do dente, adquirindo dimensões significativas nos estágios finais de desenvolvimento. Durante esse período, a dor se torna tão insuportável e aguda que muitos pacientes procuram o médico por causa disso, e não por causa das manifestações externas da doença.

Uma escova de dente pode ser reconhecida por esses sinais:

• Gengivas inchadas e avermelhadas na área do dente afetado.
• A aparência na superfície da formação de goma, que tem um tom amarelo pálido ou acinzentado e uma borda vermelha nas bordas.

Foto: cisto na raiz do terceiro molar

Foto: cisto dentário frontal

Sintomas auxiliares

O tratamento de um cisto dentário é complicado pela ausência de sintomas nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. A bexiga purulenta formada pode não se manifestar por muito tempo; durante esse período, a doença pode ser detectada apenas por acidente - ao examinar um raio-X de molares, caninos ou incisivos vizinhos.

Com o desenvolvimento do processo inflamatório, a sintomatologia também progride: primeiro ocorre uma leve dor ao pressionar a gengiva ou a mordida, depois as sensações de dor se intensificam e começam a ceder à mandíbula.

Sintomas auxiliares de um cisto na raiz do dente:

• Inchaço das bochechas, vermelhidão e inchaço das gengivas na área da cavidade do cisto. Com a localização do cisto na raiz do dente anterior, é possível um ligeiro inchaço do lábio.
• Dor dolorosa nas gengivas.
• Dores de cabeça que ocorrem quando o cisto está localizado na área das raízes dos dentes superiores - ao lado do seio maxilar. Com essa localização da formação cística, é possível o acúmulo de pus nas passagens nasais.
• A formação de uma fístula é um canal entre a cavidade purulenta e a superfície gengival, dando saída às massas purulentas acumuladas. A fístula é formada nos estágios finais do desenvolvimento da doença - quando uma cápsula purulenta explode.
• Possível aumento da temperatura corporal.

Como identificar um cisto dentário usando raios-x, a diferença dos granulomas

Um cisto dentário é facilmente confundido com um granuloma - uma neoplasia perigosa semelhante à natureza infecciosa cística de origem, a presença de conteúdo purulento e a localização na raiz do dente. Mas essas doenças podem ser distinguidas usando um raio-x: com um cisto, uma cápsula com exsudato purulento é formada e, com um granuloma, não existe cápsula, uma vez que representa a proliferação inflamatória focal do tecido conjuntivo - ou seja, suas bordas não são tão claramente visíveis nos raios-x.

Imagem de dente com cisto

Imagem de dente de granuloma

Por que um cisto é um risco para a saúde?

Cisto não removido a tempo, crescendo constantementeComo resultado, o tecido ósseo inflamado é destruído e substituído pelo tecido conjuntivo. Nesta fase do desenvolvimento da doença, podem ocorrer complicações que levam à perda do dente.

As principais consequências de um cisto dentário:

• Inflamação dos gânglios linfáticos.
• O desenvolvimento de sinusite crônica, que se manifesta devido à germinação de um cisto no seio maxilar.
• O desenvolvimento de sepse.
• Penetração de infecção na corrente sanguínea e disseminação para órgãos internos.
• Fratura da mandíbula, que pode ocorrer espontaneamente devido a um aumento na formação cística e afinamento do tecido ósseo na base da mandíbula.
• Inflamação purulenta da neoplasia cística, na qual passagens fistulosas, abscesso na gengiva ou bochecha, fleuma do pescoço, periostite ou osteomielite podem se formar - inflamação e fusão do osso da mandíbula, desenvolvendo-se proporcionalmente ao crescimento da cápsula cística.

Se o paciente notar um cheiro purulento no nariz, o processo inflamatório usual se tornará purulento.Além disso, um sintoma tão perigoso pode indicar a germinação de uma neoplasia cística no seio maxilar.

É possível salvar um dente afetado, métodos de tratamento de cisto dentário

Anteriormente, a formação cística era removida juntamente com o dente, mas hoje a patologia é tratada com novos métodos tradicionais, o que permite salvar a unidade odontológica. É necessário remover um dente doente apenas em casos extremos, na maioria das vezes a patologia é tratável.

Como é realizado o tratamento cirúrgico? Como é o dente removido com uma cápsula cística?

Geralmente, as lesões císticas são tratadas cirurgicamente, já que nos estágios iniciais da doença raramente é determinado. A remoção da neoplasia é indicada nesses casos:

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  A foto mostra a aparência de um dente removido com um cisto.

  Se a raiz do dente estiver inflamada com um alfinete.

• Se uma coroa for colocada no dente afetado.
• Se o cisto tiver um tamanho maior que seis milímetros de diâmetro.
• Se a mandíbula do paciente estiver inflamada ou outras consequências se desenvolverem.
• Quando o paciente geralmente está preocupado com dor de dente e se as gengivas na área da unidade dentária afetada estão muito inchadas.

Um cisto dentário é removido sob anestesia local, para que os pacientes não sintam dor. Existem vários métodos de tratamento cirúrgico da educação cística:

• Cistectomia A bexiga cística é removida com uma concha do tecido conjuntivo e do ápice da raiz do dente. Se o dente inflamado tiver uma raiz, ele será preenchido. E se vários - excluir. Após a operação, o dentista fecha a ferida e prescreve antibióticos e medicamentos anti-sépticos ao paciente para continuar a terapia em casa. Normalmente, uma cistectomia é realizada se o cisto se desenvolveu na mandíbula superior e cresceu para um tamanho grande.
• Cistotomia Um método de tratamento cirúrgico no qual apenas a parede anterior da cavidade cística é removida. A desvantagem da cistotomia é o longo tempo de cicatrização dos tecidos após a cirurgia. Essa intervenção deve ser realizada em dois casos: se a base da mandíbula afinou (desde que o cisto aparecesse próximo ao dente inferior), se o fundo ósseo da cavidade nasal for destruído ou a placa palatina (quando o cisto estiver próximo ao dente superior).
• Hemisecção. Com esse método de intervenção cirúrgica, o dentista deve remover o cisto, a raiz do dente e parte da coroa afetada.

O que fazer após a cirurgia

A condição do paciente após essas operações melhora após cerca de um dia, se após esse período a dor aguda persistir na área da incisão, você precisará visitar a odontologia novamente. O inchaço na área operada começa a diminuir apenas em 2-3 dias.

Após a remoção da formação cística, é impossível fazer compressas aquecedoras e ser tratado com aspirina. Sob a influência do calor, pode ocorrer inflamação na área operada, pois nessas condições os micróbios patogênicos se multiplicam mais rapidamente. E o ácido acetilsalicílico pode provocar sangramento.

Tratamento de cistos dentários sem remoção

O tratamento terapêutico do dente afetado é realizado sem a remoção do cisto e envolve tratamento anti-séptico, limpeza e preenchimento do dente. Um método alternativo de terapia com o qual os dentistas preservam uma unidade odontológica é a introdução de uma suspensão de cálcio-cobre no canal radicular e a exposição a ela com uma corrente elétrica de baixa potência.

Você pode salvar um dente através do tratamento terapêutico nesses casos:

• Se os canais radiculares da unidade odontológica afetada não estiverem selados e o médico não precisar destrancá-los para obter acesso ao cisto.
• Se o canal radicular não estiver completamente cheio.
• Se o diâmetro do cisto for inferior a seis milímetros.

Terapia medicamentosa

O tratamento medicamentoso dos cistos na raiz do dente é realizado em várias etapas:

1. Primeiro, o dentista deve fazer um orifício na coroa do dente para obter acesso ao canal e à cavidade cística.
2. Então, certos medicamentos são introduzidos na cavidade que afetam a cápsula cística.
3. O pus na cavidade é bombeado para fora. E o local vazio é preenchido com pasta especial, necessária para acelerar a regeneração do tecido ósseo.
4. No final do procedimento, os canais dentários são preenchidos e a cavidade da coroa é fechada com um selo.

Alguns meses após o procedimento, o paciente deve comparecer à clínica para um exame, que mostrará se o tecido ósseo se recuperou e se uma infecção secundária se desenvolveu no dente. Após o tratamento terapêutico da formação cística, as recidivas são mais comuns do que após a cirurgia.

Tratamento a laser

Um dente com um cisto pode ser curado com um método a laser. Graças a esse método de terapia, os médicos conseguem remover a cavidade cística, salvar o dente e impedir a inflamação repetida. A cura após o tratamento a laser é mais rápida do que após o tratamento medicamentoso dos canais. Além disso, essa terapia protegerá o paciente do desenvolvimento de complicações.

Etapas da terapia a laser:

1. Remoção do recheio ou abertura da coroa e expansão dos canais dentários.
2. Introdução aos canais de um laser dental especial.
3. Desinfecção dos tecidos inflamados e "destruição" do cisto com laser.
4. Tratamento anti-séptico.
5. Enchimento e coroas do canal.

As vantagens da exposição ao laser no cisto radicular do dente incluem a impossibilidade de introduzir infecção nos canais devido ao procedimento sem contato, ausência de dor, desinfecção e prevenção de inflamação na cavidade oral, possibilidade de preservação completa do dente, cicatrização rápida e desenvolvimento raro de complicações.

Entre as deficiências do método terapêutico estão o alto custo e a baixa prevalência: o procedimento é realizado apenas em clínicas em Moscou e em algumas outras grandes cidades.

Dentro de 4 horas após o tratamento das raízes dentárias com um laser, você não deve comer ou beber. Nos primeiros dias, é necessário o uso de anti-sépticos que impedem o crescimento de bactérias patogênicas.

O que fazer para eliminar um cisto dentário em casa

O cisto não pode ser curado com remédios populares, a terapia domiciliar é aplicável apenas em relação ao granuloma, pois essa formação não possui cápsula purulenta e pode se dissolver sem intervenção médica. Você pode se livrar de um cisto apenas no consultório odontológico, e é melhor não demorar para visitá-lo, para que você não precise arrancar um dente danificado devido ao crescimento da neoplasia.

O tratamento de cistos dentários em casa com remédios populares só pode ser realizado após a remoção dos tecidos afetados na clínica. Essa terapia ajudará a prevenir a infecção secundária da raiz do dente. Você pode aliviar a dor, o inchaço e prevenir a inflamação com a ajuda de tais remédios populares:

• Infusões de ervas de eucalipto, sálvia, calêndula. O medicamento para enxaguar a cavidade oral deve ser preparado com 2 colheres de sopa de matérias-primas e 100 ml de água.
• Extratos alcoólicos de própolis, raiz de cálamo, calêndula, aloe.
• Pedidos de gomas na localização de inchaço com o uso de aloe ou mingau de alho.
• Solução salina e óleo de gergelim para enxaguar a boca.

Prevenção da inflamação das raízes dos dentes e desenvolvimento de cistos

É 100% impossível se proteger da aparência de um cisto, mas existem regras preventivas, às quais você pode reduzir a probabilidade de seu desenvolvimento:

• Uma visita regular ao dentista - pelo menos duas vezes por ano.
• Boa higiene bucal.
• Atento à saúde geral e mantendo a imunidade.
• Prevenção de lesões na mandíbula e nos dentes.
• Tratamento rápido de cárie.

Se a formação cística ainda se desenvolver, você precisará iniciar o tratamento dentário o mais rápido possível, pois A patologia diagnosticada nos estágios iniciais está sujeita a terapia medicamentosa e não implica perda dentária.