As causas e estágios do desenvolvimento da cárie dentária
A cárie dentária e as causas de sua ocorrência são objeto de estudo de cientistas e dentistas há mais de um século. Tentando determinar a origem do problema, eles investigaram muitas condições favoráveis à doença cariada, entre elas: microrganismos presentes na cavidade oral, mau funcionamento do sistema imunológico, hábitos alimentares e atendimento odontológico deficiente.
Os cientistas não conseguiram chegar a um consenso até agora, no entanto, hoje podemos destacar um grupo de fatores cujo efeito cariogênico foi confirmado em nível científico.
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Por que a cárie dentária aparece?
A cárie é formada devido ao efeito destrutivo das bactérias nos tecidos dentários duros. A microflora da cavidade oral é composta por uma grande variedade de microrganismos, cujo número é controlado pelo sistema imunológico humano. Sob condições favoráveis, por exemplo, se a higiene não for observada ou durante uma falha imunológica, os micróbios começam a se multiplicar ativamente, afetando o esmalte dos dentes. Dentro de 3-4 horas após a escovação, o número de bactérias na boca pode aumentar para 1 milhão.
Os principais "culpados" da cárie são os estreptococos - Streptococcus mutans e Streptococcus sanguis. No entanto, a atividade e a nocividade dessas bactérias se manifestam de maneiras diferentes e dependem da resistência do organismo de uma pessoa em particular e da presença de fatores predisponentes.
Fatores que contribuem para o desenvolvimento de cárie
A cárie mais rápida se desenvolve em locais onde a placa se acumula: nos espaços interdentais, nos recessos entre os tubérculos de mastigação, na região cervical. Portanto, os dentistas consideram a principal razão do aparecimento de cárie uma higiene bucal insuficiente.
Cuidados inadequados
A triste conseqüência de um mau atendimento odontológico é a formação de placas sobre eles cinza, amarelo ou marrom. A placa ocorre na superfície do dente devido ao acúmulo de saliva e pequenos restos de comida.
A placa por si só não contribui para a destruição dos tecidos dos dentes, mas é um terreno fértil para microrganismos cariogênicos.
Com o acúmulo de placa bacteriana, os micróbios começam a se multiplicar e subsequentemente corroem gradualmente o esmalte do dente. Neste momento (durante as primeiras onze a doze horas), ainda é possível suspender o processo de cárie removendo o revestimento macio a tempo. Após dois ou três dias, ficará mais difícil limpar os dentes da placa, uma vez que está saturada com sais de cálcio e se transforma em tártaro duro.
A escovação normal nesta fase da doença é inútil, a destruição do esmalte ocorre o tempo todo. A única saída é recorrer à ajuda da odontologia moderna. O médico removerá tecidos duros e podres, pedra, placas e neutralizará bactérias cariogênicas.
Falha imune
O enfraquecimento temporário ou permanente das defesas do corpo implica o crescimento da microflora patogênica, o que contribui para o desenvolvimento de cáries. Percebe-se que, quando uma pessoa está doente ou toma antibióticos, a cárie passa para a próxima etapa muito mais rapidamente. Essa observação deu aos cientistas uma razão para considerar a falha imunológica como um dos fatores sob a influência de que a cárie aparece.
Atenção! Não apenas a falha da imunidade pode contribuir para o desenvolvimento da cárie, como também existe uma relação inversa entre esses processos: qualquer forma de cárie contribui para o enfraquecimento da imunidade. Uma lesão de cárie pode levar à inflamação das gengivas, tecidos moles, desenvolvimento de doenças infecciosas da nasofaringe, trato respiratório superior e até órgãos internos; portanto, é necessário livrar-se de microrganismos cariogênicos, mesmo que a pessoa tenha cárie no estágio inicial.
Deficiência de vitamina
Má nutrição, estado debilitado do corpo após uma doença, predominância de farinha e doce na dieta - todos esses fatores aumentam o risco de cárie dentária várias vezes. A deficiência de vitaminas e os microelementos benéficos afetam a condição do esmalte e da dentina, como resultado dos quais os tecidos se tornam mais acessíveis às bactérias que causam cáries.
O menu deve incluir:
- laticínios ricos em cálcio;
- Cereais integrais;
- comida a ser mastigada ativamente.
O conteúdo de alimentos sólidos na dieta: frutas, vegetais não cozidos, nozes - permite uma limpeza mecânica adicional dos dentes. Mas a introdução de alimentos sólidos na dieta não cancela as regras de higiene diária.
Composição saliva
A composição química interrompida da saliva é outro fator atribuído pelos cientistas às causas da cárie. Se a porcentagem de sais na saliva de uma pessoa for alterada, é muito mais provável que eles tenham focos de cárie.
Idealmente, a saliva humana deve conter:
- lisozima desinfetante da cavidade oral;
- amilase que quebra carboidratos;
- água - 90%.
O nível de pH da saliva deve corresponder a uma reação levemente alcalina (de 5,6 a 7,5). Com o uso regular de alimentos ricos em carboidratos, ocorre uma mudança de pH em direção a uma reação ácida, que causa cárie dentária.
Aglomeração de dentes
A posição anormal dos dentes com apinhamento (falta de espaço) também pode provocar a destruição do esmalte e o aparecimento de cárie. Os espaços interdentais tornam-se inacessíveis à escova, irrigador, fio dental. É impossível limpá-los sem a ajuda de um dentista; portanto, a placa se forma e se acumula nesses locais, as bactérias se multiplicam.
O tratamento oportuno ao ortodontista o salvará da aparência de focos de cárie dolorosos - é melhor corrigir a posição dos dentes apinhados na infância ou adolescência, quando os dentes são mais propensos ao tratamento ortodôntico.
Água potável ruim
O aumento do teor de cloro, cobre e níquel na água potável é perigoso para todo o organismo, mas principalmente para os dentes. O esmalte não pode lidar com efeitos agressivos, como resultado, rachaduras e manchas esbranquiçadas se formam nele.
A porcentagem de flúor na água também é importante: muito desse oligoelemento pode contribuir para o aparecimento dos sintomas da fluorose. Nos estágios iniciais, a fluorose é reversível - basta filtrar a água da torneira e visitar o dentista regularmente. No estágio intermediário da doença, a cárie dentinária começa; a restauração da estética da dentição é possível com a ajuda de microestéticas (facetas, lumineers).
Causas gerais e locais de cárie dentária
Todas as condições que causam cárie dentária podem ser divididas em dois grupos:
- geral, afetando todo o organismo;
- local, originário da cavidade oral.
Geral
As causas comuns que podem causar cárie dentária incluem:
- nutrição inadequada, incluindo dietas que provocam falta de nutrientes;
- água ruim;
- estresse, situações extremas;
- violações hereditárias da estrutura dos tecidos dentários, por exemplo, hipoplasia do esmalte.
Muitos dentistas atribuem doenças endócrinas e somáticas a esse grupo de fatores. Segundo suas observações, em pacientes com essas patologias, a cárie é mais agressiva.
Local
Qualquer distúrbio no corpo pode levar ao desenvolvimento da doença, acompanhado por uma alteração na composição da microflora da cavidade oral. A prevalência de bactérias patogênicas sobre "útil" anula todos os esforços para cuidar de seus dentes.
Fontes locais de problemas:
- placa;
- partículas de alimentos que permanecem regularmente na boca;
- lesões de dentes, gengivas, mandíbula;
- baixo grau de resistência à cárie.
A resistência do esmalte à cárie é garantida pelo conteúdo ideal de fluoroapatitos e apatitos, com um coeficiente de Ca / P de 1,6 a 2. A distorção da fórmula aumenta a suscetibilidade dos tecidos dentários à doença. Como resolver a situação, o médico dirá.
Etapas do desenvolvimento da cárie
O processo carioso se desenvolve gradualmente. Os dentistas distinguem 4 estágios desta doença:
- Cárie no estágio inicial. Uma ou várias manchas de cor branca ou escura aparecem no esmalte. As cáries cariosas nesta fase do desenvolvimento da patologia estão ausentes.
- Estágio de superfície. Uma cavidade cariosa é formada dentro do esmalte, a dentina do dente não é afetada.
- Estágio intermediário. O processo de cárie se estende até a dentina, mas não afeta as camadas de dentina ao redor da polpa do dente.
- Estágio profundo. O processo de destruição afeta as camadas profundas da dentina e corre para a polpa. Externamente, a lesão parece uma cavidade profunda e cariosa. Após esta fase da doença, a pulpite se desenvolve - inflamação da polpa.
O que agrava a doença
Segundo os médicos, o principal flagelo da odontologia moderna é a tentativa do paciente de lidar com a doença por conta própria. São utilizados materiais abrasivos, objetos pontiagudos, produtos de limpeza doméstica na forma de pós, soluções alcalinas e ácidas de alta concentração. Todas essas "ferramentas" não visam combater a formação de novos focos, mas remover os que já apareceram. Sem entender por que a cárie aparece, uma pessoa tenta apagar os pontos escuros de um dente por conta própria. O resultado é uma superfície dentária danificada, dor, tecidos profundos abertos à infecção e um processo cariado acelerado.
As graves consequências da automedicação, os médicos incluem um abscesso e intoxicação, que muitas vezes causa a morte. Sem saber quais complicações esses ou outros medicamentos "anti-cariados" causarão, você não deve usá-los. Hoje, os dentistas ajudam os pacientes com as formas mais avançadas de cárie, por isso é melhor não esperar pelas complicações desta doença e consultar um médico em tempo hábil.