การแตกหักของขากรรไกรล่างและชั้นบน: การจำแนกประเภทอาการและการรักษา
การบาดเจ็บที่กระดูกของกะโหลกศีรษะเป็นอันตรายอย่างยิ่ง กรามส่วนใหญ่มักจะประสบกับความเสี่ยงชายหนุ่มอายุระหว่าง 18 ถึง 40 ปี การแตกหักของกรามบนและล่างจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังและทันทีดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญตรงเวลา
เนื้อหา
สาเหตุหลักของการแตกหักของขากรรไกร
โรคดังกล่าวเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของความเค้นเชิงกลต่อกระดูกความแข็งแรงซึ่งเกินความแข็งแกร่งของมัน ส่วนใหญ่แล้วการแตกหักของภูมิภาคใบหน้า (MFA) เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- อุบัติเหตุจราจร
- กีฬาเอ็กซ์ตรีม
- ผลกระทบทางกายภาพเด่นชัด
- อาวุธปืน
ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นนี้ กระดูกของกะโหลกศีรษะนั้นแข็งแรงมากดังนั้นเหตุการณ์ต้องรุนแรงมาก จริงมีคนที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการแตกหักที่ไม่ใช่ arthral ของขากรรไกรล่างและบนมากกว่าคนอื่น ๆ
ในสิ่งที่จำเป็นต้องมีต่อไปนี้กระดูกของกะโหลกศีรษะแตกบ่อยและง่ายขึ้น:
- โรคมะเร็ง
- กระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูก
- โรคติดเชื้อโดยเฉพาะวัณโรค
- กินยาบางอย่าง
- การทำให้เป็นกระดูกที่ด้อยคุณภาพ
- ปัญหาการเผาผลาญ
- การขาดวิตามินและแร่ธาตุอย่างเฉียบพลัน
อาการที่เกิดจากการแตกหักของขากรรไกร
กระดูกร้าวนั้นเจ็บปวดเสมอดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็น และบางครั้งผู้คนสับสนสัญญาณของการแตกหักของขากรรไกรและการเคลื่อนที่และไม่ทราบถึงความร้ายแรงของสถานการณ์พยายามแก้ปัญหาที่บ้าน ในการระบุอาการบาดเจ็บอย่างถูกต้องคุณต้องรู้อาการหลักของมัน:
- ความเจ็บปวดที่ทวีความรุนแรงมากเมื่อสัมผัสคางและการเคลื่อนไหวใด ๆ ของขากรรไกร
- การเคลื่อนไหวของกระดูกที่ผิดธรรมชาติ
- สบฟัน ในหลายกรณีบุคคลไม่สามารถปิดกรามได้เลย
-
รูปถ่าย: ช่องว่างระหว่างฟันในกรณีที่กระดูกขากรรไกรหัก
ช่องว่างมักจะเกิดขึ้นในฟัน
- ในกรณีส่วนใหญ่ฟันจะแตกหรือหลุดออก
- เปลี่ยนความโล่งของกระดูกโดยเฉพาะบริเวณคาง อาการบาดเจ็บจะเลื่อนอย่างเห็นได้ชัด
- Hematomas และรอยฟกช้ำปรากฏบนใบหน้าและในช่องปาก
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
- ลิ้นตก
- ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่สามารถพูดได้ปกติกินและกรามของเขา
- มีอาการป่วยไข้ทั่วไป ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ บางครั้งอุณหภูมิจะสูงขึ้นและอาการง่วงนอนก็ปรากฏขึ้น
อาการทั้งหมดเหล่านี้ถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติ พวกเขาเป็นลักษณะของการบาดเจ็บที่คล้ายกันทุกประเภท แต่ก็มีสัญญาณที่แคบกว่าซึ่งการจำแนกประเภทของการแตกหักของกรามล่างและบนนั้นขึ้นอยู่กับ
การจำแนกประเภทของกรามกราม
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะความแตกต่างของรอยแตกได้มากกว่าหนึ่งโหลและการรักษาของผู้ป่วยนั้นขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บของคนหนึ่งหรือหลายประเภท ประการแรกการแตกหักของกรามล่างและบนสามารถแยกแยะได้ แต่กลุ่มเหล่านี้ก็แบ่งออกเป็นหลาย ๆ อันเล็ก ๆ ขึ้นอยู่กับจำนวนสัญญาณ
ประเภทของกรามกรามเนื่องจากความรุนแรงของการบาดเจ็บ
- กระดูกหักปิด กับมันกระดูกได้รับความเสียหาย แต่เนื้อเยื่ออ่อนรอบยังคงเหมือนเดิมพยาธิวิทยาประเภทนี้มีอันตรายน้อยกว่าเนื่องจากการรักษาไม่นาน Neognestrelny การแตกหักแบบปิดของขากรรไกรล่างโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนรักษาใน 3-4 สัปดาห์
- กระดูกหักเปิด เศษกระดูกสามารถเลื่อนไปทางด้านข้างและทำลายเนื้อเยื่ออ่อนหลอดเลือดและข้อต่อ พยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถรับรู้ได้โดยมีเลือดออกรุนแรง การแตกหักแบบเปิดทั่วไปของกรามล่าง
การบาดเจ็บแบบเปิดเป็นอันตรายสองเท่าเพราะมีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายของแบคทีเรียและการเสียเลือดอย่างรุนแรง ควรให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที
ประเภทของการแตกหักของขากรรไกรโดยการกำจัดชิ้นส่วน
- แตกหักโดยไม่ต้องกำจัด ด้วยการบาดเจ็บกระดูกสามารถแบ่งออกเป็นชิ้นส่วนต่าง ๆ ได้ แต่พวกเขาอยู่ในตำแหน่งมาตรฐานและไม่เปลี่ยนความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน รอยแตกอาจไม่สมบูรณ์ การบาดเจ็บนั้นง่ายต่อการรักษาและให้ผลที่น้อยที่สุด
แตกหักด้วยการกำจัด ในกรณีนี้ชิ้นส่วนของกรามเปลี่ยนตำแหน่งซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติมและทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้น เมื่อเปิดการบาดเจ็บกระดูกจะถูกแทนที่อยู่เสมอ การแตกหักของกรามล่างที่มีการกระจัดเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าการบาดเจ็บแบบเดียวกันกับส่วนบนของกะโหลกศีรษะ ความเสียหายสามารถรับรู้ได้จากอาการบวมอย่างรุนแรงและความไม่สมดุลของใบหน้า- การแตกหักของเซลล์ กระดูกแบ่งออกเป็นชิ้นส่วนขนาดต่าง ๆ ซึ่งจัดเรียงตามลำดับที่ไม่เป็นระเบียบ ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันทีและการรักษาระยะยาว บ่อยครั้งหลังจากที่โรงพยาบาลผู้ป่วยยังต้องไปศัลยแพทย์พลาสติก
ประเภทของการแตกหักของขากรรไกรสำหรับการบาดเจ็บในท้องถิ่น
ประเภทของการแตกหักของขากรรไกรล่างและชั้นสูงนั้นไม่เพียงระบุตามอาการเท่านั้น แต่ยังจำแนกตามตำแหน่ง:
- กระดูกหักกลางอยู่ตรงกลางกระดูก
- หากได้รับบาดเจ็บจะถูกนำไปใช้ที่ฟันด้านข้างมันจะถูกกำหนดเป็นคม
- การแตกหักของสุนัขเป็นการบาดเจ็บที่บริเวณฟันซี่ที่สามของกรามบนหรือล่าง
- รอยแตกในพื้นที่คางถูกกำหนดให้เป็นจิต มันเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่ขากรรไกรที่พบมากที่สุดเนื่องจากความจริงที่ว่าคางในคนที่ยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัด
- การแตกหักเชิงมุมสามารถทำได้ที่กรามล่างเท่านั้น มันตั้งอยู่ในมุมของกระดูกนี้ใกล้กับฐานของกะโหลกศีรษะ
แพทย์สามารถใช้การจำแนกประเภทที่ครอบคลุมมากขึ้นของการบาดเจ็บดังกล่าว เป็นการยากที่จะจินตนาการว่ามีพยาธิสภาพกี่ประเภทที่แน่ชัด - แต่ละกรณีมีความเป็นตัวของตัวเอง
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการแตกหักของขากรรไกร
สิ่งแรกที่ต้องทำถ้าคนที่หักกรามของเขาคือการเรียกรถพยาบาล หลังจากนี้คุณสามารถใช้มาตรการเพื่อบรรเทาสภาพของเหยื่อ:
- เนื่องจากความเสียหายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุการต่อสู้การล้มก่อนอื่นคุณต้องแน่ใจว่าไม่มีสิ่งใดคุกคามชีวิตมนุษย์
- ในการปรากฏตัวของการบาดเจ็บที่ไม่ใช่ปืนหลายครั้งแรกที่คุณต้องจัดการกับกราม ข้อยกเว้นคือกระดูกหักอื่น ๆ เปิดหากมีการบาดเจ็บที่ศีรษะถูกปิด
- หากเลือดไหลควรทำความสะอาดเนื้อเยื่อที่สะอาดและปลอดเชื้อจากแผล หากความเสียหายเล็กน้อยผ้าขนสัตว์จะทำ
หากผู้ป่วยหมดสติให้พลิกไปทางด้านข้างเบา ๆ ทำความสะอาดปากของคุณจากลิ่มเลือดและอาเจียน สิ่งนี้ควรทำด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งโดยใช้นิ้วพันรอบผ้าสะอาด- จากนั้นคุณควรให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สบายและอย่าพยายามขยับเขาอีกต่อไป หากผู้ป่วยมีสติผ้าพันแผลที่มีลักษณะคล้ายสลิงจะถูกนำไปใช้กับกรามที่หักเช่นเดียวกับในรูปด้านขวา
- น้ำแข็งถูกนำไปใช้เพื่อลดอาการปวด หากเป็นไปได้ควรให้ยาชาแก่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ในกรณีนี้การฉีดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการฉีดเข้ากล้าม ของแท็บเล็ต, Analgin, Naproxen, Revalgin มีความเหมาะสม
เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถกลืนเม็ดยาชาจะต้องถูกบดและละลายในน้ำหากบุคคลนั้นหมดสติคุณสามารถปั๊มของเหลวลงในหลอดฉีดยาโดยไม่ต้องใช้เข็มและค่อย ๆ เทยาลงในคอโดยตรง
การรักษาขากรรไกรแตกหัก
splintage
ทันทีที่ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลเขาจะถูกส่งไปหาเอ็กซ์ - เรย์เพื่อดูว่าขากรรไกรของเขาหักหรือไม่และพิจารณาตำแหน่งที่แน่นอนและระดับของการบาดเจ็บ ขั้นตอนของการรักษาขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของการแตกหัก ในกรณีส่วนใหญ่จะทำเฝือก แต่อาจกำหนดวิธีการรักษาเพิ่มเติม
อุปกรณ์พลาสติกพิเศษหรือโครงสร้างลวดถูกนำไปใช้กับกรามจากด้านความเสียหาย ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจะใช้ผลิตภัณฑ์ที่ซับซ้อนและแข็งมากขึ้นทั้งสองด้านของกระดูก หลังจากติดตั้งโครงสร้างในบริเวณรอยยิ้มชุดของลูปจะเกิดขึ้น ขอเกี่ยวที่กรามบนและล่างเชื่อมต่อกับแถบยางยืด
ภารกิจหลักของการเข้าเฝือกคือการรักษาความสามารถในการเคลื่อนที่ของเนื้อเยื่อกระดูกได้นานเท่าที่การแตกหักของขากรรไกรจะหายได้ โดยปกติการรักษาใช้เวลา 3 สัปดาห์ถึงหกเดือน
ด้วยการบาดเจ็บเชิงมุมกับการกำจัดจำเป็นต้องเย็บแผล สำหรับเรื่องนี้รอยร้าวจะถูกเปิดเผยจากเนื้อเยื่ออ่อนรูเล็ก ๆ จะถูกสร้างเป็นเศษกระดูกตลอดความยาวของรอยแตก จากนั้นชิ้นส่วนจะเชื่อมต่อกันด้วยลวดพิเศษและหุ้มด้วยผ้านุ่ม
หลังจากการดำเนินการหลักการฟื้นฟูเริ่มต้นขึ้น สำหรับการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เร็วขึ้นการรักษาด้วยแม่เหล็กการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตแคลเซียมอิเล็กโทรโฟเรซิสบริเวณที่กระดูกหักหรือใช้วิธีการทางการแพทย์อื่น ๆ
การรักษาขากรรไกรแตกหักที่บ้าน
หลังจาก 3-4 สัปดาห์หากการแตกหักนั้นง่ายและไม่มีสิ่งใดที่เป็นอันตรายต่อบุคคลพวกเขาสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ โดยปกติเมื่อถึงจุดนี้กระดูกจะไม่เจริญเติบโตอย่างสมบูรณ์ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงให้คำแนะนำสำหรับการรักษาต่อไปที่บ้าน:
- ด้วยการแตกหักของขากรรไกรยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดหลังจากออกจากโรงพยาบาลคุณจะต้องดำเนินการต่อไปที่บ้าน
- เพื่อเร่งการรักษามีการกำหนดคอมเพล็กซ์วิตามินรวมที่อุดมด้วยแคลเซียมและสารที่ปรับปรุงการดูดซึม
- มันเป็นไปได้ที่จะรักษารอยแตกในกรามด้วยการเยียวยาชาวบ้าน แต่ก่อนที่จะใช้พวกเขาคุณต้องปรึกษาแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่อนุมัติการรักษาด้วยพาราฟิน
- หลังจากถอดยางออกแล้วคุณจะต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษเป็นเวลาหลายเดือน - ก่อนจะสวมใส่ตลอดทั้งวันและเฉพาะในตอนกลางคืนเท่านั้น
- ถ้ายางถูกถอดออกไปแล้วกรามจำเป็นต้องได้รับการพัฒนา ทุกวันเป็นเวลาหลายนาทีที่คนควรออกกำลังกายอย่างง่าย ๆ : ขยับขากรรไกรจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งเปิดและปิดปากของคุณ
คำแนะนำทั้งหมดเหล่านี้สามารถนำมาใช้เป็นเพียงการเพิ่มการรักษาขั้นพื้นฐานที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาล เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษากระดูกหักโดยไม่ได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์
โภชนาการการแตกหักของขากรรไกร
เนื่องจากการบาดเจ็บกระบวนการรับประทานอาหารมีความซับซ้อนเนื่องจากผู้ป่วยยังเจ็บปวดที่จะอ้าปากพูดไม่เคี้ยว และยังบุคคลที่ควรได้รับสารอาหารในปริมาณที่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับว่าขากรรไกรจะหายได้นานแค่ไหน เมื่อขาดสารอาหารระยะเวลาของการรักษาจะเพิ่มขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับอาหารตามกฎบางประการ:
- ท่อยางจะถูกแทรกลงในคอของผู้ป่วยโดยตรงซึ่งจะมีการแนะนำสารละลายธาตุอาหารหรืออาหารเหลว โดยทั่วไปแล้วท่อจะถูกวางไว้ในบริเวณที่ฟันหนึ่งซี่หายไปซึ่งมักจะเกิดการบาดเจ็บที่กระดูกกะโหลกศีรษะ หากไม่มีการกวาดล้างท่อจะถูกวางในปากผ่านช่องว่างหลังจากฟันกราม อาหารดังกล่าวสะดวกในการเป็นไปได้แม้ที่บ้าน
- หากผู้ป่วยที่มีการแตกหักของกรามอยู่ในความดูแลอย่างเข้มงวดแพทย์จะทำการหยอดด้วยวิธีพิเศษที่อุดมไปด้วยสารอาหารวิตามินและแร่ธาตุ หากเป็นไปไม่ได้จะใช้สวนที่มีคุณค่าทางโภชนาการ
- พื้นฐานของอาหารคือเนื้อดินผสมกับนมหรือน้ำซุปอาหารเด็กซุปซุปข้นผลไม้และผักจานซีเรียลเหลว
- ผู้ป่วยจะต้องการแคลอรี่มากกว่าที่เขาต้องการ นอกจากนี้คุณค่าทางโภชนาการของแร่ธาตุวิตามินจะเพิ่มขึ้น
ผลที่ตามมาจากการแตกหักของขากรรไกร
การบาดเจ็บที่ซับซ้อนเช่นนี้ไม่สามารถผ่านไปได้อย่างไร้ร่องรอยแม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมแล้วก็ตาม แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง
การเสียรูปของใบหน้า มีความไม่สมดุลซึ่งบางครั้งก็เห็นได้ชัดเจนมาก (ดูรูป) โดยทั่วไปแล้วผลที่ได้นี้จะปรากฏในการแตกหักของขากรรไกรด้วยการกำจัด ด้วยโรคที่เป็นอันตรายน้อยกว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวแทบจะมองไม่เห็น- สูญเสียฟันและความโค้ง ในหลายกรณีช่องว่างระหว่างฟันเกิดขึ้นกัดจะแตก
- ฟันที่เหลือสามารถโซเซเมื่อเคี้ยวส่วนใหญ่มักจะสังเกตปรากฏการณ์นี้หลังจากการแตกหักเชิงมุม
- ในผู้ป่วยส่วนใหญ่หลังจากการรักษาแตกหักกรามกราม ยิ่งไปกว่านั้นสิ่งนี้สามารถอยู่ได้จนถึงวันสุดท้ายของชีวิต
- เนื่องจากโภชนาการเหลวปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเกิดขึ้น
คุณต้องเข้าใจว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะนั้นอันตรายเสมอ การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมและทันเวลาเท่านั้นที่จะลดผลที่ตามมา
