Hàm nhấp và nhai khi bạn mở miệng và nhai: lý do và phải làm gì

Nếu quai hàm kêu và nhấp khi bạn mở miệng, thì điều đầu tiên bạn không cần làm là bằng cách nào đó tự điều chỉnh nó, vì nhấp có thể được liên kết với chấn thương của khớp hàm dưới. Tốt hơn là nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức để anh ta tiến hành chẩn đoán thích hợp.

Lý do tại sao hàm nhấp

Một tiếng lạo xạo trong hàm khi nhai hoặc nói chuyện chỉ là một triệu chứng có thể chỉ ra một loạt các bệnh. Thông thường, các lý do sau đây được quan sát:

1. Bệnh lý của khớp hàm dưới:
   • Trật khớp, đặc biệt là hai bên, khi bạn mở miệng và không thể đóng.
   • Subluxation, trong đó có mệt mỏi khớp do ở lại lâu với một miệng mở.
   • Viêm khớp và viêm khớp sau các dạng bệnh mủ của khoang miệng: viêm amidan, lao, lậu.
   • Viêm ở bên phải hoặc bên trái của khớp thái dương hàm.
   • Sụn ​​mòn.
   • Bất kỳ rối loạn chức năng khác trong đó nó trở nên khó khăn để nhai.
2. Giảm trương lực cơ:
   • Co thắt cơ hàm bên phải hoặc bên trái, ví dụ, do căng thẳng nghiêm trọng và quá sức.
   • Trismus là một căng cơ quá mức trong các hoạt động hàng ngày.
3. Vấn đề về răng miệng:
   • Nhiều sâu răng - răng dột nát vi phạm chiều cao của vết cắn và dẫn đến sự dịch chuyển của nó, hàm chịu được tải trong một thời gian, và sau đó bị nứt lần đầu tiên.
   • Răng giả kim loại cũ hoặc kém trang bị.
   • Mesial cắn, quai hàm trước khi thẳng.
   • Làm đầy kém mà không tính đến các tính năng giải phẫu.
   • Nhổ răng khôn.
4. Các vấn đề khác:
   • Nuốt răng không tự nguyện - bruxism.
   • Đặc điểm cấu trúc của khớp hàm và dây chằng.
   • Loạn sản mô liên kết.
   • Viêm amiđan.
   • Bệnh về dây thần kinh mặt, ví dụ, đau dây thần kinh sinh ba.
   • Bất kỳ chấn thương maxillofacial. Thông thường chúng là lý do chung tại sao hàm nhấp khi mở và đóng miệng.

Nhấp vào hàm thường liên quan đến sự phát triển của cơ thể ở thanh thiếu niên, khi đầu khớp nhỏ hơn đáng kể so với túi khớp. Trong trường hợp này, không cần điều trị, nhưng nên tránh các tình huống chấn thương.

Viêm khớp hàm

Bệnh này phát triển do tác động gây bệnh của vi khuẩn. Do các chức năng quan trọng của chúng, sụn trở nên mỏng hơn hoặc sưng lên, các sợi mô trở nên lỏng lẻo và đầu khớp bắt đầu hợp nhất với sụn. Điều này được gây ra bởi sự tích tụ của một lượng lớn mủ trong các mô do biến chứng của các bệnh truyền nhiễm và quá trình viêm sau chấn thương.

Nếu một người khác bị đau và nhấp chuột ngay cả khi cử động nhẹ, nó bị dịch chuyển và sưng lên, điều này có thể cho thấy viêm khớp đang phát triển. Bạn không nên chờ sốt, suy giảm thính lực do sự phát triển của dạng mủ và các triệu chứng nghiêm trọng khác, bạn phải đến ngay bác sĩ chỉnh nha hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh nha.

Vết cắn giữa

Các vấn đề về hàm có thể xảy ra do sai khớp khi hàm dưới bị kéo về phía trước và răng dưới phía trước che đi hàng trên.Thông thường, vấn đề có thể được loại bỏ bằng cách cài đặt niềng răng, nhưng tất cả đều riêng lẻ.

Đau thần kinh

Tổn thương thần kinh thường gây đau đặc trưng. Có đau dây thần kinh:

• Dây thần kinh sinh ba. Thương tổn là một mặt trong tự nhiên, do đó, nhấp và nhấp vào khớp trong hàm chỉ ở bên phải hoặc bên trái, cảm giác đau trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
• Dây thần kinh họng. Các triệu chứng ở dạng co giật đau đớn với tăng tiết nước bọt, tăng cường khi nói chuyện và ăn uống.
• Dây thần kinh thanh quản trên. Cơn đau được khu trú ở hàm dưới, nhưng có thể lan ra toàn bộ khuôn mặt hoặc ngực, và được kích hoạt trong quá trình ngáp, nhai và xì mũi.

Chấn thương

Sau khi bị tổn thương cơ học, hàm thường bị va đập và giòn khi mở miệng. Nếu những nhấp chuột này đi kèm với đau, thì cường độ của nó tỷ lệ thuận với mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Phân biệt các thiệt hại sau:

• Mô mềm truyền nhiễm mà không bị gãy xương. Nó đi kèm với phù nề gần khu vực bị ảnh hưởng, bầm tím và đau cấp tính.
• Gãy xương. Triệu chứng: suy yếu toàn vẹn, di lệch hàm, sưng gần vị trí va chạm và đau dữ dội khi ngậm miệng.
• Trật khớp. Thông thường, các chấn thương như vậy xảy ra ở bệnh nhân gút, viêm khớp, thấp khớp. Có trật khớp thông thường và sắc nét. Cái trước phát sinh do các vấn đề với hoạt động của bộ máy khớp, cái sau phải được điều trị với sự hạn chế về khả năng vận động do cố định chỉnh nha.

Loạn sản mô liên kết (DST)

Một số bệnh trong đó các cú nhấp hàm có nguyên nhân di truyền. DST là một bệnh lý của sự phát triển các mô liên kết của phôi và em bé, dẫn đến sự phá vỡ cân bằng nội môi ở tất cả các cấp độ của cơ thể, bao gồm cả khớp thái dương hàm.

Với căn bệnh này, một khung xương kém hơn được hình thành. Nhưng các cơ mặt liên quan đến việc nhai không có vấn đề về phát triển, và do đó chúng ép với cường độ tiêu chuẩn, dẫn đến tổn thương các yếu tố khớp do đặc tính sức mạnh giảm.

Viêm amiđan

Các quá trình viêm, bao gồm cả ở dạng thực vật, trong các tuyến và adenoids có thể trở thành lý do tại sao hàm bị nứt. Âm thanh đặc trưng xảy ra với amidan to ra, khi nuốt trở nên khó khăn. Hiệu quả nhất trong trường hợp này là cắt amidan.

Triệu chứng

Đối với tất cả các bệnh lý liên quan đến sự xuất hiện của gõ khi di chuyển bằng hàm, hầu như các triệu chứng giống nhau là đặc trưng.

Hàm nhấp

Các nhấp chuột xảy ra khi mở và đóng miệng có thể được phân loại. Ví dụ, tùy thuộc vào số lần quai hàm khi nhai, chúng là đơn và nhiều.

Chúng cũng được chia theo cường độ âm thanh:

• Mạnh mẽ khi giòn được nghe bởi mọi người xung quanh.
• Trung bình, khi một người mở miệng, và tiếng kêu chỉ nghe thấy anh ta.
• Kẻ yếu. Chúng phát sinh ngay từ đầu của quá trình bệnh lý, không được chú ý ngay cả với chính bệnh nhân. Thông thường một tiếng kêu như vậy bị nhầm lẫn với các âm thanh thông thường khi nhai thức ăn.

Đôi khi các nhấp chuột từ cả hai bên được phân loại tùy thuộc vào vị trí của hàm dưới trong khi nhấp:

• với việc mở miệng không đầy đủ;
• khi miệng mở ra giữa;
• với một lỗ mở rộng;
• khi chúng bắt đầu nhai thức ăn;
• khi hàm đóng lại.

Triệu chứng bổ sung

Ngoài âm thanh nhấp chuột đặc trưng, ​​đau đầu, khó di chuyển hàm (giới hạn biên độ), ù tai, sưng và đỏ của vị trí viêm, và khó chịu trong khi nhai thức ăn và nói chuyện, đưa vào tai, có thể xuất hiện.

Đôi khi hàm không chỉ gõ, nó còn nêm, và các hạch bạch huyết dưới màng cứng tăng lên. Tốt hơn là nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ không phải sau khi xuất hiện các triệu chứng này, nhưng ngay từ đầu, khi nhấp vào hàm khi mở miệng chỉ bắt đầu xuất hiện.Ban đầu, bạn có thể đặt một cuộc hẹn với một nha sĩ bình thường, và anh ta sẽ giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chỉnh nha hoặc bác sĩ chỉnh nha, nhưng không phải tất cả các phòng khám đều có bác sĩ chuyên khoa cuối cùng.

Điều trị được thực hiện trên cơ sở dữ liệu chẩn đoán và chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa. Tự dùng thuốc tại nhà mà không chỉ định chẩn đoán (áp dụng nén ấm, tiến hành các bài tập trị liệu) có thể dẫn đến hậu quả không thể đảo ngược, thậm chí tử vong.

Chẩn đoán

Chẩn đoán nguyên nhân chính xác của việc nhấp hàm bao gồm một số biện pháp:

• sờ nắn hai bên khớp thái dương hàm;
• nghiên cứu giải phẫu của vết cắn;
• chẩn đoán thần kinh, bao gồm dây thần kinh sinh ba;
• Siêu âm và X-quang của khu vực có bệnh lý và các mô gần đó;
• xét nghiệm máu tổng quát, cần thiết để kiểm tra sự vắng mặt của các bệnh viêm;
• điện cơ mặt;
• khám răng, ngay cả khi không đau răng;
• MRI được quy định trong các trường hợp tiên tiến và khi không có cấu trúc kim loại nào được lắp đặt trong khoang miệng của bệnh nhân;
• thu thập thông tin về những gì bệnh nhân phàn nàn khi hàm bị nứt lần đầu tiên.

Phải làm gì nếu quai hàm và nhấp

Điều trị được quy định dựa trên chẩn đoán. Trong một số trường hợp, thuốc sẽ không được yêu cầu, nhưng trong những trường hợp khác, nhập viện khẩn cấp sẽ được chỉ định. Trong sự hiện diện của quá trình viêm, kháng sinh được quy định.

Điều trị bằng thuốc

Cảm giác đau đớn, thường đi kèm với việc nhấp hàm, có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của thuốc giảm đau, nhưng chỉ theo lời khai của bác sĩ

• Ketanol
• Ibuprofen.
• Hậu môn.

Việc sử dụng glucocorticosteroid là hợp lý để điều trị viêm khớp. Chúng giúp nhanh chóng ngăn chặn quá trình viêm, ức chế phản ứng miễn dịch. Những loại thuốc này bao gồm:

• Thuốc tiên dược.
• Hydrocortison.
• Hòa giải.

Để khôi phục sụn, nhiều loại chondroprotector được sử dụng, ví dụ, Teraflex và Chondroitin.

Vật lý trị liệu

Thủ tục vật lý trị liệu được phân loại là phương pháp điều trị bảo tồn. Họ giúp đỡ với các rối loạn chức năng cơ-khớp và bệnh hàm. Các phương pháp trị liệu tương tự sau đây được phân biệt:

• Biến động trong các cơ nhai. Nó có tác dụng giảm đau.
• Bức xạ vi sóng chống viêm đến khớp.
• Liệu pháp từ xa bằng tia hồng ngoại. Nó có liên quan nếu hàm đã nêm, khôi phục lại sự cân bằng axit-bazơ.
• Điện di với thuốc, giúp giảm quá trình viêm, cải thiện chuyển hóa mô và cung cấp máu. Trong số các loại thuốc, novocaine hoặc dimexide thường được sử dụng nhất.

Để có hiệu quả tốt nhất, vật lý trị liệu nên được kết hợp với mát xa, myogymnastic và đào tạo trị liệu tâm lý.

Điều trị ngoại khoa

Trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng và hình thành mầm bệnh, bệnh nhân được phẫu thuật:

• Xâm lấn Các chất ma túy được tiêm vào khớp dưới áp lực bằng cách sử dụng hai kim, do đó sự rò rỉ của các vi sinh vật có hại và sự chữa lành các mô xảy ra.
• Nội soi khớp Mục tiêu loại bỏ các vết sẹo và bám dính thông qua phẫu thuật đâm bằng dao mổ.
• Hoạt động mở. Thay thế các bộ phận bị viêm của khớp được thực hiện thông qua một vết mổ ở phía trước hoặc phía sau auricle.
• Khớp giả đầu.
• Kỹ thuật tạo hình. Cố định chung với các ốc vít bên trong đặc biệt.

Biến chứng

Nếu hàm chỉ nhấp khi mở miệng rộng, thường thì không ai vội vàng đi khám bác sĩ. Tuy nhiên, nếu bạn không chú ý đến triệu chứng này, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh trong tương lai:

• trật khớp sang phải hoặc trái và biến dạng hoàn toàn của khớp bị ảnh hưởng ở một hoặc cả hai bên;
• rách đĩa đệm khớp;
• làm mỏng men răng do tăng tải trọng lên nó;
• sự phát triển của bệnh thấp khớp;
• mất răng;
• khái quát về nhiễm trùng.

Phòng chống

Để tránh các vấn đề nghiêm trọng với hàm, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa trước:

• sửa một vết cắn bất thường;
• điều trị sâu răng trong giai đoạn đầu xảy ra;
• thiết lập trám và phục hình có tính đến giải phẫu;
• nhai thức ăn hai bên;
• điều trị kịp thời các bệnh viêm của hầu họng;
• tránh những tình huống căng thẳng.

Nếu hàm bắt đầu nhấp khi nhai, bạn không thể tự làm bất cứ điều gì - bạn cần liên hệ ngay với các bác sĩ. Bệnh lý nha khoa không được điều trị độc lập tại nhà.