Asen trong răng: tại sao họ đặt nó, bao nhiêu người lớn và trẻ em có thể giữ, cách thức hoạt động, các biến chứng có thể xảy ra

Asen được sử dụng trong nha khoa khi cần thiết phải thực hiện thủ thuật phá hủy tủy răng của một chiếc răng bị bệnh, nghĩa là giết chết nó. Hoạt động nha khoa này là cần thiết nếu tủy bị viêm, và điều trị bằng các phương pháp bảo tồn là không thể. Sau khi bôi chất này, mô tủy bị hoại tử và bệnh nhân không còn cảm thấy đau nữa.

Asen là một chất cực độc, vì vậy bạn có thể giữ nó trong răng chính xác như bác sĩ nói - đối với bệnh nhân trưởng thành và trẻ em, các giai đoạn khác nhau được quy định. Với việc xử lý đúng loại thuốc này, cũng như quan sát khung thời gian, việc sử dụng asen là an toàn và hiệu quả.

Mô tả, thành phần và tính chất của asen được sử dụng trong nha khoa

Asen là một chất hóa học với số lượng lớn cực kỳ ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể con người. Tuy nhiên, liều nhỏ của thuốc này đã được sử dụng thành công trong nha khoa.

Ảnh: Asen trong răng

Asen trông giống như lấp đầy màu thép với một vệt màu xanh lá cây. Một số loại bột nhão asen có màu xanh đậm, giúp dễ dàng phân biệt thuốc với nguyên liệu làm đầy.

Asen đã được sử dụng trong điều trị nha khoa từ thế kỷ 19. Nhưng ngày nay, việc sử dụng chất này ở dạng nguyên chất của nó không được thực hiện, để loại bỏ dây thần kinh (bột giấy) sử dụng một hợp chất dựa trên anhydride của nó, được gọi là bột thạch tín và có thành phần sau:

• Anhydride, có tác dụng làm mất màu trên tủy - 35%.
• Các thành phần gây tê và làm cho quá trình hoại tử tủy không gây đau đớn cho bệnh nhân - 30%.
• Thuốc sát trùng, cần thiết để phần chết của tủy không gây nhiễm độc cho cơ thể - 5%.
• Thành phần ràng buộc, do đó có thể giúp mài mòn miếng dán trong khoang răng, số ngày cần thiết - 1%.
• Chất làm đầy, cho phép bạn áp dụng dán từng phần - 29%.

Asen trong răng để làm gì?

Để tìm hiểu tại sao asen được đặt trong răng, bạn cần hiểu cách thức hoạt động của nó trên các mô mềm. Ban đầu, các bác sĩ chỉ biết các đặc tính gây mê của chất này, sau đó họ thấy rằng nó độc hại và có thể có tác dụng phá hủy trên các mô. Đó là lý do tại sao các nha sĩ bắt đầu sử dụng bột nhão dựa trên anhydrid arsenic, nhưng ngay cả ở dạng này, chất này vẫn có độc tính cao.

Asen anhydride giết chết (hòa tan) mô tủy - mạch máu và bạch huyết, đầu dây thần kinh. Sau cái chết của các mạch máu, máu cung cấp cho tủy ngừng lại và nó chết. Do "cái chết" của dây thần kinh, việc truyền các xung thần kinh trở nên bất khả thi, điều đó có nghĩa là sau khi áp dụng dán với asen, răng không còn đau nữa.

Chỉ định và chống chỉ định cho việc áp dụng dán thạch tín

Asen được đưa vào răng với sự có mặt của các chỉ định sau:

• Tất cả các loại và hình thức viêm của mô tủy với chân răng hình thành đầy đủ.
• Không có khả năng thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tủy quan trọng, đây là một phương pháp loại bỏ tủy nhanh hơn và an toàn hơn. Thủ tục này không được thực hiện khi bệnh nhân có nguy cơ cao bị dị ứng với thuốc gây mê.
• Sự cần thiết phải cung cấp chăm sóc nha khoa khẩn cấp khi không có cách nào khác để làm dịu cơn đau nghiêm trọng với viêm tủy.

Dán thạch tín không được cài đặt nếu có chống chỉ định:

• Dị ứng thạch tín.
• Rễ không định hình.
• Với thủng ống chân răng.
• Với áp lực nội nhãn cao và nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp ở bệnh nhân.
• Phụ nữ - trong khi mang thai và cho con bú.

Các chuyên gia không khuyến nghị sử dụng một phương pháp khử tủy như vậy như dán thạch tín trong điều trị trẻ em. Lý do là trẻ sơ sinh thường vô tình hoặc cố ý loại bỏ chất làm đầy tạm thời, và miếng dán rơi ra trong khoang miệng. Người ta không biết tác động tiêu cực mạnh mẽ của asen có thể có trên các cơ quan và hệ thống của cơ thể trẻ em.

Làm thế nào là thủ tục cắt bỏ tủy

Khi một bệnh nhân đến phòng khám than phiền đau răng nghiêm trọng, các bác sĩ ngay lập tức nghi ngờ viêm tủy răng. Nhưng để chẩn đoán chính xác, ngoài kiểm tra tổng quát và dụng cụ, cần phải chụp ảnh X quang khu vực có vấn đề. Sau khi quyết định được đưa ra để loại bỏ bột giấy, mọi thứ xảy ra theo trình tự sau:

1. Chuyên nghiệp làm sạch một chiếc răng bị hư hỏng, đôi khi toàn bộ răng.
2. Bóc tách khoang sâu.
3. Một miếng dán khử trùng được áp dụng cho bột giấy tiếp xúc hoặc buồng bột chưa mở.
4. Với sự giúp đỡ của vật liệu làm đầy, một con dấu tạm thời được thiết lập, và bệnh nhân được thả về nhà.

Người lớn và trẻ em có thể đi bộ với asen trong răng bao lâu?

Thời gian của sự mất đạo tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể được áp dụng. Công cụ càng an toàn, nó hoạt động càng chậm và thời gian đi bộ càng lâu. Nếu bác sĩ giao thuốc thế hệ mới nhất, bệnh nhân sẽ phải "đeo" nó trong một hoặc thậm chí hai tuần.

Các yếu tố sau đây cũng ảnh hưởng đến thời gian bạn có thể giữ asen trong răng:

• Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
• Bản chất của vấn đề và hình ảnh lâm sàng.
• Phương pháp áp dụng thuốc.
• Tuổi của bệnh nhân.

Bệnh nhân trưởng thành có thể giữ asen trong răng trong một hoặc hai ngày - cụ thể bao nhiêu tùy thuộc vào số lượng kênh. Trẻ em không thể giữ asen trong răng nhiều như bệnh nhân trưởng thành có thể, vì một cơ thể không có hình dạng có thể phản ứng khác nhau với những sai lệch nhỏ nhất trong quá trình điều trị. Nếu một miếng dán khử trùng được đặt trên răng sữa, thời gian của nó giảm xuống còn 18 giờ.

Điều gì xảy ra nếu asen ở trong răng trong một thời gian dài?

Nếu chi phí asen lâu hơn mức cần thiết, nguy cơ biến chứng sau sẽ tăng:

• Làm đen ngà răng, điều gần như không thể thoát khỏi với sự trợ giúp của việc làm trắng răng đơn giản hoặc thậm chí chuyên nghiệp trong phòng khám.
• Khả năng viêm nha chu tăng.
• Tác động của chất độc có thể lan đến các mô xương và màng đáy, gây ra sự hủy diệt của chúng.
• Không chỉ mô tủy, mà cả kẹo cao su cũng có thể bị hoại tử.

Dấu hiệu suy giảm sức khỏe tổng thể, có thể xảy ra nếu asen ở trong răng trong một thời gian rất dài, hoặc vượt quá liều thuốc:

• Buồn nôn
• Nôn
• Rối loạn tiêu hóa.
• Điểm yếu chung.
• Thay đổi nhiệt độ cơ thể.
• Da trở nên nhợt nhạt hoặc có màu hơi xanh, trở nên dính khi chạm vào.
• Các dấu hiệu nhiễm độc khác xuất hiện.

Làm thế nào để loại bỏ một chất làm đầy tạm thời với asen

Sau thời gian tủy, bệnh nhân đến nha sĩ một lần nữa. Điều trị tiếp theo được thực hiện theo thứ tự sau:

1. Bác sĩ gỡ bỏ một con dấu tạm thời.
2. Loại bỏ bột thạch tín từ răng.
3. Tăng ranh giới của khoang răng.
4. Loại bỏ bột giấy chết.
5. Làm sạch một khoang răng.
6. Rễ kênh được điều trị bằng các công cụ và chế phẩm đặc biệt.
7. Các kênh gốc và khoang nha khoa được lấp đầy.

Sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân nên đến nha sĩ một thời gian để có thể kiểm soát tình trạng của răng được phẫu thuật.

Nếu có gì sai

Đôi khi quá trình điều trị không phải là tất cả những gì nha sĩ đã lên kế hoạch. Và bệnh nhân, ở nhà, không phải lúc nào cũng có cơ hội hỏi bác sĩ phải làm gì trong tình huống bất thường. Do đó, nên tìm ra câu trả lời cho những câu hỏi phổ biến hơn phát sinh ở những người có asen trong răng.

Asen có thể không giết chết một dây thần kinh trong răng?

Có những tình huống khi asen không giết chết dây thần kinh trong răng. Điều này có thể xảy ra nếu:

• Dán đã được loại bỏ quá sớm.
• Dán không đủ đã được áp dụng.
• Các thủ tục đã được thực hiện vi phạm giao thức.

Tại sao đau răng dưới dán thạch tín

Đau răng trong 2-3 giờ đầu sau khi áp dụng dán là một lựa chọn bình thường. Đau bệnh lý xảy ra trong các trường hợp sau đây:

• Khi một liều dán không đủ được đặt, đặc biệt là nếu răng là đa kênh.
• Nếu quá mức của dán kích thích hoại tử của mô nướu hoặc các quá trình phế nang.
• Nếu bệnh nhân không dung nạp cá nhân với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Với chất làm đầy tạm thời được đặt không chính xác, do đó nó ấn mạnh vào mô của bột giấy sống vẫn còn sống.
• Nó có thể không làm tổn thương chính răng, nhưng các mô bị viêm bao quanh nó.

Phải làm gì nếu chất làm đầy tạm thời rơi ra và miếng dán dính trên màng nhầy

Đôi khi trám tạm thời làm rơi ra khỏi răng, nhưng thường thì bệnh nhân tự tháo chúng ra. Ví dụ, nhiều trẻ em loại bỏ chất làm đầy và loại bỏ miếng dán vì tò mò, và người lớn vì đau không chịu nổi. Ngoài ra, có những trường hợp bệnh nhân không có cơ hội đến bác sĩ đúng giờ và họ loại bỏ chất trám và bột nhão để không làm lộ quá nhiều trong răng. Thật đáng để làm quen với các biện pháp phòng ngừa bạn có thể thực hiện trong các trường hợp như vậy ở nhà:

• Nếu sau khi con dấu rơi ra, asen vẫn còn trong răng, bạn cần phải loại bỏ nó bằng kim khử trùng dày.
• Rửa miệng kỹ bằng nước thường hoặc dung dịch soda yếu.
• Nó là cần thiết để đặt một quả bóng bông trên một bột giấy mở.

Nếu có thể, bạn có thể mua một miếng dán ngà răng đặc biệt tại nhà thuốc, có thể thay thế vật liệu trám tạm thời, và hàn kín khoang răng bằng nó.

Những gì có thể và không thể được thực hiện khi asen ở trong răng

Trong một hoặc hai ngày, trong khi một người đeo miếng thạch tín trong răng, anh ta phải làm như sau:

• Để lắng nghe sức khỏe của bạn, nếu bạn đặt arsenic cho một đứa trẻ, hãy quan sát hành vi của nó. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo, bạn cần phải đến nha sĩ.
• Nếu răng đau, bạn có thể dùng một số loại thuốc chống viêm không steroid: Ibuprofen, Nurofen. Nếu không có loại thuốc này, bạn có thể cố gắng giảm đau bằng Analgin hoặc Paracetamol.

Những gì không được khuyến nghị trước khi nha sĩ loại bỏ chất trám tạm thời và loại bỏ asen:

• Quá tải một chiếc răng xấu. Đó là, bạn cần phải nhai thức ăn ở phía bên kia của hàm.
• Bằng cách nào đó vi phạm tính toàn vẹn của vật liệu trám tạm thời, trừ khi cơn đau không thể chịu đựng được. Cần phải đảm bảo rằng trẻ không kéo đồ vật trong miệng có thể làm hỏng con dấu.
• Uống rượu và hút thuốc.
• Quá nóng phía bên hàm nơi cài đặt asen.
• Để súc miệng, bạn cũng có thể bỏ qua việc đánh răng buổi tối.

Nếu bạn tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ và đến nha khoa kịp thời, khả năng biến chứng trong quá trình mất tủy asen sẽ là tối thiểu.

Thạch tín dán là một cách hiệu quả của việc khử tủy cho mục đích điều trị răng tiếp theo. Mặc dù thực tế rằng chính asen là một chất khá độc hại, nhưng hàm lượng của nó trong bột nhão là tối ưu.Do đó, loại thuốc này được sử dụng rộng rãi ở hầu hết các phòng khám nha khoa ở Moscow.

Trong quá trình điều trị bằng arsenic anhydride, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân thủ các quy tắc an toàn - không nên bôi quá nhiều bột nhão, không tự ý loại bỏ chất làm đầy và không nuốt thuốc.