La mandíbula hace clic y cruje cuando abres la boca y masticas: razones y qué hacer
Si la mandíbula cruje y hace clic al abrir la boca, lo primero que no debe hacerse es ajustarla usted mismo, ya que el chasquido puede estar asociado con lesiones de la articulación mandibular. Es mejor consultar inmediatamente a un médico para que realice el diagnóstico adecuado.
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Razones por las cuales la mandíbula hace clic
Un crujido en la mandíbula al masticar o hablar es solo un síntoma que puede indicar varias enfermedades. Muy a menudo, se observan las siguientes razones:
- Patología de la articulación mandibular:
- Dislocación, especialmente bilateral, cuando abre la boca y no puede cerrar.
- Subluxación, en la cual se observa fatiga articular debido a una larga estadía con la boca abierta.
- Artrosis y artritis después de formas purulentas de enfermedades de la cavidad oral: amigdalitis, tuberculosis, gonorrea.
- Inflamación en el lado derecho o izquierdo de la articulación temporomandibular.
- Desgaste del cartílago.
- Cualquier otra disfunción en la que se vuelve difícil de masticar.
- Disminución del tono muscular:
- Espasmo de los músculos de la mandíbula a la derecha o izquierda, por ejemplo, como resultado de un estrés severo y sobreesfuerzo.
- El trismo es una tensión muscular excesiva durante las actividades diarias.
- Problemas dentales:
- Caries múltiples dientes dilapidados violan la altura de la mordida y conducen a su desplazamiento, la mandíbula soportó la carga durante algún tiempo y luego se agrietó por primera vez.
- Dentaduras metálicas viejas o mal ajustadas.
- Mordida mesial, la mandíbula cruje antes de enderezarse.
- Relleno deficiente sin tener en cuenta las características anatómicas.
- Extracción de muelas del juicio.
- Otros problemas
- Crujir involuntario de dientes - bruxismo.
- Características estructurales de las articulaciones y ligamentos de la mandíbula.
- Displasia del tejido conectivo.
- Inflamación de las amígdalas.
- Enfermedades de los nervios faciales, por ejemplo, neuralgia del trigémino.
- Cualquier lesión maxilofacial. Por lo general, son la razón general por la cual la mandíbula hace clic al abrir y cerrar la boca.
Hacer clic en la mandíbula a menudo se asocia con el desarrollo del cuerpo en adolescentes, cuando la cabeza de la articulación es significativamente más pequeña que la bolsa articular. En este caso, no se requiere tratamiento, pero se deben evitar situaciones traumáticas.
Artritis de la mandíbula
Esta enfermedad se desarrolla como resultado de la acción patogénica de los microbios. Debido a sus funciones vitales, el menisco se adelgaza o se hincha, las fibras del tejido se aflojan y la cabeza articular comienza a fusionarse con el cartílago. Esto es causado por la acumulación de una gran cantidad de pus en los tejidos debido a complicaciones de enfermedades infecciosas y procesos inflamatorios después de las lesiones.
Si la mandíbula de una persona duele y hace clic, incluso con un ligero movimiento, está visualmente desplazada e hinchada, esto puede indicar artritis en desarrollo. No debe esperar fiebre, discapacidad auditiva debido al desarrollo de una forma purulenta y otros síntomas graves, debe visitar de inmediato a un ortodoncista o cirujano maxilofacial.
Mordida mesial
Los problemas de la mandíbula pueden ocurrir debido a la maloclusión cuando la mandíbula inferior se tira hacia adelante y los dientes inferiores frontales cubren la fila superior.Muy a menudo, el problema puede eliminarse instalando llaves, pero todo de forma individual.
Neuralgia
El daño a los nervios a menudo causa dolor característico. Hay neuralgia:
- El nervio trigémino. La lesión es de naturaleza unilateral, por lo tanto, hace clic y hace clic en la articulación de la mandíbula solo en el lado derecho o izquierdo, las sensaciones de dolor empeoran por la noche.
- El nervio faríngeo. Síntomas en forma de convulsiones dolorosas con aumento de la salivación, que se intensifica al hablar y comer.
- Nervio laríngeo superior. El dolor se localiza en la mandíbula inferior, pero puede extenderse a toda la cara o el pecho, y se activa al bostezar, masticar y sonarse la nariz.
Lesiones
Después del daño mecánico, la mandíbula a menudo golpea y cruje al abrir la boca. Si estos clics van acompañados de dolor, entonces su intensidad es directamente proporcional a la gravedad de la lesión. Distinguir el siguiente daño:
- Contusión de tejidos blandos sin fractura del hueso. Se acompaña de edema cerca del área afectada, hematomas y dolor agudo.
- Fractura Síntomas: integridad deteriorada, desplazamiento de la mandíbula, hinchazón cerca del sitio del impacto y dolor severo al cerrar la boca.
- Luxaciones Muy a menudo, tales lesiones ocurren en pacientes con gota, artritis, reumatismo. Hay dislocaciones habituales y agudas. Los primeros surgen debido a problemas con la actividad del aparato articular, los segundos deben tratarse con restricción de movilidad debido a la fijación de ortodoncia.
Displasia del tejido conectivo (DST)
Algunas de las enfermedades en las que la mandíbula hace clic tienen causas hereditarias. La DST es una patología del desarrollo del tejido conectivo del embrión y el bebé, que conduce a la interrupción de la homeostasis en todos los niveles del cuerpo, incluidas las articulaciones temporomandibulares.
Con la enfermedad, se forma un marco óseo inferior. Pero los músculos faciales involucrados en la masticación no tienen problemas de desarrollo y, por lo tanto, presionan con intensidad estándar, lo que daña los elementos articulares debido a las propiedades de resistencia reducida.
Inflamación de las amígdalas
Los procesos inflamatorios, incluso en forma vegetativa, en las glándulas y las adenoides pueden convertirse en la razón por la cual la mandíbula se contrae. Los sonidos característicos ocurren con las amígdalas muy agrandadas, cuando la deglución se vuelve difícil. La más efectiva en este caso es la amigdalectomía.
Síntomas
Para todas las patologías asociadas con la aparición de golpes al mover las mandíbulas, casi los mismos síntomas son característicos.
Jaw clicks
Los clics que se producen al abrir y cerrar la boca se pueden clasificar. Por ejemplo, dependiendo de cuántas veces la mandíbula se contraiga al masticar, son simples y múltiples.
También se dividen según la intensidad del sonido:
- Fuerte cuando los crujidos son escuchados por todos a su alrededor
- Medio, cuando una persona abre la boca y solo se escuchan crujidos.
- Los débiles Surgen al comienzo del proceso patológico, no son notables incluso para el propio paciente. A menudo, un crujido de este tipo se confunde con los sonidos habituales al masticar alimentos.
A veces, los clics de ambos lados se clasifican según la posición de la mandíbula inferior durante el clic:
- con apertura incompleta de la boca;
- cuando la boca se abre hacia el medio;
- con una amplia apertura;
- cuando comienzan a masticar comida;
- Cuando la mandíbula se cierra.
Síntomas adicionales
Además del sonido característico del chasquido, pueden aparecer dolores de cabeza, dificultad para mover las mandíbulas (limitación de amplitud), tinnitus, hinchazón y enrojecimiento del sitio de inflamación, y molestias durante la masticación de alimentos y hablar, ceder al oído.
A veces, la mandíbula no solo golpea, también se acuña y aumentan los ganglios linfáticos submandibulares. Es mejor consultar a un médico no después de la aparición de estos síntomas, sino al principio, cuando los clics en la mandíbula al abrir la boca solo comenzaron a aparecer.Inicialmente, puede hacer una cita con un dentista común y él ya derivará al paciente a un ortodoncista o gnatólogo, pero no todas las clínicas tienen el último especialista.
El tratamiento se realiza sobre la base de datos de diagnóstico, y solo un especialista puede llevarlo a cabo. La automedicación en casa sin especificar un diagnóstico (aplicar compresas calientes, realizar ejercicios terapéuticos) puede tener consecuencias irreversibles, incluso la muerte.
Diagnóstico
El diagnóstico de las causas exactas de hacer clic en la mandíbula incluye una serie de medidas:
palpación en ambos lados de la articulación temporomandibular;- estudios anatómicos de la mordida;
- diagnóstico neurológico, incluido el nervio trigémino;
- Ultrasonido y rayos X del área con patología y tejidos cerca;
- análisis de sangre general, que se requiere para verificar la ausencia de enfermedades inflamatorias;
- electromiografía facial;
- examen dental, incluso si no duele ningún diente;
- La resonancia magnética se prescribe en casos avanzados y cuando no se instalan estructuras metálicas en la cavidad bucal del paciente;
- recolectando información sobre lo que se queja el paciente cuando la mandíbula se rompió por primera vez.
Qué hacer si la mandíbula se contrae y hace clic
El tratamiento se prescribe según el diagnóstico. En algunos casos, no se requerirán medicamentos, pero en otros, se indicará hospitalización urgente. En presencia de procesos inflamatorios, se prescriben antibióticos.
Tratamiento de drogas
Las sensaciones dolorosas que a menudo acompañan el chasquido de la mandíbula se pueden eliminar con la ayuda de analgésicos, pero solo de acuerdo con el testimonio del médico:
- Ketanol
- Ibuprofeno
- Analgin
El uso de glucocorticosteroides está justificado para el tratamiento de la artritis. Ayudan a detener rápidamente el proceso inflamatorio, suprimiendo la respuesta inmune. Estas drogas incluyen:
- Prednisona
- Hidrocortisona
- Medrol.
Para restaurar el cartílago, se utilizan varios condroprotectores, por ejemplo, Teraflex y Condroitina.
Fisioterapia
Los procedimientos fisioterapéuticos se clasifican como métodos conservadores de tratamiento. Ayudan con disfunciones musculo-articulares y enfermedades de la mandíbula. Se distinguen los siguientes métodos de terapia similar:
- Fluctuación en los músculos masticatorios. Tiene un efecto analgésico.
- Radiación antiinflamatoria de microondas a la articulación.
- Magnetoterapia con láser infrarrojo. Es relevante si la mandíbula ya se acuña, restaura el equilibrio ácido-base.
- Electroforesis con medicamentos, que ayuda a reducir el proceso inflamatorio, mejorar el metabolismo de los tejidos y el suministro de sangre. De las drogas, la novocaína o el dimexido se usan con mayor frecuencia.
Para el mejor efecto, la fisioterapia debe combinarse con masajes, miogimnasia y entrenamientos psicoterapéuticos.
Tratamiento quirurgico
En caso de lesiones graves y formaciones patógenas, los pacientes se someten a cirugía:
- Invasivo La sustancia del fármaco se inyecta en la articulación bajo presión usando dos agujas, por lo que se produce la lixiviación de microorganismos dañinos y la curación de los tejidos.
- Artroscopia Eliminación dirigida de cicatrices y adherencias a través de punciones quirúrgicas con bisturí.
- Operaciones abiertas El reemplazo de las partes inflamadas de la articulación se realiza a través de una incisión delante o detrás de la aurícula.
- Prótesis de cabeza articular.
- Técnica retroaricular. Fijación conjunta con tornillos internos especiales.
Complicaciones
Si la mandíbula hace clic solo con una abertura amplia de la boca, generalmente nadie tiene prisa por ver a un médico. Sin embargo, si no presta atención a este síntoma, pueden surgir complicaciones graves en el futuro:
- dislocación a la derecha o izquierda y deformación completa de la articulación afectada en uno o ambos lados;
- desgarro del disco articular;
- adelgazamiento del esmalte dental debido a una mayor carga sobre él;
- el desarrollo del reumatismo;
- pérdida de dientes
- generalización de la infección.
Prevención
Para evitar problemas serios con las mandíbulas, se deben tomar medidas preventivas de antemano:
- corregir una mordida anormal;
- tratar la caries en las primeras etapas de aparición;
- establecer empastes y prótesis teniendo en cuenta las características anatómicas;
- masticar comida en ambos lados;
- tratar oportunamente enfermedades inflamatorias de la orofaringe;
- Evitar situaciones estresantes.
Si la mandíbula comienza a hacer clic al masticar, no puede hacer nada usted mismo; debe comunicarse de inmediato con los médicos. Las patologías dentales no se tratan de forma independiente en el hogar.
