La mascella schiocca e scricchiola quando apri la bocca e mastica: ragioni e cosa fare

Se la mascella scricchiola e fa clic quando si apre la bocca, la prima cosa da non fare è in qualche modo regolarla da soli, poiché il clic può essere associato a lesioni dell'articolazione mandibolare. È meglio consultare immediatamente un medico in modo che conduca la diagnosi appropriata.

Clic della mascella

Ragioni per cui la mascella scatta

Uno scricchiolio nella mascella quando mastica o parla è solo un sintomo che può indicare una varietà di malattie. Molto spesso, si osservano i seguenti motivi:

  1. Patologia dell'articolazione mandibolare:
    • Dislocazione, soprattutto bilaterale, quando apri la bocca e non riesci a chiudere.
    • Sublussazione, in cui vi è affaticamento articolare dovuto a una lunga permanenza a bocca aperta.
    • Artrosi e artrite dopo forme purulente di malattie del cavo orale: tonsillite, tubercolosi, gonorrea.
    • Infiammazione sul lato destro o sinistro dell'articolazione temporo-mandibolare.
    • Usura della cartilagine.
    • Qualsiasi altra disfunzione in cui diventa difficile masticare.
  2. Diminuzione del tono muscolare:
    • Spasmo dei muscoli della mascella a destra o a sinistra, ad esempio, a causa di forte stress e sovraccarico.
    • Il trisma è un'eccessiva tensione muscolare durante le attività quotidiane.
  3. Problemi dentali:
    • Carie multiple - i denti fatiscenti violano l'altezza del morso e portano al suo spostamento, la mascella ha resistito al carico per un po 'di tempo, quindi si è incrinata per la prima volta.
    • Protesi metalliche vecchie o mal adattate.
    • Morso mesiale, mascella scricchiola prima di raddrizzare.
    • Cattivo riempimento senza tenere conto delle caratteristiche anatomiche.
    • Estrazione di denti del giudizio.
  4. Altre questioni:
    • Gnashing involontario dei denti - bruxismo.
    • Caratteristiche strutturali delle articolazioni della mascella e dei legamenti.
    • Displasia del tessuto connettivo.
    • Infiammazione della tonsilla.
    • Malattie dei nervi facciali, ad esempio nevralgia del trigemino.
    • Qualsiasi lesione maxillo-facciale. Di solito sono il motivo generale per cui la mascella fa clic quando si apre e si chiude la bocca.
Fare clic sulla mascella è spesso associato allo sviluppo del corpo negli adolescenti, quando la testa dell'articolazione è significativamente più piccola della sacca articolare. In questo caso, il trattamento non è richiesto, ma le situazioni traumatiche dovrebbero essere evitate.

Artrite mascellare

Questa malattia si sviluppa a causa dell'azione patogena dei microbi. A causa delle loro funzioni vitali, il menisco diventa più sottile o gonfio, le fibre di tessuto si allentano e la stessa testa articolare inizia a fondersi con la cartilagine. Ciò è causato dall'accumulo di una grande quantità di pus nei tessuti a causa di complicanze di malattie infettive e processi infiammatori dopo lesioni.

Artrite dell'articolazione temporo-mandibolare

Se la mascella di una persona fa male e scatta anche con un leggero movimento, è visivamente spostata e gonfia, questo può indicare l'artrite in via di sviluppo. Non dovresti aspettare la febbre, problemi di udito dovuti allo sviluppo di una forma purulenta e altri sintomi gravi, devi immediatamente visitare un ortodontista o un chirurgo maxillo-facciale.

Morso mesiale

Possono verificarsi problemi alla mascella a causa di malocclusione quando la mascella inferiore viene tirata in avanti e i denti inferiori anteriori coprono la fila superiore.Molto spesso, il problema può essere eliminato installando le parentesi graffe, ma tutte individualmente.

Morso mesiale

nevralgia

Il danno ai nervi spesso causa dolore caratteristico. Ci sono nevralgie:

  • Il nervo trigemino La lesione è di natura unilaterale, quindi, fa clic e fa clic sull'articolazione nella mascella solo sul lato destro o sinistro, le sensazioni del dolore peggiorano di notte.
  • Il nervo faringeo. Sintomi sotto forma di convulsioni dolorose con aumento della salivazione, che si intensifica quando si parla e si mangia.
  • Nervo laringeo superiore. Il dolore è localizzato nella mascella inferiore, ma può diffondersi su tutto il viso o sul torace e si attiva durante lo sbadiglio, la masticazione e il soffiarsi il naso.

L'effetto della nevralgia del trigemino sull'articolazione temporo-mandibolare

lesioni

Dopo un danno meccanico, la mascella spesso bussa e scricchiola quando apre la bocca. Se questi clic sono accompagnati da dolore, la sua intensità è direttamente proporzionale alla gravità della lesione. Distingua il seguente danno:

  • Contusione dei tessuti molli senza frattura dell'osso. È accompagnato da edema vicino alla zona interessata, lividi e dolore acuto.
  • Frattura. Sintomi: violazione dell'integrità, spostamento delle parti della mascella, gonfiore vicino al punto di impatto e forte dolore quando si chiude la bocca.
  • Distorsioni. Molto spesso, tali lesioni si verificano in pazienti con gotta, artrite, reumatismi. Ci sono lussazioni solite e acute. I primi sorgono a causa di problemi con l'attività dell'apparato articolare, i secondi devono essere trattati con limitazione della mobilità a causa della fissazione ortodontica.

Displasia del tessuto connettivo (DST)

Alcune delle malattie in cui i clic della mascella hanno cause ereditarie. L'ora legale è una patologia dello sviluppo del tessuto connettivo dell'embrione e del bambino, che porta all'interruzione dell'omeostasi a tutti i livelli del corpo, comprese le articolazioni temporo-mandibolari.

Con la malattia, si forma una struttura ossea inferiore. Ma i muscoli facciali coinvolti nella masticazione non hanno problemi di sviluppo, e quindi premono con intensità standard, il che porta a danni agli elementi articolari a causa delle proprietà di resistenza ridotte.

Infiammazione della tonsilla

I processi infiammatori, anche nella forma vegetativa, nelle ghiandole e nelle adenoidi possono diventare il motivo per cui la mascella si scricchiola. Suoni caratteristici si verificano con tonsille notevolmente ingrandite, quando la deglutizione diventa difficile. Il più efficace in questo caso è la tonsillectomia.

sintomi

Per tutte le patologie associate alla comparsa di bussare quando ci si sposta con le mascelle, quasi gli stessi sintomi sono caratteristici.

Clic della mascella

I clic che si verificano quando si apre e si chiude la bocca possono essere classificati. Ad esempio, a seconda di quante volte la mascella si scricchiola durante la masticazione, sono singole e multiple.

Inoltre sono divisi in base all'intensità del suono:

  • Forte quando lo scricchiolio è sentito da tutti intorno.
  • Media, quando una persona apre la bocca e scricchiolii si sentono solo a lui.
  • Il debole. Sorgono all'inizio del processo patologico, non si notano nemmeno per il paziente stesso. Spesso un tale scricchiolio viene confuso con i soliti suoni durante la masticazione del cibo.

Il meccanismo di occorrenza del clic nell'articolazione

A volte i clic da entrambi i lati vengono classificati in base alla posizione della mascella inferiore durante il clic:

  • con apertura incompleta della bocca;
  • quando la bocca si apre al centro;
  • con un'ampia apertura;
  • quando iniziano a masticare il cibo;
  • quando la mascella si chiude.

Sintomi aggiuntivi

Oltre al caratteristico suono di clic, possono comparire mal di testa, difficoltà a muovere le mascelle (limitazione dell'ampiezza), acufene, gonfiore e arrossamento del sito di infiammazione e disagio durante la masticazione del cibo e la conversazione, che cedono all'orecchio.

A volte la mascella non solo bussa, si incunea e aumentano anche i linfonodi sottomandibolari. È meglio consultare un medico non dopo l'insorgenza di questi sintomi, ma all'inizio, quando iniziano a comparire solo clic nella mascella quando si apre la bocca.Inizialmente, puoi fissare un appuntamento con un dentista ordinario e farà già riferimento al paziente a un ortodontista o gnatologo, ma non tutte le cliniche hanno l'ultimo specialista.

Il trattamento viene effettuato sulla base di dati diagnostici e può essere eseguito solo da uno specialista. L'automedicazione a casa senza specificare una diagnosi (applicare impacchi caldi, condurre esercizi terapeutici) può portare a conseguenze irreversibili, persino alla morte.

diagnosi

La diagnosi delle cause esatte del clic della mascella comprende una serie di misure:

  • Radiografia della mascellapalpazione su entrambi i lati dell'articolazione temporo-mandibolare;
  • studi anatomici del morso;
  • diagnosi neurologica, incluso nervo trigemino;
  • Ultrasuoni e radiografia dell'area con patologia e tessuti vicini;
  • esame del sangue generale, necessario per verificare l'assenza di malattie infiammatorie;
  • elettromiografia facciale;
  • visita odontoiatrica, anche se nessun dente fa male;
  • La RM è prescritta in casi avanzati e quando non sono installate strutture metalliche nella cavità orale del paziente;
  • raccogliendo informazioni su ciò di cui il paziente si lamenta quando la mascella si è rotta per la prima volta.

Cosa fare se la mascella si scricchiola e scatta

Il trattamento è prescritto in base alla diagnosi. In alcuni casi, i farmaci non saranno richiesti, ma in altri verrà indicato il ricovero urgente. In presenza di processi infiammatori, vengono prescritti antibiotici.

Trattamento farmacologico

Le sensazioni dolorose che spesso accompagnano lo schiocco della mascella possono essere eliminate con l'aiuto di analgesici, ma solo secondo la testimonianza del medico:

  • Ketanol.
  • Ibuprofene.
  • Analgin.

L'uso di glucocorticosteroidi è giustificato per il trattamento dell'artrite. Aiutano a fermare rapidamente il processo infiammatorio, sopprimendo la risposta immunitaria. Questi farmaci includono:

  • Prednisolone.
  • Idrocortisone.
  • Medrol.

Per ripristinare la cartilagine, vengono utilizzati vari condroprotettori, ad esempio Teraflex e condroitina.

fisioterapia

Fisioterapia per l'articolazione della mascellaLe procedure fisioterapiche sono classificate come metodi di trattamento conservativi. Aiutano con disfunzioni muscolo-articolari e malattie della mascella. Si distinguono i seguenti metodi di terapia simile:

  • Fluttuazione nei muscoli masticatori. Ha un effetto analgesico.
  • Radiazione a microonde antinfiammatoria all'articolazione.
  • Magnetoterapia laser a infrarossi. È rilevante se la mascella si incunea già, ripristina l'equilibrio acido-base.
  • L'elettroforesi con farmaci, che aiuta a ridurre il processo infiammatorio, migliora il metabolismo dei tessuti e l'afflusso di sangue. Delle droghe, la novocaina o il dimexide sono usati più spesso.
Per ottenere il miglior effetto, la fisioterapia dovrebbe essere combinata con massaggi, miogimi e allenamenti psicoterapici.

Trattamento chirurgico

In caso di lesioni gravi e formazioni patogene, ai pazienti viene mostrato un intervento chirurgico:

  • Invasiva. La sostanza farmacologica viene iniettata nell'articolazione sotto pressione con l'aiuto di due aghi, a causa dei quali si verificano la lisciviazione di microrganismi dannosi e la guarigione dei tessuti.
  • Artroscopia. Rimozione mirata di cicatrici e aderenze attraverso punture chirurgiche con un bisturi.
  • Operazioni aperte. La sostituzione delle parti infiammate dell'articolazione avviene attraverso un'incisione davanti o dietro il padiglione auricolare.
  • Protesi della testa articolare.
  • Tecnica retroaricolare. Fissaggio del giunto con speciali viti interne.

complicazioni

Se la mascella scatta solo con un'ampia apertura della bocca, di solito nessuno ha fretta di vedere un medico. Tuttavia, se non presti attenzione a questo sintomo, in futuro potrebbero sorgere gravi complicazioni:

  • dislocazione a destra o a sinistra e completa deformazione dell'articolazione interessata su uno o entrambi i lati;
  • rottura del disco articolare;
  • assottigliamento dello smalto dei denti dovuto all'aumento del carico su di esso;
  • lo sviluppo del reumatismo;
  • perdita dei denti;
  • generalizzazione dell'infezione.

prevenzione

Per evitare seri problemi alle mascelle, è necessario adottare preventivamente misure preventive:

  • correggere un morso anormale;
  • trattare la carie nelle prime fasi dell'evento;
  • stabilire otturazioni e protesi tenendo conto delle caratteristiche anatomiche;
  • masticare cibo da entrambi i lati;
  • trattare tempestivamente le malattie infiammatorie dell'orofaringe;
  • evitare situazioni stressanti.

Se la mascella inizia a fare clic durante la masticazione, non puoi fare nulla da solo: devi contattare immediatamente i medici. Le patologie dentali non vengono trattate in modo indipendente a casa.

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