Dois-je couper un frein court de la lèvre supérieure chez les enfants et pourquoi

Les plis élastiques de la muqueuse buccale reliant les lèvres à la mâchoire sont appelés brides. Il existe deux de ces cavaliers - le bas et le haut. La troisième bride est sous la langue, la reliant au fond de la cavité buccale.

Normalement, les plis de la muqueuse buccale n'interfèrent pas avec la parole et la mastication des aliments. Mais il existe un certain nombre de pathologies associées à leur structure, qui s'accompagnent d'inconfort et peuvent entraîner une altération de la diction et de l'occlusion. Avec la structure anormale du frein de la lèvre supérieure chez un enfant ou un adulte, il est coupé.

Est-il nécessaire de couper une bride courte de la lèvre supérieure à l'enfant

La bride est considérée comme défectueuse si elle est trop courte, large, dense, mal placée ou constituée de deux plis au lieu d'un. Une faible fixation du frein à la lèvre inférieure ou supérieure provoque les complications suivantes:

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  Photo: une bride courte de la lèvre supérieure chez un enfant

  violation du réflexe de succion chez les nourrissons;

• carie des dents caduques;
• défauts de la parole et pathologies du développement des organes de la parole;
• inconfort lors de la mastication des aliments;
• la formation de poches gingivales dans lesquelles s'accumule la plaque;
• exposition des racines dentaires;
• sensibilité accrue de l'émail;
• risque accru de développer des maladies parodontales: maladie parodontale, parodontite, gingivite;
• mobilité dentaire;
• un changement dans la position de la dentition.

Une bride trop courte et trop serrée est lourde de tels problèmes:

• la formation d'un diastème interdentaire (lacune);
• l'incapacité d'élargir vos lèvres et de sourire pleinement;
• troubles de la parole, distorsion de la prononciation des sons;
• malocclusion: en raison de la tension constante de la papille interdentaire, les dents de devant dépassent fortement vers l'avant.

Pourquoi et quand une bride est-elle coupée

Le médecin décide que l'enfant doit couper la bride uniquement s'il existe des preuves et uniquement si une thérapie conservatrice est impossible ou n'a donné aucun résultat. La présence d'un seul signe indiquant la structure anormale du pont élastique entre la lèvre et la mâchoire est une raison suffisante pour consulter un médecin.

Photo: diastème entre les incisives centrales

Signes, en présence desquels vous devez couper la bride:

• Le cavalier est trop petit et l'épaisseur est trop grande.
• Allaitement maternel impossible.
• La parodontite commence à se développer.
• Un espace inesthétique s'est formé entre les dents - un diastème.
• La parole se développe avec des défauts évidents.
• L'enfant ressent de la douleur sous sa lèvre supérieure.

Pourquoi les enfants coupent la bride de la lèvre supérieure

La correction du pont élastique entre la lèvre supérieure et la mâchoire évite le développement de maladies parodontales. Dans la plupart des cas, des anomalies dans sa structure entraînent le développement d'une gingivite, d'une parodontite et d'une hyperesthésie - une sensibilité accrue de l'émail. Ces pathologies se manifestent en raison de l'accumulation de plaque dans les poches gingivales et sont lourdes de pertes dentaires précoces.

Pourquoi les enfants coupent-ils la bride de la lèvre inférieure

Le développement pathologique des plis de la muqueuse buccale situés sous la lèvre inférieure favorise le développement de caries sur les dents de lait et la formation de poches gingivales, ce qui peut entraîner la manifestation de maladies inflammatoires. De plus, avec un tel défaut, la zone sous la lèvre fait souvent mal.

Pour corriger le pont élastique entre la lèvre inférieure et la mâchoire, dans la plupart des cas, du plastique laser est utilisé.

À quel âge est préférable de couper la bride

Si des signes indiquent un développement non standard du frein, vous devriez consulter un orthodontiste, un orthophoniste, un néonatologiste ou un parodontiste. Les chirurgiens et les dentistes ne sont pas impliqués dans l'identification des indications de cette opération, mais ils peuvent vous conseiller de consulter votre médecin.

L'opération ne menace pas la santé de l'enfant, vous ne devez donc pas la reporter pendant la meilleure période. De plus, si le défaut n'est pas éliminé à l'adolescence, un changement pathologique de l'occlusion peut commencer.

La chirurgie plastique des plis de la muqueuse buccale peut être prescrite par un néonatologiste si son défaut empêche l'allaitement maternel complet du nouveau-né. Dans ce cas, l'élagage est effectué à l'âge de 3-6 mois. Les terminaisons nerveuses chez ces petits enfants n'ont pas encore de sensibilité, donc elles ne sont pas blessées pendant la chirurgie. Après la procédure, ni les gencives ni les lèvres ne blessent les bébés.

Si vous ne coupez pas le frein pendant la petite enfance, vous devrez attendre que le bébé ait 4 ans. L'âge optimal pour l'opération est de 5 à 6 ans.

Pour déterminer la période la plus appropriée pour couper le frein, le temps de dentition doit être pris en compte: au moment de la chirurgie, les incisives centrales doivent être complètement éclatées et les latérales doivent commencer à éclater. Un élagage trop précoce est lourd de complications: la probabilité que le cavalier revienne à sa position d'origine et des dommages pendant le fonctionnement de l'anglage des molaires est élevée.

Façons de couper un frein court de la lèvre supérieure

La correction du frein de la lèvre supérieure est effectuée de deux manières - par élimination partielle ou par dissection et couture ultérieure pour croître ensemble dans la position anatomiquement correcte.

Une bride formée pathologiquement est sujette à une rupture spontanée pendant les chutes et la mastication d'aliments solides. Par conséquent, s'il est soupçonné de développement anormal, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement chirurgical.

Le choix d'une méthode pour éliminer une pathologie dépend de sa gravité et de son type. La correction est réalisée par chirurgie ou par chirurgie au laser. Chaque méthode a ses avantages et ses indications d'utilisation.

Chirurgie

La correction chirurgicale du frein est réalisée à l'aide d'un scalpel sous anesthésie locale par infiltration. En règle générale, les dentistes utilisent Ultracain D-C-forte, contenant de l'épinéphrine, pour l'anesthésie, en raison de laquelle la procédure est complètement indolore - seule une légère pression est ressentie sur la zone d'opération. Avant la procédure, il est nécessaire de passer une analyse générale de l'urine et du sang, de faire de la coagulographie et de la fluorographie.

Pour modifier la largeur, la longueur ou la position du cavalier entre la lèvre supérieure et la mâchoire, le médecin effectue son excision. Normalement, de légers saignements peuvent survenir pendant la chirurgie. La manipulation prend moins de 30 minutes.

Quelques jours après l'intervention, un léger gonflement des tissus mous dans la région de la lèvre supérieure est possible, des saignements et des douleurs peuvent persister. Normalement, la cicatrisation complète d'une plaie prend 10 à 11 jours. Pendant cette période, vous devez respecter un régime alimentaire, manger des aliments liquides à température neutre, effectuer des rinçages antiseptiques et demander une guérison rapide.

Selon le type de défaut du frein, différents types de plastiques chirurgicaux sont utilisés:

• Frénuloplastie. Elle est réalisée avec un pli étroit de la membrane muqueuse de la cavité buccale, si vous avez besoin d'une correction de sa position et de son mode de fixation.
• Phénectomie.Il est produit avec un cavalier pathologiquement large, qui est chargé de l'accumulation d'une grande quantité de plaque, ce qui provoque le développement de maladies dentaires de nature inflammatoire. De plus, la méthode d'excision complète des plis de la muqueuse buccale est utilisée lorsqu'elle est endommagée à la suite d'une chute.
• Frénotomie Elle est réalisée si le pli est trop étroit et n'est pas fixé au bord du processus alvéolaire.

Photo: frénuloplastie

Plastique laser

Les avantages de la méthode au laser de la plastie du frein comprennent la chirurgie sans effusion de sang, l'anesthésie avec un gel de refroidissement, l'absence d'œdème et de sutures postopératoires et une guérison rapide. Le patient n'est pas blessé pendant ou après l'opération.

L'inconvénient de la chirurgie plastique du frein au laser est sa focalisation étroite - la plupart des anomalies ne peuvent être corrigées qu'avec l'aide de la chirurgie classique.

La durée de la procédure n'est que de 3 à 5 minutes. Le médecin, à l'aide de l'appareil, dirige un faisceau laser vers la zone opérée du tissu, sous l'influence de laquelle il se dissout. Les bords de la plaie résultante sont désinfectés et scellés. Ni pendant l'opération, ni après, la zone sous la lèvre supérieure ne fait pas mal.

Développement anormal du frein de la lèvre supérieure chez l'adulte

La bride de la lèvre supérieure doit être coupée non seulement pour les enfants, mais aussi pour certains adultes. Par exemple, avant d'installer des structures orthodontiques amovibles, une telle opération permet une fixation fiable de la prothèse.

Habituellement, des anomalies dans la structure du pont élastique entre la lèvre supérieure et la mâchoire se produisent chez les adultes en raison de la négligence des dentistes et des parents. Mais cela ne vaut pas la peine de s'inquiéter d'une pathologie qui n'a pas été identifiée à temps, car la bride en plastique peut être pratiquée même dans la vieillesse. Les méthodes d'élimination du défaut ne dépendent pas de l'âge du patient.