Amygdalite bouchons dans la gorge: à quoi ils ressemblent, causes, traitement

Ayant contracté une angine aiguë, de nombreuses personnes n'y prêtent pas l'attention et sont traitées à domicile. Cependant, l'amygdalite est ce que le processus inflammatoire dans la région des amygdales est appelé en médecine, conduit souvent à des complications. L'un d'eux est la formation de bouchons amygdaliens dans les lacunes des organes, qui sont difficiles à traiter. Parfois, la mesure la plus radicale leur est appliquée - l'ablation chirurgicale.

Un peu sur les amygdales: anatomie

Les amygdales (amygdales) sont constituées de tissu lymphoïde et sont striées de canaux profonds et sinueux appelés lacunes. Ces derniers se transforment en grandes cryptes qui imprègnent tout l'organe. Les glandes sont situées dans le nasopharynx et la cavité buccale, c'est-à-dire directement sur le chemin des infections respiratoires. Par conséquent, leur fonction principale est de protéger le corps contre la pénétration d'agents nocifs.

Les lacunes et les cryptes des amygdales ont une grande surface, de sorte que tout ce qui y pénètre de l'extérieur a un long contact avec le tissu lymphoïde, ce qui stimule la production d'anticorps. Chez les personnes en bonne santé, les glandes sont débarrassées indépendamment des globules blancs, des microbes morts et des cellules épithéliales desquamées. Toute cette masse est sécrétée dans la cavité buccale, avalée avec de la salive et détruite dans le suc gastrique.

Bouchons amygdaliens: à quoi ils ressemblent et pourquoi ils se forment

Si des bactéries particulièrement dangereuses, par exemple des staphylocoques de classe A, pénètrent dans les lacunes, un processus inflammatoire se développera dans les amygdales, appelé en médecine amygdalite ou amygdalite. La production de substances actives par les leucocytes pour transférer l'élan entre les cellules provoquera l'expansion des vaisseaux sanguins, améliorant ainsi l'approvisionnement en sang des glandes.

Photo: prise amygdalienne

En raison de l'expansion, la paroi vasculaire deviendra plus perméable, ce qui contribuera à l'entrée de plus de leucocytes sur le site de l'inflammation, qui combattent l'infection. La sortie des vaisseaux de la partie liquide du sang entraînera un gonflement des tissus des glandes.

Dans le contexte de tous ces phénomènes, le nettoyage des lacunes - leucocytes, épithélium desquamé et micro-organismes morts s'y accumuleront et formeront du pus. Comme le processus stagne, très vite la masse se condense, de telles formations sont appelées bouchons caséeux sur les amygdales. S'il n'est pas traité, le pus continuera de se former et l'inflammation ira plus profondément dans l'organe, provoquant sa destruction.

Dans ce scénario, un processus aigu se développe. Sous une forme chronique, la maladie passe sous l'influence de nombreux facteurs. Fondamental est la présence prolongée d'infection, lorsque l'inflammation ne disparaît pas complètement et que les microbes restants se trouvent dans les interstices, provoquant la libération de leucocytes.

L'absence de manifestations cliniques de la maladie contribue à son évolution prolongée sous une forme latente. Les cellules sanguines et l'épithélium desquamé entourent les particules pathogènes et à partir d'elles, les amygdales forment des bouchons qui peuvent accumuler des sels et durcir.

Habituellement, les formations ont une teinte blanche ou jaunâtre, cependant, on trouve également du gris, du brun ou du rouge: la couleur dépend de la substance qui y règne.La taille varie de millimètres en centimètres.

Pourquoi les embouteillages surviennent: contexte et étiologie

La cause des bouchons dans les amygdales est une inflammation de la gorge. Elle est provoquée par des micro-organismes pathogènes dans le contexte d'une diminution de l'immunité, du développement de caries, d'adénoïdes ou de rhinite chronique. Les coupables les plus courants du processus sont les streptocoques du groupe A, les staphylocoques, les champignons Candida, les adénovirus, le virus de l'herpès, le bacille diphtérique, les pneumocoques et le virus Coxsackie.

Le plus souvent, les embouteillages dans les interstices des amygdales indiquent la survenue d'une amygdalite chronique, due à:

• Pas guéri jusqu'au bout d'un mal de gorge. L'automédication ou l'interruption de l'antibiothérapie contribue à la justification des agents pathogènes dans l'organe. Avec un affaiblissement de l'immunité, ils se multiplient activement et une exacerbation de la pathologie se produit.
• Le développement de caries, de parodontites, de maladies parodontales et d'autres maladies infectieuses dans la cavité buccale. La présence d'une source constante de pathogènes provoque une inflammation des amygdales.
• Inhalation fréquente d'air par la bouche. Hyperplasie du septum nasal, leur courbure et d'autres raisons pour lesquelles la respiration nasale est difficile.

Selon l'OMS, l'amygdalite chronique et aiguë est la deuxième plus courante parmi toutes les maladies. La première place a été attribuée aux caries.

Parmi les autres raisons qui conduisent à la formation de bouchons purulents sur les amygdales sont:

• les problèmes environnementaux;
• fumer
• réactions allergiques;
• caractéristiques structurelles des glandes;
• immunodéficience;
• prédisposition héréditaire.

Étant donné que pendant le processus inflammatoire dans la zone de mise au point, il y a un mouvement intensif du flux sanguin et de la lymphe, les agents infectieux peuvent se propager dans tout le corps et contribuer à son intoxication. Un tel processus entraîne somnolence, faiblesse, distraction. Ainsi qu'une exacerbation de maladies chroniques ou l'émergence de nouvelles, par exemple, pneumonie, prolapsus de la valve cardiaque, rhumatisme articulaire.

Symptômes concomitants

Les bouchons caséeux dans la gorge sur le fond de l'amygdalite lacunaire ne posent pas un grand danger. Habituellement, ils sont accompagnés de transpiration et de mauvaise haleine, qui se produisent en raison de la décomposition des résidus alimentaires et des composants des formations sous l'influence du sulfure d'hydrogène. Parfois, les patients ressentent la présence d'un corps étranger, mais uniquement si les caséoses sont importantes.

Photo: bouchons caséeux dans les amygdales sur le fond de l'amygdalite lacunaire

Des symptômes graves se développent si des bouchons avec du pus se forment dans la gorge dans un contexte d'amygdalite folliculaire, phlegmoneuse ou d'amygdalite chronique. Une personne sera dérangée par:

• douleur en avalant de la nourriture;
• augmentation de la température corporelle;
• haleine fétide;
• gonflement des amygdales;
• chatouiller;
• intoxication.

Photo: bouchons purulents dans les amygdales sur le fond de l'amygdalite chronique

En raison de ces pathologies, le tissu conjonctif peut se développer, ce qui entraîne une modification de l'apparence normale de l'oropharynx. Une autre complication possible est le déplacement des amygdales dans la direction opposée..

Les caséoses sont facilement reconnaissables au revêtement de caillé blanc qui recouvre les amygdales. Étant donné que les pierres sont situées profondément dans la cavité des lacunes, le patient lui-même ne peut pas les voir, seules les manifestations externes sont à sa disposition.

Diagnostic de la maladie

Le médecin diagnostique la présence de bouchons caséeux dans les interstices en fonction:

• antécédents médicaux - plaintes des patients et informations sur des maladies antérieures ou concomitantes;
• examen général et palpation;
• recherche instrumentale;
• des tests de laboratoire qui aident à déterminer la microflore des glandes.

Pour confirmer une amygdalite chronique, un ECG et une radiographie des sinus paranasaux et du nasopharynx sont parfois prescrits.

Thérapie conservatrice

Le traitement de l'amygdalite, aggravé par les bouchons, vise à soulager les symptômes et à éliminer l'agent pathogène. Parmi les agents antibactériens, l'amoxicilline, la céphalexine et l'oxacilline sont le plus souvent prescrits.Le cours thérapeutique dure environ 10 jours. Parfois, le médecin recommande l'utilisation de macrolides, par exemple Sumamed, Erythromycin. Ces médicaments ne doivent pas être traités pendant plus de 3 jours.

Tous les antibiotiques doivent être pris strictement selon le schéma déterminé par le médecin. Avant utilisation, une culture bactérienne doit être administrée pour déterminer la sensibilité du pathogène au médicament.

Dans tout processus inflammatoire, le traitement de la lésion avec des agents antiseptiques est indiqué. L'inflammation des amygdales avec la formation de bouchons d'amygdalite peut être traitée à l'aide de médicaments: furaciline, rotokan, miramistine, chlorhexidine. Au lieu de solutions, des antiseptiques sous forme de comprimés et de pastilles peuvent être prescrits: Septolete, Faringosept, Strepsils.

Si l'inflammation se produit avec une augmentation de la température corporelle, des médicaments antipyrétiques sont pris: Ibuprofène, Nurofène. Et pour soulager le gonflement des muqueuses des amygdales - antihistaminiques, par exemple, Loratadin, Tsetrin, Zirtek.

Procédures physiothérapeutiques

La physiothérapie vise non pas à retirer les bouchons des amygdales, mais à réduire l'activité de l'inflammation dans les tissus et à prévenir la progression de la pathologie. Ils ne sont pas recommandés pour une utilisation lors d'une exacerbation.

Types de procédures:

• Exposition aux UV. L'efficacité de la méthode est due au fait que les rayons UV sont capables de détruire les bactéries. La durée du cours est de 10 à 15 séances. Un effet ciblé sur les foyers d'amygdalite empêche une nouvelle accumulation de pus et une augmentation des embouteillages.
• Irradiation laser. Il a un effet antimicrobien et améliore la circulation sanguine dans la région lacunaire affectée. Pendant la procédure, le patient ne ressent aucune douleur, elle ne dure pas plus de 5 minutes. Cours de traitement - 6 séances.
• Aérosols ultrasoniques. Le principe de la méthode est l'introduction de médicaments dans les lacunes d'amandes profondes au moyen d'un appareil à ultrasons. Grâce à lui, les médicaments arrivent dans les endroits les plus inaccessibles, ce qui augmente l'opportunité de leur utilisation.

Les procédures physiothérapeutiques et le traitement médicamenteux contribuent à l'amélioration de l'état des embouteillages dans les amygdales. Mais une récupération complète n'est pas obtenue avec eux. Les bouchons purulents peuvent être situés non pas du côté de la gorge, mais dans la profondeur des interstices, vous ne pouvez donc les retirer qu'avec l'aide d'un nettoyage mécanique ou matériel.

Suppression du trafic

Pour se débarrasser des bouchons d'amygdalite pour toujours, ils doivent être retirés. En règle générale, la procédure est effectuée de plusieurs manières: par lavage, en utilisant un appareil spécial ou par intervention chirurgicale. La dernière option est la plus radicale. Ils n'y ont recours qu'en dernier recours: si des complications d'amygdalite purulente peuvent survenir.

Cette condition est caractérisée par une augmentation significative du mal de gorge. Une augmentation de la température à 40 ° C, une augmentation des phénomènes d'intoxication sont notées. Le cou gonfle dans la zone touchée, et généralement un gonflement apparaît sur un côté. Le pus et l'amygdalite dans la région visible sont absents.

Avec l'angine de poitrine, les bouchons purulents peuvent être retirés par nettoyage mécanique. Le médecin appuie avec une spatule sur la voûte externe de l'amygdale - et du pus liquide sort.

Lavage des lacunes

Les médecins lavent leurs amygdales à l'aide d'une seringue équipée d'une canule à la fin. Le lavage est effectué après l'introduction du médicament dans les lacunes. La procédure est effectuée 5 fois, généralement cela suffit pour éliminer toutes les formations purulentes. Mais la méthode peut être inefficace si les mouvements des lacunes sont trop sinueux et profonds.

Vidéo:

Retrait du matériel

Le lavage des amygdales ne donne pas toujours des résultats, car des bouchons peuvent se former dans la profondeur des interstices. Dans de tels cas, une autre méthode d'extraction des amandiers est utilisée - en utilisant l'appareil Tonsillor.Après l'introduction de cette méthode dans la pratique médicale, l'efficacité du traitement de l'amygdalite a doublé et le nombre d'opérations effectuées pour retirer les amygdales a diminué de quatre fois.

Le principe de fonctionnement de l'appareil est d'extraire le contenu des canaux d'amande en utilisant le vide. Après la procédure, l'organe doit être lavé, cela se fait par ultrasons et par phonorèse.

L'échographie utilisée dans l'appareil est capable de:

• conduire à la mort des bactéries;
• adoucir les pierres dans les interstices;
• améliorer la circulation sanguine sur le site de la lésion;
• ralentir la formation de tissu cicatriciel;
• créer une concentration élevée de médicaments au centre de l'inflammation.

Vous pouvez vous débarrasser du pus dans les lacunes en utilisant la méthode matérielle en 10 sessions. Pour fixer le résultat pour toujours, il est recommandé de répéter la procédure après 6 mois. Si après avoir appliqué la méthode, le patient continue de se plaindre de maux de gorge, le médecin vous conseillera de rincer les amygdales avec des antiseptiques: Teraflu LAR, Strepsils plus.

Chirurgie

Avec des changements importants dans les amygdales avec une perte complète de leur fonction, les organes sont complètement retirés. Si les processus sont réversibles, des méthodes sont utilisées pour éliminer partiellement les zones des amygdales où des bouchons blancs sont apparus.

L'amygdalite est retirée sous anesthésie locale. Il existe de nombreuses techniques pour effectuer l'opération: la méthode d'excision avec des ciseaux ou une boucle de fil est souvent utilisée, un peu moins souvent avec un laser infrarouge. Cette dernière méthode vous permet de couper et de connecter des tissus, et la température à l'intérieur augmente de manière insignifiante.

Si les amygdales sont enlevées au laser, la période postopératoire passera avec une douleur minimale, sans saignement ni gonflement. Mais la méthode n'est utilisée que pour les adultes, pour les enfants de moins de 10 ans, elle n'est pas sûre.

Traitement des embouteillages caséeux à domicile

Il est peu probable que le retrait des bouchons des amygdales à la maison réussisse. De telles manipulations réussissent rarement, d'ailleurs risque élevé de dommages aux muqueuses molles de la cavité buccale, ce qui peut entraîner des processus inflammatoires. Cependant, dans le traitement de l'amygdalite chronique et comme prophylaxie de la formation de noyaux d'amandes, des méthodes traditionnelles sont utilisées.

Pour adoucir les bouchons de surface, vous pouvez vous rincer la bouche avec des décoctions et des solutions préparées à la maison. Options de recette:

• Le jus de citron, les betteraves et le miel sont mélangés dans des proportions égales, dilués avec de l'eau. Le mélange est conservé dans la bouche pendant plus de deux minutes, la fréquence de rinçage recommandée est de 7 fois par jour.
• Collection de pharmacie, composée de dogrose, calamus, racine de pivoine, herbe de volodouchka ou millepertuis, racine de leucée, le romarin est brassé dans 250 ml d'eau, insistent. L'outil peut être utilisé non seulement pour se gargariser, mais aussi pour l'ingestion.

Caractéristiques du traitement des enfants

Chez les enfants, les bouchons d'amygdales apparaissent plus souvent que chez les adultes. Et comme leur immunité n'est pas encore renforcée, l'antibiothérapie et plus encore l'élimination des amygdales ne sont utilisées qu'en dernier recours, ce qui complique le traitement de l'amygdalite.

La seule méthode sûre et productive est se gargariser et se gargariser régulièrement. Dans les deux cas, seuls les agents éprouvés à effet hypoallergénique doivent être utilisés.

Si les méthodes douces sont inefficaces, une antibiothérapie est impliquée. Tout au long du traitement, l'enfant doit rester sous surveillance médicale et les parents ne doivent pas aller au-delà du traitement prescrit.

Mesures préventives

Pour éviter la formation de pus et de bouchons purulents dans les amygdales, les règles suivantes doivent être respectées:

• Brossez-vous les dents deux fois par jour: matin et soir.
• Pour nettoyer la cavité buccale des débris alimentaires après chaque repas.
• Guérir la carie dentaire en temps opportun et d'autres maladies de la cavité buccale.
• Débarrassez-vous des pathologies des sinus et du larynx.
• Tenez-vous aux bases d'une bonne nutrition.
• Si nécessaire, renforcez le système immunitaire à l'aide de complexes vitaminiques.
• Évitez l'hypothermie.