Tomodensitométrie des dents en dentisterie: informations de base sur la procédure
La TDM des dents est l'une des études dentaires utilisées pour déterminer les pathologies dentaires infectieuses et non infectieuses. Il est utilisé en implantologie, chirurgie, orthodontie et thérapie.
Table des matières
- Avantages de la tomodensitométrie des dents
- Indications pour la dentographie
- Contre-indications à la TDM de la dentition
- Le mal de la tomodensitométrie pour le corps
- Préparation de la cavité buccale et des dents pour la tomodensitométrie
- Tomodensitométrie en dentisterie
- Tomodensitométrie de la cavité buccale par OMS
- Qu'est-ce qu'un tomogramme oral?
Avantages de la tomodensitométrie des dents
L'utilisation de la tomodensitométrie dans l'étude des dents de toute personne présente de nombreux avantages, par rapport à la radiographie et à l'inspection visuelle conventionnelle de la cavité buccale:
- grande vitesse de réception des réponses à toutes les questions d'un médecin;
- petite erreur dans l'étude;
- des images de haute qualité, y compris un modèle tridimensionnel de la mâchoire;
- détermination rapide de la source de toute douleur.
Grâce à la tomodensitométrie des dents, les dentistes peuvent:
- établir un plan clair d'implantation;
- choisir le matériau le plus approprié pour la fabrication d'implants;
- contrôler toutes les étapes du traitement dentaire;
- détecter un néoplasme dans la mâchoire à un stade précoce lorsque la tumeur peut encore être guérie.
CT réduit le coût du traitement et des prothèses en raison de la précision maximale de l'étude. Grâce à la tomodensitométrie, le médecin peut utiliser le protocole de traitement le plus approprié, car il voit le tableau clinique complet de la maladie.
Indications pour la dentographie
La tomodensitométrie de la mâchoire est indiquée pour les pathologies suivantes:
- traumatisme à la mâchoire, aux dents, aux articulations, car c'est avec la TDM qu'il est possible d'identifier des blessures cachées;
- diverses anomalies dans la structure des os maxillo-faciaux, y compris la malocclusion;
- présence suspectée de foyers inflammatoires chroniques;
- extraction dentaire complexe;
- le besoin de prothèses complexes;
- la présence de pathologies des canaux dentaires.
La TDM de la cavité buccale peut être prescrite en présence de symptômes incompréhensibles ou difficiles à identifier.
Contre-indications à la TDM de la dentition
La tomodensitométrie des dents ne peut pas être effectuée à tous les trimestres de la grossesse. Pendant la lactation, la TDM est effectuée uniquement pour des raisons médicales strictes. De plus, une femme devrait arrêter d'allaiter pendant un jour ou deux.
Ce type de recherche n'est pas recommandé pour les jeunes enfants et ceux qui ont récemment subi une chirurgie sévère. Les maladies des clous de girofle dentaires sont plus sûres à diagnostiquer avec des radiographies.
La tomodensitométrie des dents à l'aide d'un produit de contraste est contre-indiquée dans les pathologies suivantes:
- insuffisance hépatique et rénale;
- pathologie du pancréas;
- diabète sucré;
- allergie à l'iode et à d'autres composants des agents de contraste.
Le mal de la tomodensitométrie pour le corps
Par rapport à la radiographie, avec une tomographie de la mâchoire dentaire, une petite exposition d'une personne se produit. Pendant la radiographie, le patient reçoit une dose de rayonnement égale à 0,02 mSv, avec encore plus d'IRM et avec CT - 10 fois moins. Une personne est irradiée beaucoup plus lorsqu'elle effectue des actions non liées à la médecine et à la dentisterie:
- effectue un vol en avion (0,09 mSv);
- passe un détecteur numérique à l'aéroport (0,05 mSv);
- vit juste (la dose annuelle moyenne de rayonnement est de 2,2 mSv).
Par conséquent, il est impossible de nuire à la santé en un seul scanner.Un danger beaucoup plus grand entraîne le rejet de cette procédure. Dans la plupart des cas, une tumeur aux premiers stades est traitable, mais un traitement retardé peut entraîner de nombreuses conséquences négatives et même la mort.
Si le médecin prescrit au patient de subir une tomodensitométrie, une IRM (imagerie par résonance magnétique) ou un OPTG (orthopantomogramme) pour un examen dentaire, ne refusez pas. La dose de rayonnement reçue au cours de ces procédures est minimale et sans danger pour l'adulte moyen.
Préparation de la cavité buccale et des dents pour la tomodensitométrie
L'IRM et la tomodensitométrie des dents n'impliquent aucune limitation ni formation particulière. Le patient peut manger et boire même le jour de la séance. Mais en raison des caractéristiques de la procédure, les personnes atteintes de troubles mentaux, de névrose ou de claustrophobie doivent prendre des tranquillisants appropriés avant la TDM.
Parfois, la tomodensitométrie est réalisée en utilisant le contraste. Dans ce cas, tout patient aura besoin d'une préparation:
- diagnostic en laboratoire de l'ALK afin de détecter une allergie à un produit de contraste;
- examen du système urinaire pour déterminer toute pathologie des reins.
Tomodensitométrie en dentisterie
Avant la recherche, une personne doit retirer les objets métalliques, les bijoux, les ceintures et autres accessoires. Si le patient a des accolades, le dentiste les retire. De telles mesures sont nécessaires pour améliorer la précision de l'étude.
La procédure peut être effectuée en position debout, assise ou couchée. Le choix de la position dépend du type de pathologie, de l'âge du patient et de ses caractéristiques physiologiques. En présence de claustrophobie ou de maladies du SNC, il est préférable de procéder à un examen permanent.
Si nécessaire, un agent de contraste est administré à une personne. Lors de l'exécution de la procédure en position couchée, un tablier de protection spécial est mis sur le patient. Si la TDM se fait différemment, alors la tête d'une personne doit être fixée à l'aide d'un rack matériel.
Ensuite, le médecin commence la tomographie. Au cours du travail, il fait un léger bourdonnement, mais vous ne devriez pas vous lever dès qu'il s'apaise - vous devez attendre la permission du médecin. La procédure ne prend que quelques minutes.
Souvent, après une tomodensitométrie utilisant un contraste, la pression augmente, des nausées surviennent. Vous devez informer votre médecin de tout symptôme qui se manifeste, mais généralement de tels effets indésirables sont une réponse naturelle du corps à l'administration d'un médicament puissant.
Tomodensitométrie de la cavité buccale par OMS
En dentisterie, la TDM peut être effectuée gratuitement dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire., mais uniquement en présence de preuves appropriées. Pour ce faire, vous avez besoin de:
- Attacher à la clinique dentaire par une assurance médicale obligatoire;
- obtenir un quota à la clinique (la paperasse prend 2-3 semaines);
- demander une référence à un centre médical ou à un hôpital affecté à la clinique;
- aligner pour examen.
Pour subir une tomodensitométrie, vous devrez fournir:
- Politique de l'ICM;
- passeport d'un citoyen de la Fédération de Russie ou toute autre carte d'identité (à préciser dans le registre);
- police d'assurance pension obligatoire (le cas échéant);
- direction de la recherche.
La file d'attente à l'hôpital peut être programmée pendant un mois. Un examen sans file d'attente n'est possible que pour des raisons graves, lorsqu'un diagnostic urgent est requis. Ces indications comprennent:
- néoplasmes tumoraux;
- blessures à la tête;
- accidents vasculaires cérébraux et hémorragies;
- blessures à la colonne vertébrale et autres pathologies graves d'un plan similaire;
- la tuberculose
- douleur aiguë.
Qu'est-ce qu'un tomogramme oral?
Une tomodensitométrie des dents est une image 3D de la mâchoire, obtenue en utilisant un positionnement matériel et l'utilisation d'un nouveau système de fixation en trois points. Dans l'image, la dentition est vue dans différentes projections. Le côté gauche du visage dans l'image est à gauche et est indiqué par la lettre L, et le côté droit est à droite et est indiqué par la lettre R.
Une tomographie par ordinateur des dents vous permet de voir absolument tous les défauts et les caractéristiques structurelles des os de la mâchoire. Un résultat approximatif de la tomodensitométrie est montré sur la photo:
Un tomogramme de haute qualité permet même à un profane de voir:
- l'emplacement des racines des dents, des canaux et des primordiums des molaires non coupées (le plus souvent la troisième molaire);
- remplissages et couronnes;
- défauts dans les tissus mous et durs de la cavité buccale et de la mâchoire;
- état des voies nasales;
- sinus maxillaires;
- articulations temporomandibulaires.
La tomodensitométrie vous permet d'identifier différentes pathologies de la mâchoire et des dents. La tomodensitométrie du système dento-facial peut être effectuée même selon la police d'assurance médicale obligatoire, mais dans ce cas, vous devez attendre environ un mois pour obtenir une photo.