Prothèses dentaires réduites et gratuites pour les retraités, les vétérans du travail et les handicapés en 2019
En 2019, chaque personne âgée peut insérer ses dents gratuitement sur la base du programme de prothèses préférentielles, pour cela, vous devez contacter les autorités de protection sociale. Le privilège est accordé dans toutes les régions de la Fédération de Russie, quelle que soit la taille de la colonie et la disponibilité des installations médicales avec l'équipement nécessaire et les consommables requis.
Table des matières
Cadre législatif
La procédure de prothèse préférentielle pour les retraités est régie directement ou indirectement par les actes législatifs suivants:
- Loi fédérale n ° 178 sur la protection sociale de la population.
- Loi fédérale n ° 326 «sur l'assurance maladie».
- Loi fédérale n ° 173 sur les pensions.
- Loi fédérale n ° 167 sur l'assurance pension.
- Loi fédérale n ° 5 sur les anciens combattants.
- Certains articles d'actes juridiques régionaux, par exemple le décret de la région de Leningrad n ° 107 sur le soutien social aux prothèses.
Qui peut bénéficier de prothèses dentaires préférentielles et gratuites
Conformément à la loi fédérale n ° 173, les retraités sont reconnus:
- les hommes et les femmes (citoyens de la Fédération de Russie) qui ont atteint respectivement 60 et 55 ans;
- les étrangers et les apatrides à l'âge de la retraite, sauf disposition contraire des accords internationaux;
- invalides des premier, deuxième et troisième groupes;
- liquidateurs de la centrale nucléaire de Tchernobyl (dans cette catégorie de citoyens dans la plupart des entités constitutives de la Fédération de Russie, seule la moitié du coût d'une prothèse dentaire est remboursée)
- les citoyens handicapés recevant des prestations de survivant;
- le personnel militaire ayant reçu la durée de service nécessaire;
- les personnes travaillant dans des industries dangereuses, lorsqu'elles atteignent un certain âge, fournies séparément dans chaque cas particulier.
Tous ces citoyens, ainsi que ceux qui étaient dans la file d'attente pour des prothèses dentaires gratuites, ont droit à des prestations lorsqu'ils reçoivent des services dentaires. Et cela s'applique au traitement, aux prothèses et à l'examen thérapeutique habituel par un dentiste.
Il existe certaines restrictions lors de la constitution de prestations de traitement pour les retraités actifs et les retraités. Dans ce cas, l'opportunité d'indemniser certains groupes de citoyens est déterminée individuellement par les autorités locales et le service de la protection sociale.
Caractéristiques clés de la procédure
Un retraité ne peut choisir un établissement médical pour les prothèses que de la manière prescrite par la loi fédérale n ° 326 - une fois par an et uniquement pour une polyclinique d'État qui opère dans le cadre du programme MHI.
Conformément à la loi fédérale n ° 178, la prestation peut être utilisée une fois tous les 5 ans. Un retraité a le droit de fournir des services sur une base extraordinaire, d'installer ou de réparer une prothèse dentaire gratuitement, ainsi que de compenser partiellement les services dentaires rendus.
Selon le programme de prestations sociales, un retraité peut installer de telles prothèses:
- de l'acrylique, car ils sont les moins chers et les plus abordables;
- du nylon, si une personne peut documenter la présence d'une allergie à l'acrylique.
La pose de dents artificielles à partir d'autres matériaux (céramiques, cermets) est réalisée exclusivement à titre onéreux. La même limitation s'applique à l'implantation dentaire. Si un retraité, sur recommandation d'un dentiste, souhaite mettre une prothèse coûteuse, il peut:
- payer la différence du coût des matériaux et installer une prothèse dans un service de comptabilité analytique d'un établissement médical public;
- trouver une clinique dentaire commerciale qui offre des remises à certaines catégories de citoyens s'il existe un certificat des autorités de sécurité sociale;
- d'installer la prothèse de manière standard et de bénéficier d'une déduction fiscale (pour les retraités actifs) ou de demander la restitution de l'impôt sur le revenu des personnes physiques à l'un de leurs proches parents officiellement employés (pour les non-actifs).
Les fonds pour la fourniture de services préférentiels en dentisterie à certains groupes de citoyens sont alloués à partir des budgets régionaux, par conséquent, chaque région de la Fédération de Russie a ses propres nuances de remplissage des quotas, qui peuvent être trouvées directement dans les autorités de protection sociale.
Toutes les régions de la Fédération de Russie n'offrent pas une compensation monétaire complète pour les prothèses dentaires amovibles pour les retraités, tout dépend des réglementations régionales et du montant du budget pour une année civile particulière. Par exemple, à Moscou, une installation de prothèse gratuite est réservée aux retraités non actifs. Pour savoir exactement s'il existe des avantages pour les prothèses dentaires pour les retraités et le montant de l'indemnisation dans une ville particulière, c'est uniquement possible au service municipal de la protection sociale.
Obtention d'avantages pour les prothèses dentaires
Une exigence clé pour les prothèses dentaires préférentielles pour les retraités est la disponibilité des indications médicales pour la procédure requise. Il est impossible d’établir une prothèse uniquement sur la base d’un certificat de pension existant et du désir d’une personne de restaurer l’intégrité de la rangée dentaire.
Documents
Pour demander des prestations, vous devez collecter les documents suivants:
- un certificat confirmant la nécessité de prothèses;
- SNILS;
- dossier d'emploi - comme preuve qu'une personne n'est officiellement employée nulle part;
- application aux autorités de sécurité sociale;
- passeport
- certificat de revenu des membres de la famille;
- certificat de pension;
- certificat d'assurance pension obligatoire;
- certificat de composition familiale;
- politique médicale;
- certificat de naissance, si le privilège est accordé à un enfant handicapé, et cartes d'identité de ses représentants légaux;
- Certificat de liquidateur de Tchernobyl;
- conclusion de l'examen médical et social (requis pour confirmer l'invalidité);
- certificat de présence d'une maladie grave (y compris le cancer).
Une liste plus complète des titres peut être précisée au niveau du département de la protection sociale du district. Par exemple, si un retraité est un vétéran du travail, il doit fournir un certificat approprié lors de la soumission de documents pour des prothèses préférentielles. Cela donnera l'occasion de recevoir un service gratuit dans le premier ordre avec les personnes handicapées et les anciens combattants de la Grande Guerre patriotique.
Où trouver de l'aide
Un certificat attestant que la prothèse est nécessaire pour des raisons médicales est obtenu à la clinique d'État à laquelle le demandeur est attaché. Le certificat de revenu peut être obtenu sur le lieu de travail ou auprès des autorités de protection sociale, si nous parlons de bénéficiaires sans emploi. La conclusion de l'UIT doit être établie au bureau des examens médicaux et sociaux.
Un certificat de composition familiale est délivré:
- dans n'importe quel centre multifonctionnel, quel que soit le lieu d'inscription;
- au bureau des passeports;
- dans l'administration de la HOA.
Un certificat de présence d'une maladie oncologique est délivré par un thérapeute local dans une clinique de district ou délivré dans un dispensaire d'oncologie. Le document est nécessaire pour un service hors tour.
Liquidation
Après avoir collecté tous les documents requis, vous devez contacter le service de la protection sociale de la population. Un contrôle sur place a lieu dans les 30 jours, après quoi l'administration prend une décision positive ou négative sur le paiement des prestations pour les prothèses dentaires.
En cas de refus de prothèses préférentielles, il est nécessaire de demander à l'administration sa justification documentaire d'un éventuel recours.
Dès réception d'une décision positive, il est nécessaire de faire la queue pour les prothèses à la clinique pour le mois qui sera indiqué dans le sens. Si vous manquez ce délai, la procédure d'obtention des prestations dentaires devra être relancée et au plus tôt six mois plus tard. Le temps d'attente standard pour leur tour est de 2 à 6 mois.
Prothèses préférentielles hors virage
La législation de la Fédération de Russie justifie l'octroi de prestations extraordinaires:
- oncologie de la cavité buccale, de la langue ou du tractus gastro-intestinal;
- indications après une chirurgie complexe;
- pathologie du sang;
- réaction aiguë à un traitement et à des prothèses antérieures infructueuses;
- de graves dommages à la mâchoire et au visage lorsque non seulement les dents sont prothétisées, mais également une chirurgie plastique chirurgicale;
- adentia complète (pas deux ou trois dents, mais toutes manquantes) à la suite d'un accident du travail.
La liste exacte de ceux pour qui, pour des raisons de santé, ils ont droit à des prothèses dentaires gratuites dans un ordre extraordinaire, doit être trouvée dans l'administration locale. Comme il existe des caractéristiques législatives régionales, chaque cas est considéré individuellement.
Garantie de prothèse
La procédure de fabrication et d'installation des dents artificielles est effectuée de manière standard, et même pour une prothèse dentaire gratuite, il y a une garantie. La période de garantie est établie par des résolutions régionales, par exemple, dans la région de Leningrad, elle est de 6 mois. Si pendant ce temps elle tombe en panne pour des raisons indépendantes du patient (défaut de fabrication, erreurs lors de la prise d'empreinte), la prothèse sera réparée ou remontée gratuitement.
Cas particuliers
Le processus de quota peut avoir certaines nuances selon les caractéristiques individuelles du demandeur. Par exemple, pour soumettre des documents pour des prothèses dentaires préférentielles au lieu d'une personne handicapée qui est difficile de se déplacer de façon indépendante, peut être son fiduciaire: tuteur, parent, travailleur social assigné ou simplement une connaissance.
L'enregistrement des prestations pour les prothèses dentaires ne sera pas difficile si vous utilisez les recommandations des employés du service de protection sociale et connaissez clairement vos droits garantis par les lois fédérales et régionales.