La mâchoire clique et croque lorsque vous ouvrez la bouche et mâchez: raisons et quoi faire

Si la mâchoire grince et clique lorsque vous ouvrez la bouche, la première chose que vous n'avez pas besoin de faire est de la régler vous-même, car le clic peut être associé à des lésions de l'articulation mandibulaire. Il est préférable de consulter immédiatement un médecin afin qu'il procède au diagnostic approprié.

Clics sur la mâchoire

Raisons pour lesquelles la mâchoire clique

Un craquement dans la mâchoire lors de la mastication ou de la conversation n'est qu'un symptôme qui peut indiquer une variété de maladies. Les causes les plus courantes sont:

  1. Pathologie de l'articulation mandibulaire:
    • Luxation, surtout bilatérale, lorsque vous ouvrez la bouche et ne pouvez pas fermer.
    • Subluxation, dans laquelle il y a une fatigue articulaire due à un long séjour avec une bouche ouverte.
    • Arthrose et arthrite après des formes purulentes de maladies de la cavité buccale: amygdalite, tuberculose, gonorrhée.
    • Inflammation du côté droit ou gauche de l'articulation temporo-mandibulaire.
    • Usure du cartilage.
    • Tout autre dysfonctionnement dans lequel il devient difficile de mâcher.
  2. Diminution du tonus musculaire:
    • Spasme des muscles de la mâchoire à droite ou à gauche, par exemple, à la suite d'un stress sévère et d'un surmenage.
    • Le trismus est une tension musculaire excessive lors des activités quotidiennes.
  3. Problèmes dentaires:
    • Caries multiples - les dents délabrées violent la hauteur de la morsure et entraînent son déplacement, la mâchoire a résisté à la charge pendant un certain temps, puis s'est fissurée pour la première fois.
    • Prothèses métalliques anciennes ou mal ajustées.
    • Morsure mésiale, la mâchoire grince avant de se redresser.
    • Mauvais remplissage sans tenir compte des caractéristiques anatomiques.
    • Extraction de dents de sagesse.
  4. Autres problèmes:
    • Grincements involontaires des dents - bruxisme.
    • Caractéristiques structurelles des articulations de la mâchoire et des ligaments.
    • Dysplasie du tissu conjonctif.
    • Inflammation des amygdales.
    • Maladies des nerfs faciaux, par exemple, névralgie du trijumeau.
    • Toute blessure maxillo-faciale. Habituellement, ils sont la raison générale pour laquelle la mâchoire clique lors de l'ouverture et de la fermeture de la bouche.
Le fait de cliquer sur la mâchoire est souvent associé au développement du corps chez les adolescents, lorsque la tête de l'articulation est nettement plus petite que le sac articulaire. Dans ce cas, aucun traitement n'est requis, mais les situations traumatisantes doivent être évitées.

Arthrite de la mâchoire

Cette maladie se développe à la suite de l'action pathogène des microbes. En raison de leurs fonctions vitales, le ménisque devient plus mince ou enflé, les fibres tissulaires deviennent lâches et la tête articulaire elle-même commence à fusionner avec le cartilage. Cela est dû à l'accumulation d'une grande quantité de pus dans les tissus en raison de complications de maladies infectieuses et de processus inflammatoires après des blessures.

Arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire

Si la mâchoire d'une personne fait mal et clique même avec un léger mouvement, elle est visuellement déplacée et enflée, cela peut indiquer le développement d'une arthrite. Vous ne devez pas attendre de la fièvre, une déficience auditive due au développement d'une forme purulente et d'autres symptômes graves, vous devez immédiatement consulter un orthodontiste ou un chirurgien maxillo-facial.

Morsure mésiale

Des problèmes de mâchoire peuvent survenir en raison d'une malocclusion lorsque la mâchoire inférieure est tirée vers l'avant et que les dents inférieures avant recouvrent la rangée supérieure.Le plus souvent, le problème peut être éliminé en installant des accolades, mais toutes individuellement.

Morsure mésiale

Névralgie

Les lésions nerveuses provoquent souvent une douleur caractéristique. Il y a une névralgie:

  • Le nerf trijumeau. La lésion est de nature unilatérale, par conséquent, les clics et les clics sur l'articulation de la mâchoire uniquement du côté droit ou gauche, les sensations de douleur s'aggravent la nuit.
  • Le nerf pharyngé. Symptômes sous forme de convulsions douloureuses avec augmentation de la salivation, qui s'intensifie en parlant et en mangeant.
  • Nerf laryngé supérieur. La douleur est localisée dans la mâchoire inférieure, mais peut se propager à l'ensemble du visage ou de la poitrine, et est activée pendant le bâillement, la mastication et le moucher.

L'effet de la névralgie du trijumeau sur l'articulation temporo-mandibulaire

Blessures

Après des dommages mécaniques, la mâchoire frappe et craque souvent lors de l'ouverture de la bouche. Si ces clics s'accompagnent de douleur, son intensité est directement proportionnelle à la gravité de la blessure. Distinguez les dommages suivants:

  • Contusion des tissus mous sans fracture de l'os. Il s'accompagne d'un œdème près de la zone touchée, d'ecchymoses et de douleurs aiguës.
  • Fracture. Symptômes: altération de l'intégrité, déplacement de la mâchoire, gonflement près du site de l'impact et douleur intense lors de la fermeture de la bouche.
  • Luxations. Le plus souvent, de telles blessures surviennent chez les patients souffrant de goutte, d'arthrite, de rhumatismes. Il y a des luxations habituelles et brusques. Les premiers surviennent en raison de problèmes avec l'activité de l'appareil articulaire, les seconds doivent être traités avec une restriction de mobilité due à la fixation orthodontique.

Dysplasie du tissu conjonctif (DST)

Certaines des maladies dans lesquelles les clics de mâchoire ont des causes héréditaires. Le DST est une pathologie du développement du tissu conjonctif de l'embryon et du bébé, conduisant à une perturbation de l'homéostasie à tous les niveaux du corps, y compris les articulations temporo-mandibulaires.

Avec la maladie, un cadre osseux inférieur se forme. Mais les muscles faciaux impliqués dans la mastication n'ont pas de problèmes de développement, et donc ils pressent avec une intensité standard, ce qui conduit à des dommages aux éléments articulaires en raison de propriétés de résistance réduites.

Inflammation des amygdales

Les processus inflammatoires, y compris sous forme végétative, dans les glandes et les végétations adénoïdes peuvent être la raison pour laquelle la mâchoire croque. Les sons caractéristiques se produisent avec des amygdales considérablement agrandies, lorsque la déglutition devient difficile. L'amygdalectomie est la plus efficace dans ce cas.

Symptômes

Pour toutes les pathologies associées à l'apparition de cognement lors du déplacement avec les mâchoires, presque les mêmes symptômes sont caractéristiques.

Clics sur la mâchoire

Les clics qui se produisent lors de l'ouverture et de la fermeture de la bouche peuvent être classés. Par exemple, selon le nombre de fois que la mâchoire croque lors de la mastication, elles sont simples et multiples.

Ils sont également répartis en fonction de l'intensité sonore:

  • Fort quand le craquement est entendu par tout le monde autour.
  • Moyen, lorsqu'une personne ouvre la bouche et que des grincements ne sont entendus que par lui.
  • Les faibles. Ils surviennent au tout début du processus pathologique, ne sont pas visibles même pour le patient lui-même. Souvent, un tel craquement est confondu avec les sons habituels lors de la mastication des aliments.

Le mécanisme d'apparition du clic dans l'articulation

Parfois, les clics des deux côtés sont classés en fonction de la position de la mâchoire inférieure lors du clic:

  • avec ouverture incomplète de la bouche;
  • lorsque la bouche s'ouvre au milieu;
  • avec une large ouverture;
  • quand ils commencent à mâcher de la nourriture;
  • lorsque la mâchoire se ferme.

Symptômes supplémentaires

En plus du cliquetis caractéristique, des maux de tête, des difficultés à bouger les mâchoires (limitation de l'amplitude), des acouphènes, un gonflement et une rougeur du site de l'inflammation, et une gêne lors de la mastication des aliments et de la conversation, donnant dans l'oreille, peuvent apparaître.

Parfois, la mâchoire frappe non seulement, elle se coince également et les ganglions lymphatiques sous-maxillaires augmentent. Il est préférable de consulter un médecin non pas après l'apparition de ces symptômes, mais au tout début, lorsque des clics dans la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche ont commencé à apparaître.Au départ, vous pouvez prendre rendez-vous avec un dentiste ordinaire, et il dirigera déjà le patient vers un orthodontiste ou un gnatologue, mais toutes les cliniques n'ont pas le dernier spécialiste.

Le traitement est effectué sur la base de données diagnostiques et ne peut être effectué que par un spécialiste. L'automédication à domicile sans préciser de diagnostic (application de compresses chaudes, conduite d'exercices thérapeutiques) peut entraîner des conséquences irréversibles, voire la mort.

Diagnostic

Le diagnostic des causes exactes du cliquetis de la mâchoire comprend un certain nombre de mesures:

  • Radiographie de la mâchoirepalpation des deux côtés de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • études anatomiques de la morsure;
  • diagnostic neurologique, y compris le nerf trijumeau;
  • Échographie et radiographie de la zone avec pathologie et tissus à proximité;
  • test sanguin général, qui est nécessaire pour vérifier l'absence de maladies inflammatoires;
  • électromyographie faciale;
  • examen dentaire, même si aucune dent ne fait mal;
  • L'IRM est prescrite dans les cas avancés et lorsqu'aucune structure métallique n'est installée dans la cavité buccale du patient;
  • recueillir des informations sur ce dont le patient se plaint lorsque la mâchoire s'est fissurée pour la première fois.

Que faire si la mâchoire croque et clique

Le traitement est prescrit en fonction du diagnostic. Dans certains cas, les médicaments ne seront pas nécessaires, mais dans d'autres, une hospitalisation urgente sera indiquée. En présence de processus inflammatoires, des antibiotiques sont prescrits.

Traitement médicamenteux

Les sensations douloureuses, accompagnant souvent un cliquetis de la mâchoire, peuvent être éliminées à l'aide d'analgésiques, mais uniquement selon le témoignage du médecin:

  • Ketanol
  • Ibuprofène.
  • Analgin.

L'utilisation de glucocorticostéroïdes est justifiée pour le traitement de l'arthrite. Ils aident à arrêter rapidement le processus inflammatoire, en supprimant la réponse immunitaire. Ces médicaments comprennent:

  • Prednisone.
  • Hydrocortisone.
  • Medrol.

Pour restaurer le cartilage, divers chondroprotecteurs sont utilisés, par exemple le Teraflex et la Chondroïtine.

Physiothérapie

Physiothérapie de l'articulation de la mâchoireLes procédures physiothérapeutiques sont classées comme des méthodes de traitement conservatrices. Ils aident aux dysfonctionnements musculaires et articulaires et aux maladies de la mâchoire. Les méthodes suivantes de thérapie similaire sont distinguées:

  • Fluctuation des muscles masticateurs. Il a un effet analgésique.
  • Rayonnement micro-ondes anti-inflammatoire de l'articulation.
  • Magnétothérapie laser infrarouge. Il est pertinent que la mâchoire se coince déjà, rétablisse l'équilibre acide-base.
  • L'électrophorèse avec des médicaments, qui aide à réduire le processus inflammatoire, à améliorer le métabolisme tissulaire et l'approvisionnement en sang. Parmi les médicaments, la novocaïne ou le dimexide est le plus souvent utilisé.
Pour le meilleur effet, la physiothérapie doit être combinée avec des massages, des formations myogymnastiques et psychothérapeutiques.

Traitement chirurgical

En cas de blessures graves et de formations pathogènes, les patients subissent une intervention chirurgicale:

  • Envahissante La substance médicamenteuse est injectée dans l'articulation sous pression à l'aide de deux aiguilles, ce qui entraîne la lixiviation des micro-organismes nocifs et la guérison des tissus.
  • Arthroscopie Élimination ciblée des cicatrices et des adhérences par ponction chirurgicale avec un scalpel.
  • Opérations ouvertes. Le remplacement des parties enflammées de l'articulation se fait par une incision devant ou derrière l'oreillette.
  • Prothèses de tête articulaires.
  • Technique rétroariculaire. Fixation commune avec vis internes spéciales.

Complications

Si la mâchoire ne clique qu'avec une large ouverture de la bouche, personne n'est généralement pressé de consulter un médecin. Cependant, si vous ne faites pas attention à ce symptôme, de graves complications peuvent survenir à l'avenir:

  • luxation à droite ou à gauche et déformation complète de l'articulation affectée d'un côté ou des deux;
  • déchirure du disque articulaire;
  • amincissement de l'émail des dents en raison d'une charge accrue sur celui-ci;
  • le développement de rhumatismes;
  • perte de dents;
  • généralisation de l'infection.

La prévention

Pour éviter de graves problèmes avec les mâchoires, des mesures préventives doivent être prises à l'avance:

  • corriger une morsure anormale;
  • traiter les caries aux premiers stades de leur apparition;
  • établir des obturations et des prothèses en tenant compte des caractéristiques anatomiques;
  • mâcher de la nourriture des deux côtés;
  • traiter en temps opportun les maladies inflammatoires de l'oropharynx;
  • éviter les situations stressantes.

Si la mâchoire commence à cliquer lors de la mastication, vous ne pouvez rien faire vous-même - vous devez contacter immédiatement les médecins. Les pathologies dentaires ne sont pas traitées indépendamment à domicile.

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