Luxation de la mâchoire inférieure: symptômes, traitement, comment redresser la mâchoire à la maison

L'articulation de la mâchoire a une mobilité accrue, il est donc relativement facile de la luxer. Et ça la pathologie est caractéristique exclusivement de la mâchoire inférieure, puisque celui du haut est stationnaire par définition. Les symptômes d'une luxation de la mâchoire inférieure se manifestent instantanément, de sorte que la maladie est facilement diagnostiquée.

Luxation de la mâchoire

Classification

Toutes les luxations de la mâchoire peuvent être classées selon divers indicateurs:

Par l'emplacement de la tête articulaire par rapport à la fosse (il est indiqué dans quelle direction elle est allée)
  • retour;
  • devant
  • latéral.
Par emplacement:
  • unilatéral;
  • droitier;
  • côté gauche;
  • double face.
Par délai de prescription:
  • aiguë - pas plus de 10 jours se sont écoulés depuis les dommages;
  • chronique
Par gravité:
  • traumatisant;
  • pathologique (habituel).
Par étiologie:
  • léger - se produit le plus souvent avec un bâillement normal;
  • sévère - dans ce cas, non seulement le déplacement de l'articulation de la mâchoire se produit, mais également des dommages, une entorse et une rupture des ligaments adjacents.

Toute luxation peut et doit être traitée. Immédiatement après l'incident, vous devez vous rendre à l'hôpital ou aux urgences pour consulter un médecin qualifié.

Raisons

L'articulation de la mâchoire peut se déplacer spontanément pendant le bâillement, les vomissements, les repas ou les cris. Certains patients vont chez le médecin parce qu'ils se sont disloqués la mâchoire, ouvrant leurs dents avec des bouteilles ou tout autre emballage. Un peu moins souvent, la pathologie apparaît du fait de manipulations médicales: sondages gastriques, gastroscopie et bronchoscopie. Parfois, des luxations se produisent lors d'une extraction mal effectuée, ce qui est particulièrement caractéristique pour enlever les dents de sagesse.

Une place importante dans la liste des causes de luxation mandibulaire est un effet traumatique externe. Le plus souvent, la pathologie est observée en raison d'un coup direct au visage ou d'une chute sur le menton.

Les causes de luxations pathologiques ou habituelles de la mâchoire peuvent être isolées, car elles sont typiques des patients atteints de certaines pathologies chroniques et peuvent survenir en raison d'un impact externe minimal. Les maladies dans lesquelles les patients se disloquent souvent l'articulation de la mâchoire comprennent:

  • rhumatisme;
  • goutte
  • épilepsie
  • arthrite chronique;
  • ostéomyélite maxillaire.
Avec l'âge, les ligaments de l'appareil mâchoire s'affaiblissent, la tête articulaire est aplatie et la hauteur du tubercule articulaire diminue, ce qui entraîne des perturbations de l'ATM et des luxations. Les maladies qui sont survenues du fait que la tête articulaire est sortie de la fosse sont appelées luxations.
L'emplacement de la tête articulaire est normal et avec luxation

La photo montre schématiquement la luxation avant de la mâchoire

En raison des caractéristiques structurelles des os du crâne chez les femmes, les changements de mâchoire, les luxations et les subluxations habituels se produisent plus souvent que chez les hommes.

Plus de détails sur les causes de la douleur aiguë et chronique dans l'articulation de la mâchoire sont décrits dans la vidéo:

Signes et symptômes associés de luxation de la mâchoire

Dans certains cas, le déplacement de la mâchoire inférieure luxée est visible à l'œil nu, dans d'autres - seul le patient ressent lui-même les dommages, ceux qui l'entourent ne le remarquent pas. Le tableau clinique exact de la maladie dépend du type de dommage, mais il existe un symptôme commun: chaque personne souffrant d'une luxation maxillaire ressent une forte douleur douloureuse dans la cavité buccale et dans l'os temporal, irradiant vers l'oreille d'un côté.

Habituellement, le moment de luxation s'accompagne d'un déclic caractéristique: la sortie de la tête articulaire de la fosse.

Le schéma de la formation d'un clic au moment de la luxation de la mâchoire

Avec une luxation avant, la mâchoire inférieure en relief s'étend légèrement vers l'avant et s'affaisse. La victime a augmenté sa salivation (salivation) et a des difficultés à parler. Il ne peut pas fermer sa bouche tout seul, son visage est déformé, sa mâchoire est décalée sur le côté.

Dans le cas d'une luxation postérieure, la mâchoire inférieure recule par rapport à la supérieure. En outre, une perte auditive partielle temporaire est caractéristique de la luxation postérieure de l'articulation de la mâchoire, car elle provoque parfois une fracture de la paroi du conduit auditif avec des symptômes caractéristiques sous la forme d'un gonflement dans la zone de l'oreille.

Avec une luxation bilatérale, la bouche est bien fermée, il est presque impossible de l'ouvrir sans intervention extérieure. Il devient difficile pour le patient de respirer (surtout lorsqu'il est couché); il ne peut pas trouver une position assise confortable.

Les symptômes d'un léger déplacement de la mâchoire comprennent:

  • sceau tranchant des joues;
  • tension musculaire à mâcher;
  • augmentation marquée de la salivation.

Premiers secours

Si vous vous luxez la mâchoire, ne faites pas de mouvements brusques, car ils peuvent entraîner une mauvaise santé. En cas de douleur intense, il est recommandé de prendre tout analgésique, mais uniquement en cas de confiance en l'absence d'allergie à ses composants. Avec cette pathologie, une augmentation de la pression artérielle et des difficultés respiratoires sont observées, et une réaction allergique à un médicament inconnu ne fera qu'aggraver la condition.

Ensuite, vous avez besoin de:

  1. Fixez la mâchoire cassée dans une position avec un bandage de moyen improvisé (comme avec tout autre étirement) pour l'empêcher de bouger encore plus.
  2. Faites quelque chose comme un bâillon à partir de tissu absorbant pour éliminer l'excès de salive.
  3. Appelez une ambulance. S'il n'y a aucun moyen de parler de façon indépendante, vous devez demander à l'ambulance d'appeler les voisins, les passants ou les employés des magasins à proximité en cas de blessure dans la rue. S'il y a un hôpital à proximité, il vaut mieux se rendre immédiatement aux urgences de l'établissement médical.

Il n'est pas recommandé de parler avec un appareil à mâchoire blessécar tout mouvement de la bouche sera douloureux. Essayer de redresser la mâchoire à la maison sans pratique appropriée n'est pas non plus la peine.

L'auto-traitement de la luxation de la mâchoire, même si elle s'est produite pendant le bâillement normal, peut entraîner une dysfonction articulaire prolongée et des dommages aux doigts de l'ajusteur.

Diagnostic et traitement de la luxation de la mâchoire

Avant le traitement, une luxation de la mâchoire doit être distinguée par des symptômes caractéristiques de maladies similaires. Par conséquent, avant la réduction de la luxation de la mâchoire inférieure, les médecins effectuent presque toujours un diagnostic minimal:

  • étudier les antécédents médicaux;
  • recueillir et analyser l'historique du patient;
  • interroger les proches du patient;
  • procéder à un examen physique et à la palpation de la zone endommagée;
  • utiliser des méthodes de diagnostic instrumentales: études aux rayons X, IRM, CT.

Parfois, le diagnostic n'est qu'un examen visuel du patient, après quoi le traumatologue insère l'articulation de la mâchoire en place.

Quel médecin ajuste la mâchoire

Parfois, les patients refusent l'hospitalisation et tentent d'insérer une tête articulaire luxée dans la fosse à domicile - de telles actions peuvent entraîner de graves complications.

Si vous ne voulez pas aller à l'hôpital, vous devez vous rendre à la clinique habituelle. Quel médecin aller avec une luxation de la mâchoire, le thérapeute de garde dira en fonction de l'état du patient et des maladies concomitantes. Les victimes sont généralement référées à un chirurgien ou à un traumatologue., mais dans des cas particuliers, le thérapeute peut corriger la luxation de la mâchoire indépendamment. Si le dommage est mineur, le réglage ne prendra que quelques minutes.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs méthodes de réduction de la mâchoire utilisées par le personnel médical:

  • La méthode hippocratique. Le plus souvent, l'articulation de la mâchoire est déplacée précisément avec son aide.
  • Méthode Popescu.Il est utilisé uniquement pour le traitement des blessures chroniques de l'appareil à mâchoires.
  • La méthode Blechman-Gershuni.

Pour restaurer la fonction articulaire, des prothèses spéciales sont utilisées pour une usure temporaire ou permanente. Le plus souvent, à des fins de repositionnement (réduction), les patients reçoivent l'appareil Petrosov, car il est pratique pour une utilisation quotidienne et peu coûteux.

Appareil de Petrosov

Appareil de Petrosov

Relaxants musculaires

Lors du traitement de la luxation mandibulaire dans un établissement médical, le patient reçoit des relaxants musculaires spéciaux - des médicaments qui aident à détendre les muscles striés et à réduire le tonus musculaire. Grâce à ces médicaments, l'articulation se fixe sans perturber la structure des tissus mous.

Les relaxants musculaires ont un effet anesthésiant, donc redresser la mâchoire à la clinique n'est pas douloureux. Mais ces médicaments doivent être administrés avec prudence en raison du grand nombre d'effets secondaires et de contre-indications.

Le manque d'anesthésie appropriée est l'une des raisons pour lesquelles il n'est pas recommandé d'essayer d'insérer la mâchoire par vous-même. Lorsqu'il est effectué à la maison, ce processus sera désagréable, douloureux et long, bien que l'articulation de la mâchoire soit généralement insérée rapidement.

Comment redresser la mâchoire vous-même

La luxation de la mâchoire peut être corrigée à la maison, mais seule une personne ayant une expérience pertinente et / ou une formation médicale devrait le faire. L'insertion de l'articulation de la mâchoire à la maison ne doit pas être effectuée par des profanes. Voici des directives générales pour la procédure. Dans toute situation incompréhensible et d'urgence, il vaut mieux appeler le 03 - avec les os du crâne, les blagues sont mauvaises!

Pour insérer une tête articulaire luxée dans la fosse, vous devez:

  1. Placez la victime sur une chaise dure près du mur.
  2. Inclinez la tête du patient contre le mur.
  3. Enveloppez les pouces avec une serviette épaisse, comme si les mâchoires se refermaient, elles pourraient être endommagées.
  4. Tenez-vous devant le patient et demandez-lui d'ouvrir la bouche le plus large possible.
  5. Mettez vos pouces sur vos dents inférieures.
  6. Saisissez votre menton avec vos doigts restants.
  7. Avec les pouces, poussez les dents vers le bas et le reste - relevez le menton.
  8. Retirez rapidement vos doigts de votre bouche ou au moins déplacez-les vers vos joues.
  9. L'insertion de la mâchoire sera accompagnée d'un clic caractéristique.
Direction de la mâchoire

La photo montre le principe de la réduction de la mâchoire

Avec une luxation bilatérale, il est nécessaire d'ajuster chaque côté séparément, et avec une luxation unilatérale, essayez de faire pression uniquement sur le point douloureux.

Traitement de luxation du lacet pour le bâillement

Pendant le bâillement, il n'y a généralement pas de luxation complète, mais une subluxation qui peut être guérie à la maison. Pour ce faire:

  1. Fixez la mâchoire.
  2. Anesthésiez le site de la blessure.
  3. Appliquez de la glace enveloppée dans une serviette sur le site de la blessure.
  4. Maintenez la glace pendant 5 minutes toutes les heures.

La luxation de l'articulation de la mâchoire peut survenir à tout âge et à tout moment, même avec un bâillement. Si une pathologie survient, vous ne devez pas essayer de la guérir vous-même, il vaut mieux consulter un médecin: il sait exactement quoi faire.

Plus de détails sur les actions de luxation de la mâchoire sont décrits dans la vidéo:

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